简介：目的探讨膀胱憩室癌的临床特点及3D腹腔镜下膀胱部分切除术治疗膀胱憩室癌的可行性与安全性。方法分析1例于我院接受3D腹腔镜下膀胱部分切除术治疗的膀胱憩室癌患者的临床资料,并进行文献复习。患者,男,51岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”入院。CT增强提示膀胱左侧壁憩室并占位;尿动力学及尿流率检查提示下尿路梗阻;膀胱镜检查见膀胱颈梗阻,膀胱左侧壁近输尿管开口处见一4.0cm×3.0cm憩室,其内可见一约1.0cm×1.5cm菜花样新生物,活检提示为尿路上皮癌(T1G1)。行3D腹腔镜下膀胱部分切除+左侧输尿管膀胱再植术,患者膀胱肿瘤电切术后无复发再行二期经尿道膀胱颈切开术。结果术后病理为膀胱尿路上皮癌(T1G3),随访2年未见肿瘤复发,双肾及输尿管也未见明显扩张积水。结论影像学、膀胱镜检查及病理活检是确诊膀胱憩室癌的重要方法,3D腹腔镜下膀胱部分切除术是治疗膀胱憩室癌(≤T2期)安全而有效的方法。

简介：在男性不育的诸多病因中，由抗精子抗体（AsAb）导致的免疫性不育已得到充分的研究和肯定。AsAb与精子抗原结合后，可诱导补体的活化而产生对精子的损伤。本研究观察了不育男性精浆C3d水平与精子各参数间的关系，现报告如下。

简介：

简介：目的探讨终末期肾脏病血液透析患者动静脉内瘘失功后3种重建自体血管通路手术的优缺点，为临床选择做参考。方法针对终末期肾脏病维持性3种液透析动静脉内瘘失功患者（241例），根据其自身血管条件、原有内瘘情况、血管彩超等检查结果，施行以下3种之其中一种重建自体血管通路的手术：原有内瘘近心端重新吻合血管（92例）、使用取栓管球囊行经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术，87例），另选血管建立动静脉内瘘（62例）。随访2年，比较3种手术方式的成功率、通畅率、平均血流量、并发症发生率等情况。结果3种手术方式的手术成功率分别为93．5％、94．2％、96．8oA，2年通畅率分别为80．4％、82．70、80．6％，2年平均内瘘血流量分别为（250±24）ml／min、（240±21）ml／min、（230±16）ml／min，均无统计学差异。3组患者均无充血性心力衰竭、窃血综合征等严重并发症发生。结论针对动静脉内瘘失功的血液透析患者，应依据血管条件选择手术方式来重建血管通路。经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术）作为一种微创有效的手术方式，能最大限度地保留患者的血管资源，可予临床推广。

简介：目的通过检索大样本尿道转诊中心数据库,分析骨盆骨折尿道损伤患者的病例特征和急诊处理对于延迟尿道重建的各种影响。方法检索尿道转诊中心病例数据库,纳入2009～2013年的376例尿道重建手术男性患者,所有患者曾因骨盆骨折导致尿道损伤（PFUI）接受开放尿道重建。分析因素包含患者受伤时年龄、PFUI的受伤原因、急诊处理的类型、合并损伤、狭窄长度和部位、尿道重建术式和手术结果。采用单因素和多因素逻辑回归分析,t检验和χ2检验进行大样本的析因分析。结果延迟尿道重建的总体成功率为80.6%。早期会师对减小狭窄长度、提高延迟尿道重建的成功率有促进作用。合并直肠破裂、狭窄长度〉1.6cm以及狭窄部位接近膀胱颈〈3cm是结果不良的预测因素。年龄、损伤类型、尿瘘和膀胱破裂对尿道重建的结果无明显影响。之前失败的尿道内切开术和尿道重建术对补救性手术的成功率无明显影响。结论后尿道重建术的结果受多种因素影响。早期会师能够提高尿道重建的成功率。而狭窄长度、位置和距离膀胱颈的距离起到关键作用,受伤时合并直肠破裂也是结果不良的预测因素。其它因素未显示明显重要性。

简介：维生素D层次包括繁殖混乱被连接了到各种各样的健康结果。这研究的目的是探索在浆液维生素D水平(25-hydroxy-vitaminD，或25OHD)和精液和神经质的参数之间的协会。这是包括了从一般人口为精子发生的学习招募的170个健康的人的代表性的研究。完成的将军和繁殖健康问询表，和捐赠的血和精液取样的人。主要措施是神经质的(全部、免费的睾丸激素，性荷尔蒙绑定血球素，estradiol，刺激滤泡的荷尔蒙和luteinizing荷尔蒙)并且精液参数，调整(n=147)好久，身体团索引(BMI)，季节，白酒吸入并且吸烟，在与维生素D层次的范畴的关系，决定了priori。学习人口的吝啬的年龄是29.0±；8.5年和吝啬的BMI是24.3±；3.2 ；kgm−2。吝啬的25OHD是34.1±；15.06 ；ngml−1。BMI与25OHD显示出一个否定协会。精子集中，进步活动性，精子形态学，和全部的日益增多地能动的精子数的精子在有‘的人是更低的；25OHD≥；50 ；ngml−1'什么时候与有‘的人相比；20ngml−1≤25OHD<50 ngml−1'。全部的精子计数和全部的进步能动精子计数在有‘的人是更低的；25OHD<；20 ；ngml−1'什么时候与有‘的人相比；20ngml−1≤25OHD<50 ngml−1'。各种各样的神经质的参数的调整工具没在25OHD的不同范畴显示出统计差别。在结论，在高度和底层的浆液维生素D层次能否定地与精液参数被联系。

简介：

简介：目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例，均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体来包裹加强新尿道，使阴茎头及尿道成一整体，分析手术并发症及效果。结果手术均一期完成，平均手术时间82.6min，92例治愈。阴茎伸直好，外形美观，尿道口正位裂隙样，尿流、尿线正常。6例合并尿瘘，其中2例术后6月内自愈，无阴茎头裂开。无尿道及尿道口狭窄。一期治愈率93.9%。HOSE平均分：2周15.6，3个月15.8。结论利用尿道海绵体重建覆盖新尿道的方法可简化TIP术式的步骤，减少并发症，提高术后疗效。

简介：目的探讨体外修复重建受损或畸形供肾血管对肾脏移植临床效果的影响。方法对11例供。肾有血管损伤或畸形的肾移植资料进行回顾性分析，并以同期进行的20例正常供肾肾移植病例作为对照组。体外血管重建的方法包括动脉端端吻合（3例）、端侧吻合（3例）、侧侧共干吻合（2例）、利用供体或受体髂动脉及其分支合并及延长供。肾动脉（3例）。结果术后平均随访2年，两组患者均存活；血管重建组2例而对照组3例患者术后新出现高血压或高血压加重（P=0．595），但未发现移植肾动脉狭窄；血管重建组和对照组术后肾功能延迟恢复发生率为27．3％和20％（P=0．484），急性排斥反应发生率分别为9．1％和10．0％（P=0．719）；术后1年两组内有移植肾患者的血肌酐水平分别为（110±21）和（107±23）9μmol／L（P=0．664），两组间差异无显著性。结论选择合适方法进行体外修复重建供肾受损或畸形的血管，不会影响肾移植的效果，并可以大大提高供体器官的利用率。

简介：上海交通大学附属第六人民医院医院定于2015年9月7日至25日在全国泌尿外科年会及亚洲泌尿外科年会后将举办高年主治医师以上的“尿道修复重建”高级培训班。内容为：1.集中理论授课;2.参加临床手术示教;3.动物实验操作。使学员在三周的培训中对尿道修复重建理念能有正确的认识,并获取实际的临床操作技能。

简介：目的提高对腹膜后Castleman病的认识，探讨其诊治方法。方法报告北京友谊医院收治的3例腹膜后Castleman病患者的临床资料，并结合有关文献进行分析。结果3例均成功行手术切除并经病理证实。术后随访12～16个月未发现肿瘤复发。结论腹膜后Castleman病临床上少见，肿块可发生在淋巴组织的任何部位。CT扫描是重要的影像学诊断方法，手术切除肿瘤为首选治疗手段。

简介：

简介：睾丸间质细胞瘤又称Leydig细胞瘤,是睾丸性索/性腺间质肿瘤中的一种单一组织类型的肿瘤,来源于正常发育和演化的成分间质细胞。本病较少见,且该瘤的病因及自然病程尚不十分清楚,对其治疗时手术方式的选择尚存争议。

简介：前列腺癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增高。欧美国家前列腺癌的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位，目前在美国的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的恶性肿瘤。我国前列腺癌的发病率报道较低，但近年来随着人口的老龄化、生活及医疗水平的提高，其发病率较以往有明显增长。PSA检测、经直肠超声检查以及前列腺穿刺活检在临床的广泛应用使早期诊断前列腺癌成为可能，但由于其早期症状轻微，大多数患者未加以注意，就诊时，半数以上已达中晚期，使临床治疗上存在一定难度。

简介：2012年11月中华医学会泌尿外科学分会（CUA）与欧洲泌尿外科学会（EAU）国际学术交流项目“RisingStar中国行”在广州启动，由EAU奖学金委员会主席，法国C—C．Abbou教授带领3位欧洲青年学者S．Gudjonsson、F．Farag和M．A．Cerruto于11月22日来我院观摩学习期间，就1例前列腺癌患者的诊断和治疗计划进行了讨论，具体如下：

简介：p27是从G1调整房间的前进到房间周期的S阶段的一个cyclin依赖的kinase禁止者。p27的损失在前列腺癌症与疾病前进并且与不利结果被联系了。在这研究，我们调查了在人的雄激素无关的前列腺癌症PC3细胞线的外长的p27表示是否在细胞生长上有任何效果，并且我们学习了包含的分子的机制。p27表示被plasmid交货在PC3房间恢复。房间增长和apoptosis与p27在PC3房间transfected被估计。我们也在表皮的生长因素受体(EGFR)上调查了p27的效果在PC3房间的/phosphatidylinositol3-kinase(PI3K)/Akt发信号小径。由在PC3房间恢复p27表示，我们观察了在G0/G1的减少的增长和导致的拘捕分阶段执行的那p27。而且，p27-transfectedPC3房间经历了apoptosis，由流动cytometric分析和Bcl-2的西方的弄污分析出现Bax，坏，caspase-3并且poly(自动数据处理核糖)聚合酶表示。而且，导致p27的反瘤行动与表明小径，由西方的弄污证实了EGFR的分析和测密度术的EGFR/PI3K/Akt的抑制相关PI3K(p85)，Akt和p-AktS473表示。我们的结果建议p27的那个外长的表达式通过G1拘捕的正式就职禁止PC3房间的增长，apoptosis，和这与表明小径的EGFR/PI3K/Akt的抑制处理相互关联。

简介：糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病患者主要的死亡原因。随着社会的经济发展和生活方式的改变，尤其是人口老龄化进程的加速，糖尿病患者越来越多，而糖尿病肾病导致的血液透析患者的比率越来越大。

简介：Globozoospermia是round-headed精子与不在的acrosome，异常的原子膜和midpiece缺点描绘的teratozoospermia的一种严重形式。Globozoospermia被100%round-headed精子的存在在精液分析上诊断，并且有这个条件的病人绝对是不肥沃的。这研究的目的是在在人的round-headed和正常精子之间的蛋白质表示调查差别。二维(2-D)荧光差别胶化电气泳动(DIGE)结合了集体spectrometry(MS)在这研究被使用。超过61个蛋白质点在每配对的normal/round-headed比较被分析，用与一个内部标准一起的DIGE技术。总共，双人脚踏车团spectrometry(MS/MS)识别的35个蛋白质点展出了重要变化(配对的t测试，P<0.05)在在正常和round-headed精子之间的表示水平。九蛋白质的一个总数被发现是upregulated，26蛋白质被发现与正常精子相比是在round-headed精子的downregulated。差别表示了我们识别了的蛋白质可以在许多细胞的过程和结构有重要角色，包括精子发生，房间骨骼，新陈代谢和精子活动性。

简介：目的探讨输尿管阴道瘘治疗的时机和方法。方法10例发生于妇产科手术后的输尿管阴道瘘患者中，尿漏发生时间为术后2～26d，平均11d。先后行B超、静脉肾盂造影（IVU）、逆行输尿管肾盂造影，必要时行核磁共振尿路成像（MRU）检查。均早期行输尿管镜检术。结果9例镜检成功并置D-J管，1例镜检诊断输尿管横断者中转行输尿管膀胱吻合术。结论早期行输尿管镜检术加D-J管置入术治疗医源性输尿管阴道漏是适宜的。

简介：目的探讨重复肾合并肾肿瘤的诊断和治疗,提高对重复肾并肾肿瘤的认识并提供临床正确诊治此类疾病的参考。方法回顾分析3例重复肾并发肾肿瘤患者的临床资料,其中男性2例,女性1例,年龄52～62岁。并发肾盂癌1例,肾乳头状细胞癌1例,肾肉瘤样癌并腔静脉瘤栓1例。结果1例行经腹腔镜肾部分切除术,随访2年1个月未见复发;1例行手助腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术,随访10个月未见复发;1例行肾癌根治术及下腔静脉取栓术,随访10个月未见复发。结论B超可作为重复肾并肾肿瘤的早期筛查方法;CTU可用于了解泌尿系统的立体结构,大概明确肿瘤性质和肿瘤位置;逆行尿路造影可检查是否合并膀胱病变和进一步确定肿瘤位置。该类患者多需要通过手术治疗,根据肿瘤大小、位置和是否合并瘤栓选择术式,术后化疗则根据病理结果。