简介:客观:评估实用性二维(2D)andthree维(3D)在LeForttype破裂的鉴定和分类计算了断层摄影术(CT)。方法:有Le堡垒破裂的不同类型的62个病人经历了CTscanning和3D-CT重建。数据被多平面的重建(MPR)分析,表面分别地遮了显示(SSD)和显示的体积(VR)。结果:有LeFortⅠ的病人。Le堡垒Ⅱ破裂和Le堡垒Ⅲ骨折说明了16.1%,14.5%并且12.9%respectively。复合破裂是最普通的类型并且说明了56.5%(n=35,有Le堡垒Ⅰ+Ⅱ骨折,有Le堡垒Ⅱ+Ⅲ骨折的10个盒子和有Le堡垒Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ骨折的7个盒子的18cases)。55个盒子在maxillofacialregion.2D-CT与另外的破裂共存了能被用来与3D-CT,而是Le堡垒类型破裂的真实印象相比更精确地定义微小的破裂和深结构的破裂不能正确地在2D-CT上被评估。3D-CT能清楚地表明Le堡垒类型破裂的整个形状并且识别Le堡垒破裂的分类。结论:3D-CT是为Le堡垒类型破裂的诊断的最好的成像方法并且能提供空间关系的珍贵信息,特别为在操作前的处理计划的设计。
简介:摘要目的研究对比3D与2D腹腔镜胃癌根治术近期疗效。方法选取我院2017年1月至2018年10月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,将其随机分为2组,各30例。对照组采用2D操作系统,观察组采用3D操作系统。比较两组手术情况、术后并发症以及生存质量。结果在手术情况上,两组术中出血量、淋巴结清扫时间、数量、手术时间等对比存在统计学差异(P<0.05)。在术后并发症上,对照组发生率17.5%,观察组发生率7.5%,二者存在统计学差异(P<0.05)。在生存质量上,两组各项评分对比存在统计学差异(P<0.05)。结论3D腹腔镜胃癌根治术的近期疗效更为显著,即可减少术中出血量,缩短手术时间,减少相关并发症,提升患者生存质量,因此值得应用推广。
简介:目的比较3D与2D腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年5月至2014年12月吉林大学中日联谊医院新民院区收治的97例行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。其中47例患者行3D腹腔镜手术,设为3D组;50例患者行2D腹腔镜手术,设为2D组。手术均严格遵循无瘤原则及全直肠系膜切除原则。观察指标:(1)手术情况:手术时间、深部淋巴结清扫时间、术中出血量、闭孔淋巴结清扫出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院时间。(2)随访情况:患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以孟±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用矿检验。结果(1)手术情况:两组患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术,无中转开腹。3D组和2D组手术时间分别为(134.6±18.5)min、(157.4±17.8)min,深部淋巴结清扫时间分别为(21.2±2.7)min、(25.2±2.5)min,术中出血量分别为(65±20)mL、(89±27)mL,闭孔淋巴结清扫出血量分别为(16±3)mL、(23±5)mL,淋巴结清扫数目分别为(23.6±3.5)枚、(20.5±2.8)枚,术后住院时间分别为(8.2±2.3)d、(9.4±2.1)d,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.999,3.739,2.327,4.221,2.337,1.274,P〈0.05)。3D组与2D组术后并发症分别为7例和9例,两组比较,差异无统计学意义(x^2=0.170,P〉0.05)。(2)随访情况:97例患者中,75例术后获得随访,其中3D组35例,2D组40例。随访时间为12—36个月,中位随访时间为24个月。随访期间,两组患者均无瘤生存。结论与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜技术能够缩短腹腔镜直肠癌根治术手术时间,减少�
简介:目的比较3D腹腔镜与2D腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的临床应用,探讨3D腹腔镜手段的可行性和安全性。方法选取2015年1月至2017年6月确诊为进展期胃癌并分别接受3D腹腔镜(3D组)和2D腹腔镜(2D组)D2辅助远端胃癌根治术的患者各34例,采用SPSS18.0统计软件进行统计学处理,术中及术后恢复指标及术后生活质量评分等计量资料以(±s)表示,数据比较采用独立t检验;术后并发症及术后生存率等比较采用χ2检验或Fisher精确检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与2D组比较,术后3D组出血量明显较少,淋巴结清扫数目明显更多,差异具有统计学意义(P<0.05);两组肛门排气时间、进流食时间、近切缘及远切缘距离、术后住院时间、术后并发症发生率、术后6个月生活质量评分以及1年、2年生存率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比2D腹腔镜手术,3D腹腔镜辅助下实施D2根治术可有效减少术中出血量,提高淋巴结清扫数目,方便医生操作使用,且不增加术后并发症或降低生存质量和生存率,值得在临床中推广使用。
简介:目的比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜宫颈癌根治术的手术结果和临床评价,以期为临床决策提供医学证据。方法2013年8月~2014年10月,我院采用3D高清腹腔镜(3D组,18例)或2D高清腹腔镜(2D组,20例)对早期宫颈癌(Ⅰ~ⅡA期)行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,回顾性对比2组手术时间、术中失血量、住院费用。术后术者和助手完成对3D腹腔镜设备临床评价的问卷调查。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹。术中出血量3D组明显低于2D组[(73.9±47.5)mlvs.(134.5±69.8)ml,t=-3.094,P=0.004]。2组手术时间、盆腔淋巴结切除数、手术并发症、术后排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间、住院总费用差异无显著性(P〉0.05)。术者评价3D腹腔镜可提供三维立体手术视野和精确的空间立体定位,使解剖层次清晰,利于精细解剖分离和体内缝合。结论3D高清腹腔镜拥有传统2D腹腔镜系统所不具有的深度知觉和空间定位感,给术者提供更优越的高清立体视野及更确切的手术操作环境,减少术中出血量,不增加手术时间、手术并发症及额外的手术费用,是安全、有效、舒适的。
简介:目的探讨3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床优势。方法回顾性分析2016年2月至2017年5月,鞍钢集团总医院60例行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopictransabdominalpreperitonealherniarepair,TAPP)手术患者的临床资料,按照手术方式分为3D腹腔镜组和2D腹腔镜组,每组患者30例。观察比较3D组和2D组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症。结果本组60例腹腔镜TAPP手术均顺利完成手术。3D组手术时间(65±24.5)min短于2D组(78±25.6)min,差异有统计学意义(P〈0.05);2组术中出血量、术后住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后2组共出现5例阴囊血清肿,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),2组均未出现尿潴留、暂时性感觉神经障碍、慢性疼痛等并发症。结论3D腹腔镜技术极大改善了外科医师的手眼配合度,提供了最精确的空间定位,降低手术操作难度,缩短了手术时间及学习曲线。
简介:本文对1例主诉“腹痛腹胀9d,肛门停止排气排粪3d”的病例进行讨论。该例患者入院诊断结肠癌.伴急性肠梗阻。剖腹探查术中发现横结肠近肝曲癌.结肠完全梗阻.肝左叶转移瘤,行右半结肠切除.肝转移灶同期切除.回肠造瘘术。术后病理分期:T4aN1aM1a.术后辅助化疗12个周期.方案为FOLFOX6(奥沙利铂、亚叶酸钙加氟尿嘧啶)。辅助化疗结束后4个月.患者发现盆腔肿物。经MDT讨论.再次剖腹探查,发现左侧卵巢肿物,行肿物切除,术中病理示腺癌,行双侧附件联合全子宫切除术。术后3个月,肺CT复查时,发现有肺单发转移瘤,新辅助治疗4个周期.方案为Xelox(卡培他滨联合奥沙利铂),再次经胸腔镜下右肺下叶肿物楔形切除术.术后病理示:转移性腺癌.术后Xelox方案辅助化疗6个周期.目前.该患者距第1次手术后30个月.化疗后12个月无肿瘤复发迹象。
简介:Objective:ToevaluateandcomparethediagnosticvalueinatlantoaxialsubluxationbyCTthree-dimensional(3D)reconstruction.Methods:3Dreconstructionfimdingsof41patientswithatlantoaxiaisubluxationwereretrospectivelyanalyzed,andcomparisonsweremadeamongimagesoftransversesection,multiplanarreformorting(MPR),surfaceshadedisplay(SSD),maximumintensityproject(MIP),andvolumerendering(VR).Results:Of41patientswithatlantoaxialsubluxation,31belongedtorotarydislocation,5antedislocation,and5hinddislocation.Allthecasesshowedthedislocatedjointpanelofatlantoaxialarticulation.Fifteencasesshoweddeviationoftheodontoidprocessand8caseswideneddistancebetweenthedensandanteriorarchoftheatlas.ThedislocatedjointpanelofatlantoaxialarticulationwasmoreclearlyseenwithSSD-3Dimagingthananyothermethods.Conclusions:AtlantoaxialsubluxationcanwellbediagnosedbyCT3Dreconstruction,inwhichSSD-3Dimagingisoptimal.
简介:摘要:相比传统技术,3D打印技术具有个性化的快速定制功能,在医疗设备维修中使用尤为明显,可以显著降低医疗设备的维修成本,节约维修时间,及时快速的解决临床故障报修。本文将以此为前提,浅析如何利用3D打印技术,解决实际的医疗设备维修,以及该技术在实际业务中的具体应用策略。
简介:目的:探讨3D腔镜辅助甲状腺手术的可行性与安全性。方法2014年1-4月,选择甲状腺单双侧良性病变、甲状腺微小癌以及甲状旁腺病变10例,在3D腔镜辅助下,经颈前胸骨凹上方约一横指处2-4cm弧形切口行局部病灶或患侧腺叶切除,其中2例术中冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌,行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。结果10例手术均在3D腔镜辅助下顺利完成,术中无异常出血,无中转开放手术,手术时间30-90min,(61.8±22.4)min;术中出血量1.3-93.0g,中位数5.2g。术后随访1-4个月,未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症。结论3D腔镜辅助行甲状腺手术安全、可行,相对于2D技术,空间立体感强,更有利于局部精细解剖,有利于功能保护。