简介：目的：探讨手部Kaposi血管内皮细胞瘤（KHE）的临床特征、诊断与治疗。方法2010年至2013年，我院收治5例手部Kaposi血管内皮瘤患者。男4例，女1例，年龄为6个月至33岁，平均4.6岁（55个月），1例为33岁成年人，余4例均为婴幼儿。本组病例术前检查均未发现凝血系统异常。5例均采取外科手术局部肿物扩大切除。结果术后病理均确诊为Kaposi型血管内皮细胞瘤，肿瘤表现为多结节状侵袭性生长，细胞呈血管内皮细胞样，可见密集分布的梭形肿瘤细胞和筛状或裂隙样血管，局灶增生呈肾小球样结构。部分病例有组织学或影像学证据显示骨破坏。免疫组织化学CD31，CD34，Fli-1蛋白，第VIII因子等血管标记阳性，SMA灶性阳性，1例局灶性表达CK。术后随访12～25个月，平均18个月，其中1例术后1年复发，再次接受手术治疗，剩余病例均无复发。结论对于手部单纯KHE的病例，单纯手术扩大切除肿瘤，可获得良好的结果。

简介：目的探讨血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效。方法46例肺癌伴SVCS患者分为支架置人联合放疗组（n=23）和单纯放疗组（n=23）。Seldinger法穿刺置人支架；采用6MVX线行三维适形放疗，常规分割2Gy/次，5次／周，总剂量达50-60Gy／5-6周。评价疗效及毒副反应，并随访患者的生存情况。结果支架置人联合放疗组患者于血管支架植入术后1周内症状消失；单纯放疗组患者于放疗后4周症状消失。支架置人联合放疗组获CR19例、PR4例，单纯放疗组获CR12例、PR5例、NC4例、PD2例。支架置入联合放疗组总有效率为100．0％，高于单纯放疗组的73．9％（P〈0．05）；联合放疗组3、6、9、12个月生存率均高于单纯放疗组（P〈0．05）。两组常见不良反应为骨髓抑制、放射性肺炎和胃肠道反应，均以1-2级为主，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论血管内支架置入联合放疗可迅速解除梗阻症状，疗效好，生存期延长，值得进一步临床研究及推广应用。

简介：肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤。肺癌中约80％为非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer，NSCLC）。NSCLC对化疗或放疗效果不佳，手术是惟一可以治愈的方法，但只有30％NSCLC患者有机会手术切除。50％NSCLC患者5年内肿瘤转移。尽管新的化疗药物不断涌现（如含铂类的化疗方案），但无手术机会的晚期NSCLC预后仍然很差。最近，东方肿瘤协作组（EastemCooperativeOncologyGroup，ECOG）对1155位NSCLC患者的临床研究，将标准的顺铂／紫杉醇化疗方案与其他三种含铂类的化疗方案的疗效进行了比较，发现总体有效率为19％，中位生存期仅8个月，1年存活率33％，2年存活率11％。几种化疗方案之间没有显著性差异。顺铂／紫杉醇方案组疾病平均进展时间为3．4个月，顺铂／吉西他滨方案组优于其他组，为4．2个月。因此，对于NSCLC的治疗迫切需要新的方案。

简介：目的：探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗对肺癌的作用。方法：建立肺癌裸鼠移植模型16只，随机分为4组：空白对照组、恩度组、顺铂组、恩度联合顺铂组。治疗结束第2天处死裸鼠，测量肿瘤体积和质量，免疫组化法测微血管密度（MVD）及瘤组织血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：治疗结束后，空白对照组、恩度组、顺铂组和联合组的肿瘤体积分别为（4684．9±499．3）mm^3、（3903．4±327．4）mm^3、（2689．6±232．9）mm^3和（2007．9±317．3）mm^3。（P〈0．05）。恩度组、顺铂组和联合组的肿瘤抑制率分别为13．5％、18．9％和35．1％（P〈0．05）。免疫组化结果显示，联合组肿瘤MVD低于其他各组（P〈0．05）；用药组VEGF的表达与空白对照组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：肺癌裸鼠移植瘤模型中恩度与顺铂联合抗肿瘤作用较单药明显增强，能够有效地抑制肺癌的生长。

简介：重组人血管内皮抑制素-恩度是我国学者自主研发的一种多靶点抗血管生成药物。临床试验表明恩度与化疗联合应用可以明显提高疗效，且不增加不良反应。2005年中国食品药品监督管理局批准恩度与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌。近年的研究表明这种联合治疗方式对不同病理类型和病程阶段的肺癌患者均有一定疗效。本文对恩度与不同化疗方案联合在非小细胞肺癌一线治疗、二线治疗、辅助／新辅助治疗、肺鳞癌和小细胞肺癌治疗方面的临床研究进展作一综述。

简介：目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合腔内化疗治疗恶性胸腹水患者的疗效和安全性。方法80例恶性胸腹水患者分为腔内恩度联合化疗组（治疗组）和腔内化疗组（对照组）。治疗前均先排尽胸腹水,治疗组在胸腔内注入顺铂（DDP）60mg和恩度60mg,在腹腔内注入DDP60mg、氟尿嘧啶（5-FU）1.0g和恩度60mg。对照组除不加入恩度外,其余同治疗组。结果在可评价的76例患者中,治疗组总有效率为79.1%,对照组57.6%,其中治疗组恶性胸水患者的有效率为88.9%,恶性腹水患者为72.0%;对照组恶性胸水患者的有效率为60.0%,恶性腹水患者为55.6%,两组疗效差异显著（P〈0.05）。全组患者耐受良好,无严重不良反应。治疗组中位生存期为5.8个月,略长于对照组的4.6个月,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腔内恩度联合化疗治疗恶性胸腹水有效且安全。

简介：总结17例胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗药物治疗恶性胸腔积液的护理。通过重视心理护理，加强心脏毒性反应、胸腔置管引流和灌注化疗的护理，密切观察不良反应，预防感染等护理措施，本组患者的胸腔积液均得到有效控制，不良反应较轻，顺利完成治疗。

简介：目的探讨重组人血管内皮抑素持续静脉输注联合FOLFOX／FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法初治或复治晚期结直肠癌患者13例，采用重组人血管内皮抑素15mg微量泵持续静脉输注第1天至第7天，总量为105mg，共持续168小时，第6天开始联合FOLFOX／FOLFIRI方案治疗，3周期后评价疗效。结果13例患者共完成54周期治疗，全部病例均可评价疗效及不良反应，总有效率为（ORR）23．1％，疾病控制率（DCR）为69．2％，中位PFS为4．7个月。不良反应主要表现为白细胞减少、恶心、呕吐、延迟性腹泻和外周感觉神经麻木等，无化疗毒性相关死亡病例。结论重组人血管内皮抑素持续静脉输注联合化疗对晚期结直肠癌的治疗效果肯定，毒副反应能够耐受。

简介：目的比较TACE、TACE＋PEI及PEI3种介入治疗方案对原发性肝癌的疗效，综合分析预后影响因素，为治疗方案的制定、提高介入治疗疗效及预后的估计提供理论依据。方法回顾性分析98例进行TACE、PEI或TACE＋PEI介入治疗方案治疗的PLC病例，对影响肝癌治疗及预后的相关因素行Cox回归分析。结果3组中以TACE＋PEI组疗效最好，生存率最高，中位生存期最长；AFP改善以及肝功能分级改善情况亦以TACE＋PEI组为最佳。Cox回归单因素分析显示，对预后有显著影响的因素为癌栓、肿瘤缩小率、TACE＋PEI治疗及治疗后AFP值；多因素分析示癌栓、TA—CE＋PEI治疗对预后有意义。结论TACE＋PEI疗效显著，治疗后AFP及肝功能改善情况显著优于单纯TACE或PEI方案，明显延长患者生存期。门静脉癌栓形成是影响肝癌介入治疗患者预后的重要危险因素；无癌栓、行TACE＋PEI治疗者的生存期长。

简介：胶质瘤是成人最常见的原发性颅内肿瘤，生长迅速，预后差，血管生成在胶质瘤的发生过程中具有重要的作用。由于其特异性的高度血管化，多型性胶质母细胞瘤可作为研究肿瘤血管化生成过程和抗血管化治疗的理想模型。本文对胶质瘤的血管生成和抗血管化治疗作一综述。

简介：目的：探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）对肺微血管内皮细胞增殖的影响及机制。方法：以人非小细胞肺癌细胞系A549和人肺微血管内皮细胞系HPMEC建立非接触式共培养血管模型，并在此模型上应用MTT方法研究肿瘤血管内皮细胞的增殖，以流式细胞仪检测血管内皮细胞的周期分布，以RT—PCR和Westernblotting检测血管内皮细胞的cyclinD1转录水平和蛋白表达水平的变化。结果：恩度能明显抑制共培养模型下血管内皮细胞的增殖，并呈剂量依赖性；肿瘤内皮细胞G0／G1细胞数增多，S期细胞显著减少；转录和蛋白检测水平cyclinD1呈剂量依赖性下调。结论：恩度能抑制肿瘤血管内皮细胞增殖，且这一作用与抑制cyclinD1表达，使肿瘤血管内皮细胞滞留于G0／G1期有关。

简介：目的探讨伴有严重上消化道梗阻的Ⅳ期食管癌伴梗阻患者的内镜介入治疗方法的抑制肿瘤的疗效、解除梗阻的时间、合并症及生存期。方法晚期食管癌患者105例均行扩张术,扩张后,部分行局部化疗,部分行支架置入,进行观察。结果局部化疗后47％达PR,支架置入后生存期明显延长,部分患者生存期可达1年以上。结论内镜下扩张后的局部化疗可作为晚期食管癌的一种有效治疗,支架治疗则可延长此类患者的生存期并提高他们的生活质量。

简介：

简介：一、临床资料1.病史:患者,女,48岁.因卵巢囊肿行腹腔镜治疗时发现肝占位,当时未予处理.出院前在当地医院作CT检查,结果提示:全肝见多发性低密度结节病灶,主要位于右叶被膜下,肝右叶萎缩,左叶及尾状叶代偿增生.自起病以来患者无腹痛、腹泻、黄疸,无发热、寒战,无恶心、呕吐,为进一步治疗收入我院.

简介：中医理论认为．静脉炎发生系药物伤及经脉．形成瘀血．稽留于经脉之中，壅遏不行而化热，郁热互结而出现诸症。静脉输液过程穿刺使局部脉络损伤．血溢肌肤或血热内蕴则局部发红；气血不畅，凝聚肌肤．津液输布受阻则肿胀；瘀血内蕴，蕴久化热则局部发热：脉络血行不畅，瘀血阻滞，不通则痛。根据中医审证求因理论，化疗药离经后即成淤生湿化热，导致肌肤渝热蕴积．血脉瘀滞．而血瘀贯串疾病始终。

简介：目的探讨在肝癌的介入术前实施综合护理干预的临床效果和护理体会。方法选取2015年8月~2016年12月间在两院接受介入治疗的中、晚期肝癌的48例患者,实施介入治疗的患者随机分为对照组和观察组两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理的基础上实施术前综合护理干预,对两组患者的护理满意度、总住院时间及术后并发症发生情况进行比较。结果通过对观察组实施介入术前综合护理干预,观察组的住院时间及并发症发生率与对照组相比显著降低（P〈0.05）,其护理满意度与对照组相比有显著优势,差异明显有统计学意义。结论实施介入术前护理干预的目的在于使中、晚期肝癌患者在生理、心理、社会适应性上达到最佳状态,使其对治疗充满信心,利于接受和完成治疗过程。本研究提示在介入术前对上述患者实施护理干预,可有效改善患者的负面情绪,减少并发症发生率,加快康复,值得在临床推广应用。

简介：随着对肿瘤血管和肿瘤微环境研究的不断深入，医学界对抗血管生成药物与放射联合应用治疗的机制有了进一步认识，并初步验证了放疗联合抗血管生成药物的可行性和疗效。本文就这一领域的研究现状作一综述。

简介：目的探讨以健择为主介入治疗联合全身化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法在X光监视下将导管插入十二指肠上下动脉，将健择1000mg／m^2以0．9％氯化钠溶液（NS）溶解后每次注入1/2量，氟脲苷（FUDR）0．5g、顺铂（DDP）60mg同样以0．9％氯化钠溶液（NS）溶解后每次靶动脉注入1／2量，d2～d5予全身联合化疗，28d为1周期，完成3个周期评价疗效。结果全组无CR病例，PR11例（55％），NC6例（30％），总有效率为55％。结论健择为主介入治疗联合全身化疗治疗晚期胰腺癌有较好的疗效，同时能减轻症状，提高病人的生存质量，但确切疗效有待扩大样本进一步探讨。

简介：目的观察和比较重组人血管内皮抑素（恩度）联合培美曲塞与单药培美曲塞治疗晚期复治的非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法32例均已确诊并有远处转移的复治的晚期NSCLC患者，其中恩度联合培美曲塞组12例，培美曲塞单药组20例，按照RESIST标准每周期评价化疗疗效和WHO标准每周期评价毒性。结果恩度联合培美曲塞组共完成35个周期，平均2．9个周期。RR3例（25．0％），CBR9例（75．0％）。培美曲塞单药组共完成55个周期，平均2．7个周期。RR4例（20．0％），CBR12例（60．0％）。两组比较，RR率差异无统计学意义（P〉0．05），CBR率差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应，均未达到3级及以上，可以耐受。结论恩度联合培美曲塞治疗复治晚期NSCLC具有较好的近期疗效，且毒性反应轻，耐受性好，值得临床进一步应用。

简介：治疗肝血管瘤的方法较多，但是并不是所有的肝血管瘤都需要治疗，需要根据病人病情的实际情况，确定是否需要接受治疗。那么肝血管瘤疾病哪些情况需要接受治疗，哪些情况不需要接受治疗呢？