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  • 简介:跌倒是老年人最常见的问题[1-2].老年人跌倒会产生严重的不良后果[1-3],如软组织损伤、骨折、心理创伤及损伤后长期卧床导致的-系列并发症等,跌倒入院增加了社会和家庭的负担[2-4].老年人跌倒与增龄、疾病、认知障碍和不良环境等多种风险因素有关[5-6].

  • 标签: 老年人跌倒 综合干预 软组织损伤 专家 康复 预防
  • 简介:心力衰竭(心衰)是一组临床综合征.是各种心脏病发展的终末阶段。随着老龄化社会的到来,心衰患者增多。我国35~74岁的成年人中心衰的患病率为0.9%,按此推算约有400万心衰患者。心衰使患者的运动耐量下降,体力活动受限,生活质量下降,病情急剧恶化,给医疗保障系统和患者家庭造成了沉重的经济和社会负担。即使在医疗条件较好的发达国家,慢性心力衰竭确诊后患者的平均生存时间也很短,男性为1.7年,女性为3.2年,两者的5年生存率仅为25%和38%。所以,心衰治疗已经成为21世纪心脏病学最大的挑战之一。

  • 标签: 慢性心力衰竭 运动康复治疗 心衰患者 医疗保障系统 心脏病学 临床综合征
  • 简介:失眠是指对睡眠时间或睡眠质量不满意状态的一种主观体验。失眠持续3周以上且影响白天社会功能者可诊断为失眠症,病程≥6个月为慢性失眠症(chronicinsomnia,CI)。CI往往伴有其他病症。2002年全球失眠调查显示,有43.4%的中国人在过去一年中曾经经历不同程度的失眠,其中平均失眠4年以上的占23.3%。

  • 标签: 慢性失眠症 综合治疗 主观体验 睡眠质量 睡眠时间 社会功能
  • 简介:肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,不能用任何结构异常或生化异常来解释。过去曾被称之谓“过敏性结肠”、“易激结肠”或“黏液性结肠炎”等,现规范统称之谓“肠易激综合征”(irritablebowelsyndrome。IBS)^[1]。这是一种发病率高,时常影响终生的胃肠道疾病。流行病学研究提示年龄增长伴随IBS发病率减低(可能和老年人痛觉改变有关),但1BS始终是老年人常见的胃肠道疾病。

  • 标签: 老年肠易激综合征 功能障碍性综合征 过敏性结肠 胃肠道疾病 排便异常 腹部不适
  • 简介:目的研究低强度有氧训练对高龄老人平衡能力的疗效。方法选取年龄≥80岁高龄患者12例,利用帕维尔有氧训练系统进行规律的低强度有氧训练干预,持续干预3个月,使用动态平衡测试系统对干预前后平衡能力进行评估。结果显示低强度有氧训练干预后,高龄老人平衡能力得分中第1、2、3、6项及平衡综合得分都有提高(P<0.01、P<0.05),训练前后心率、血压未见明显变化。结论低强度有氧训练可改善高龄老人的平衡能力,且训练方法简单,安全。

  • 标签: 高龄 有氧训练 平衡能力 跌倒
  • 简介:目的日前脑卒中后很多病人仍遗留各种上肢屈帅痉挛,下肢划圈步态等病理运动模式,严重影响到患者的运动和生活质量。因此需要探索有效的康复适宜技术,提高康复疗效,切实地防治脑卒中后误用发生,进而有效控制药费增长。方法病人随机分成2组:良姿位分级训练组;对照组,采用一般对症治疗方法。两组病例均采用神经功能缺损表评分,Fugl—Meyer运动功能评价,动态表面肌电图解析,进行初评和终评对照随访,数据进行对照研究。结果两组病例的评分差异有统计学意义。结论良姿位分级规范训练,结合计算机程序辅助多媒体视听疗法和视听生物反馈,其实用性强,能有效防治误用综合征,促进病人运动功能恢复。

  • 标签: 体位 身体锻炼 脑血管意外 治疗失误
  • 简介:目的探讨肌内效贴配合功能训练改善脑卒中患者下肢痉挛状态的临床应用效果。方法将60例脑卒中后下肢痉挛患者随机分为观察组和对照组。观察组采用肌内效贴配合常规功能训练,对照组仅进行常规功能训练。观察2组患者在治疗前及治疗后1rn的数据,采用改良Ashworth量表(modifiedashworthscale,MAS)评定腓肠肌痉挛状态、Fugl-Meyer(Fugl-Meyerassessment,FMA)评定运动功能,同时测量患者10m步行时间评定步行能力。结果2组患者治疗前各项评分及基线值比较无统计学差异,2组具有可比性。观察组与对照组在治疗前及治疗后1m,MAS有统计学差异(P〈0.05),FMA无统计学差异。2组患者的10m步行时间有统计学差异(P〈0.05)。结论肌内效贴配合功能训练可一定程度改善脑卒中后下肢痉挛状态,改善步行能力。

  • 标签: 肌内效贴 脑卒中 痉挛 康复
  • 简介:社会文化的进步和公共卫生事业的发展带来人均寿命的延长,冠心病是老年人的常见病和致死原因之一。由于临床试验常将80岁及以上的高龄患者排除在外,导致随机对照试验研究数据仍相对较少,研究表明,很多已经得到循证医学反复验证的治疗方式在高龄患者中的临床应用十分有限。

  • 标签: 高龄患者 治疗方式 急性冠脉综合征 公共卫生事业 人均寿命 社会文化
  • 简介:目的评价运动训练对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者平衡功能的影响.方法计算机检索CochraneLibrary、JBI、MEDLINE、EMbase、PubMed、WebofScience、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据库中(自建库至2017年2月5日)关于运动训练对老年DPN患者平衡功能影响的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT),由2名研究员按纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量,然后采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果共纳入6个RCT,373例老年DPN患者.Meta分析结果显示,运动训练可延长老年DPN患者的睁眼/闭眼单足站立时间[WMD=3.8,95%CI(2.38-5.22),P〈0.00001;WMD=1.66,95%CI(0.86-2.46),〈0.0001],增加Berg平衡功能量表得分[WMD=1.34,95%CI(0.93-1.75),P〈0.00001],缩短计时起立-步行测试时间[WMD=-1.37、95%CI(-1.69--1.05),P〈0.00001].结论运动训练可显著改善老年DPN患者的静态和动态平衡功能,临床上应注重对老年DPN患者进行运动训练,从而改善其平衡功能,降低跌倒风险.

  • 标签: 糖尿病 周围神经病变 运动训练 平衡功能 META分析
  • 简介:肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是临床上最常见的胃肠道功能性疾病之一,其发病率高,发病机制复杂,虽诊断标准不断更新,疗效却不尽如人意,近十余年来一直是消化学者研究的关注点。当前以脑一肠轴为基础,以生物-心理-社会模式来解释及治疗IBS已被广泛接受。随着炎症及肠道菌群改变在IBS发病中认识的进展,以及益生菌对多数IBS患者良好的治疗效应,人们对肠道微生态与IBS的关系也愈加重视。

  • 标签: 肠易激综合征 肠道微生态 生物-心理-社会模式 IBS患者 胃肠道功能性疾病 治疗效应
  • 简介:目前多脏器功能障碍综合征(MODS)仍是临床抢救的难点,有极高的死亡率及致残率,特别是高龄患者,基础病多,器官功能减退明显,死亡率更高,厦门解放军174医院干部病房于2008年9月成功抢救治疗1例93岁心肺肾多脏器功能障碍综合征患者,现报道如下:

  • 标签: 多脏器功能障碍综合征 抢救体会 高龄老年 临床抢救 高龄患者 功能减退
  • 简介:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种原因导致的以呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸困难,是临床上常见的危重症之一,死亡率很高。其中老人因为心肺功能差,免疫功能低下,应激能力差,其病死率高于青壮年,有报道老年人病死率高达85%,大约为年轻人的2~3倍,故更应引起重视。然而,尽管自1967年首次报道本病以来,国内外进行了深入研究,针对其诱发因素、致病机制、诊断和治疗取得了较大进展,但是遗憾的是,

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 药物治疗 老年人 急性肺损伤 进行性呼吸困难 免疫功能低下
  • 简介:自从1967年首次报道急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以来,针对ARDS的诱发因素、致病机制、诊断和治疗取得了长足的进展。遗憾的是,到目前为止ALI/ARDS尚无特效的治疗方法。尽管相关呼吸机技术和理论有进展、强效抗菌药物的研发和重症监护医学等都取得了相当的进步,但ALI/ARDS的死亡率仍然在30%~40%,甚至国内较大样本量研究报告结果为50%~70%,而其中只有10%~30%(平均16%)的患者死于顽固性低氧血症或呼吸衰竭,

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 支持治疗 急性肺损伤 ALI/ARDS 老年 重症监护医学
  • 简介:目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapnea/hyponeasyndrome,OSAHS)胰岛素抵抗和脂联素水平的相关性。方法2008年9月至11月在华山医院老年科因打鼾就诊的老年人共82例,根据多导睡眠图(polysomnography,PSG)结果分为单纯鼾症组(23例)和OSAHS组(59例)。测定空腹血搪(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),空腹胰岛素(Fins)和脂联素(adiponectin,APN),计算胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentforestimatinginsulinresistance.HOMA—IR)值。比较单纯鼾症组和OSAHS组的一般资料,代谢参数以及合并症(高血压、冠心病、高脂血症、脑血管疾病和糖尿病)的患病率;分析睡眠呼吸紊乱指标和APN及HOMA—IR等代谢指标的相关性。结果1.OSAHS组的体质指数(BMI),腰罔和TG明显高于单纯鼾症组,HDL低于单纯鼾症组。高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管疾病的患病率在OSAHS组升高。2.OSAHS组的FBG,Fins,HOMA—IR水平升高,APN降低。3.相关分析显示HOMA—IR与BMI,腰围,呼吸暂停低通气指数(AHI),氧减饱和指数(ODI),SaO2〈90%(%TST)呈正相关,与LSaO2呈负相关。4.相关分析显示APN与BMI,腰围,Fins,HOMA-IR呈负相关;与AHI,ODI,SaO2〈90%(%TST)呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论本研究证实OSAHS患者肥胖、糖脂代谢紊乱和脑血管疾病的患病率高于对照组,胰岛素抵抗程度增高,APN水平降低。夜间间断性低氧和胰岛素抵抗及APN相关。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 胰岛素抵抗 脂联素 老年人
  • 简介:多器官功能不全综合征(multipleorgandysfunctionsvndrome),缩写MODS)是指在重大创伤或严重感染、出血等条件下,患者有两个或两个以上的脏器同时发生功能衰竭的复杂临床症状。该病常见于重症外科或监护室,成为患者死亡的重大威胁。

  • 标签: 老年多器官功能不全综合征 防感冒 危害 护肺 严重感染 临床症状
  • 简介:严重急性呼吸道综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)是SARS新型冠状病毒(SARS-Coronaryvirus,SARS—CoV)引起的疾患,也是人类21世纪初面临的挑战性新感染性疾病。因其密切接触传染性、部分病例重症趋势及较高的病死率很快引起了全球的重视。高龄,基础疾病,吸……

  • 标签: 老年人 严重急性呼吸道综合征 SARS 诊断 预防 治疗
  • 简介:脑心综合征(brain-heartsyndrome,BHS)是中枢神经系统的一种严重疾病,是指各种颅内疾患,包括脑卒中、急性颅脑损伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的植物神经功能失调、神经体液功能紊乱引起的继发性心脏损伤。

  • 标签: 脑心综合征 老年人 植物神经功能失调 抢救 重症 中枢神经系统