简介:摘要Kummell’s病是一种发病机制尚不明确的罕见疾病。临床中常常不能及时发现。随着影像学技术的提高,逐渐得到大家的认知。本文就Kummell’s病的诊疗进展作一综述。
简介:目的探讨髋关节镜手术失败后进行髋关节镜翻修的原因。方法2012年7月~2016年7月我科对16例股骨髋臼撞击征(femoroacetabularimpingement,FAI)行髋关节镜翻修手术,在C形臂X线机透视和下肢牵引下,行髋关节镜探查:首先进入中央间室依次检查盂唇、髋臼关节面、股骨头软骨、髋臼顶软骨及圆韧带。对撕裂退变的髋臼盂唇根据损伤情况行盂唇缝合术或盂唇修整术。Outerbridge系统对软骨损伤进行分级清理损伤软骨组织。处理中央间室后放松双下肢牵引,关节镜进入周围间室。根据术中股骨头颈和髋臼动态撞击情况、部位行股骨头颈成形术(Cam畸形)或髋臼成形术(Pincer畸形)。如果术前检查伴有大转子压痛及MRI显示臀中肌止点炎症,术中清理大转子滑囊和损伤的臀中肌止点。利用CT三维重建检查,比较髋臼股骨头成形术前后股骨髋臼形态、骨量磨除情况和确认撞击因素去除。结果16例随访16~60个月(中位数38个月)。16例VAS评分术前中位数4.5分(4~6分),末次随访时中位数1分(0~1分),明显降低(Z=-4.953,P=0.000);髋关节功能Harris评分由术前(69.88±9.33)分提高至末次随访时(88.69±4.33)分(t=-8.377,P=0.000)。总体患者满意度平均8.46分(4~10分)。无进行第2次翻修手术和接受全髋关节置换术者。结论髋关节镜翻修手术最主要的原因是股骨头髋臼撞击因素未彻底去除,残余的骨性撞击导致疼痛和盂唇软骨再次损伤。翻修手术去除骨性撞击因素,修复损伤盂唇软骨,明显改善患者临床症状和关节功能,短中期内提高患者生活质量,减少髋关节置换发生。
简介:【摘要】目的:本次研究主要针对 16排螺旋 CT对肺小结节及早期肺癌的诊断价值进行分析 。方法:进行本次研究,我院在 2017 年 5 月至 2018 年 9 月之间一共选择了 64 例肺小结节及早期肺癌患者作为研究对象,首先所有患者都进行 16 排螺旋 CT 进行诊断, CT 扫描出来的图像需要进行 1.25mm 、 2.50mm 的层厚重建,分组的依据是不同患者的结节直径,其中将直径小于 5mm 的患者分为对照组,将直径大于 10mm 的患者分为观察组,两组患者的人数均为 32 人,将两组患者的诊断效果以及肺结节边界清晰度。 结果:本次研究数据表明,观察组在诊断效果以及肺结节边界清晰度方面均优于对照组,两组值得进行进一步的研究和对比。 结论: 16排螺旋 CT对肺小结节及早期肺癌的诊断具有明显 价值,值得进一步推广应用。
简介:目的:探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均(62.3±8.0)岁,体重指数19.0~28.7kg/m~2,平均(24.6±2.8)kg/m~2。结果:16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300min,平均(154.7±65.0)min;术中出血量20~60ml,平均(32.5±13.4)ml;术后排气时间24~48h,平均(30.6±9.4)h;下床活动时间12~36h,平均(19.5±7.4)h;术后住院8~13d,平均(9.8±1.6)d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论:对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。
简介:摘要目的探讨垂体柄占位性病变的MRI表现及治疗方法,并面向大众进行推广。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的16例原发性垂体柄占位性病变患者作为研究对象,回顾性分析16例垂体柄占位性病变患者的临床及MRI资料,其中男7例,女9例。结果MRI的特征性表现为垂体柄球形增粗,10例生殖细胞瘤T1、T2等信号,增强扫描病变强化均匀一致,其中3例经手术病理证实,10例均行放射治疗,疗效明显;6例Rathke’s囊肿,T1等、低信号,T2高信号,增强扫描仅示包膜环形强化,均行手术切除病理证实。结论MRI可以清楚的显示原发性垂体柄占位病变形态,有别于继发性病灶;生殖细胞瘤放疗疗效肯定,值得面向大众进行推广。
简介:摘要目的对16例经手术及病理证实的胶质瘤CT影像表现进行回顾性分析,探讨16层螺旋CT对脑胶质瘤的诊断及各分型鉴别诊断。方法使用16层螺旋CT机,采用多时相薄层连续扫描技术收集原始数据,进行MRP、MIP等技术重建,对2015年8月~2017年5月收治的脑肿瘤患者进行CT检查,并进行综合分析。结果CT表现发病部位,额叶9例,颞叶3例,枕叶1例,第四脑室1例,跨叶者2例;平均低密度者6例,混杂密度10例,伴钙化3例,出血1例。增强扫描,8例轻度环形强化,4例呈中度到明显强化,壁结节强化者1例,4例未见强化。结论CT检查可以对胶质瘤的定位、定性进行准确诊断。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原阳性检验价值。方法选择2015年02月~2018年03月收治的40例乙型肝炎患者作为实验对象;对于所有患者于临床进行静脉血的采集,就不同HBV血清标志物检查结果进行分析。结果对患者实施血清检验发现,对于18例HBeAg阳性血清,最终检验后显示PreS1-Ag阳性的患者14例(77.78%);显示HBV-DNA阳性的患者16例(88.89%);对于22例HBeAg阴性血清,最终检验后显示PreS1-Ag阳性的患者9例(40.91%);显示HBV-DNA阳性的患者11例(50.00%);在所有患者中,表现出PreS1-Ag阳性的患者23例(57.50%),表现出HBV-DNA阳性的患者27例(67.50%)。结论对于乙肝病毒复制标志物而言,乙肝病毒前S1抗原表现出显著的诊断价值,对于HBV疾病的诊治可以提供游离依据,从而证明检验可行性。