简介：本文以一特定听力损失患者验配助听器为例，来介绍循证实践在听力学中的应用，将循证医学方法和介绍助听器主要功能和技术结合起来，针对患者的具体听力康复需求和实际情况，客观评价这些助听器新技术的潜在效果，展示如何按照循证实践原则成功地去搜索最新科研文献，并对其进行评估。

简介：中国听力学发展前景是什么？赶超世界发达国家听力学的弯道在何处？是在战略技术领域攻克听力学的尖端技术、抢占先机，还是在战略资源层面提前布局，把握和中国13亿人口及其巨大的医疗健康资源所提供的宝贵机遇，通过公平竞争而获得未来听力学发展话语权？笔者认为中国听力学可能在后者更有胜出机会，挖掘听力学大数据、参与标准制定等，大数据为中国听力学发展提供了一个公平的竞争平台，2016年6月21日国务院颁布的《健康医疗大数据应用发展的指导意》明确指出，加大对国际健康医疗大数据应用标准的跟踪、评估和转化力度，积极参与国际标准制定，增强相关规则制定的话语权。

简介：听觉是信息输入的重要渠道,不仅需要对听障儿童进行听觉干预,其他类型的听知觉障碍者也需要相应的干预。本文建构了听觉干预的框架,理清了听觉干预的流程,阐述了听觉干预的内容,说明了听觉干预的原则,为听觉干预的实践提供了较为完整的理论体系和指导模式。

简介：《中国康复理论与实践》杂志是由中国残疾人康复协会、中国医师协会和中国康复研究中心主办的国家级学术期刊。为。国家科技部中国科技论文统计源期刊”,“中国科技核心期刊”，“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”，是“万方数据资源系统”和“中国学术期刊光盘版全文收录”期刊．国家药监局批准的处方药广告专业媒体。

简介：2001年世界卫生组织（WHO）组织世界各国耳鼻咽喉科专家讨论变应性鼻炎（AR）对哮喘（AS）的影响（ARIA）时，提出“同一气道同一疾病”（oneairwayonedisease）的观点。提出此观点的理由是上、下气道在组织结构上是连续的，上、下气道的疾病是密切相关的。但现实临床却分属二科，上气道的AR属耳鼻咽喉科诊治，下气道的AS属内科或呼吸科，好似铁路警察各管一段，往往缺乏统一的观念。“同一气道同一疾病”的提出是有依据、有道理的。

简介：摘要目的讨论手术观摩全过程对提高护士工作实践能力、患者及医务人员对护士满意度的效果。方法与手术室联系好1月12日到24日共两周12个工作日进手术室观摩，并定于下一周即1月26日到31日期间进行择期手术的患者为观察组，手术例数共58例，将1月5日到10日进行择期手术的患者为对照组共56例，对照组与常规围手术期护理；观察组的护士在1月12日到24日共两周共12个手术日参加手术观摩，观摩的护士术前一天与床位医师联系了解患者明日手术患者的手术方式，并收集相关资料，跟随医生进手术室全程观摩，术后将观摩内容制作成PPD集体交流分享心得，并对眼科常见疾病提供针对性的护理。结果在护士进行手术观摩后，观察组与对照组比较患者对责任护士满意度由（92.32±3.27）上升到（96.20±3.21）差异有统计学意义（F=1.0377，t=13.1666，p＜0.05），医务人员对护士的满意度比较由（92.50±3.22）上升到（94.90±3.87）差异有统计学意义（f=1.4445，t2.6543，p=0.0102），护理工作质量两组比较由（94.20±4.26）提高到（91.42±5.54），差异有统计学意义（f=1.6843，t=3.0069，p=0.0033）。结论护士在参与专科手术观摩后工工作能力、工作质量得到提高，也提高了病人与医务人员对护士的满意度。

简介：目的探讨传导方案促进低龄听障婴幼儿听觉发育的可行性和有效性。方法对13名中重度以上听力损失的儿童助听后以传导方案的模式进行听觉能力康复。根据年龄划分为两组：7个月-1岁5个月5人；1岁6个月-3岁8人，两组教学侧重点不相同。使用婴幼儿有意义听觉整合量表（IT-MAIS）分别在干预前和干预后1、3、6、12个月对所有儿童进行评估。结果13例儿童中12例经传导方案干预，总体听觉能力随时间的延续呈曲线上升（92．3％），各分项听觉能力均呈上升趋势。1岁6个月以下听障儿童的声音察知能力发展较快，发声情况及理解能力到6个月时才出现明显变化；1岁6个月以上听障儿童的声音察知能力及发声变化较快，而理解能力相对发展较慢。结论针对低龄听障儿童康复的传导方案具有可行性和推广性，有利于他们的听觉发育及全面发展，但后续跟踪应进一步完善。

简介：2013年6月，美国听力学学会发布了《美国听力学学会临床实践指南：儿童放大》（AmericanAcademyofAudiologyClinicalPracticeGuidelines：PediatricAmplification），这是对2003年《儿童助听器验配指导方案》（PediatricAmplificationProtocol）的改版和修订。新指南充分考虑到10余年来助听器技术和临床验配领域发生的巨变，对儿童放大各个方面给出了实践指导意见。相信这份文献将成为临床听力学家和听力康复师必不可少的权威参考资料。为了让国内同行更好地了解、学习2013版指南，本刊特别邀请国内权威专家对新版指南进行摘译，分别在本期和下期刊出。

简介：据不完全统计，全国现有约40多家耳鼻咽喉专科医院，在众多的民营医疗机构中所占的份额还很少，是民营资本不青睐耳鼻咽喉专科还是驾驭不了这个专科？现有的耳鼻咽喉医院发展状况如何？耳鼻咽喉医院适合连锁化发展吗？本文试图通过案例来探究耳鼻咽喉专科发展的若干问题。

简介：2011年美国听力学年会是该学会的第二十三届会议．于4月6～9日在芝加哥举行。今年年会的主题为：“从创新到实践”（FromlnnovationtoImpIementation），强调创新是因为我们处在一个创新的时代，基础经济的创新动力已经深深影响了听力学领域；强调实践是因为21世纪人们的生活已经变成全民参与的时期，无论是听力学技术，还是听力服务模式，均已进入到人们每天的生活和工作中。大会主席RobertS将这届听力学年会的定位阐释得非常清楚：“希望大家积极参与芝加哥的会议，最后充满活力地回到各自岗位上．学以致用。”

简介：摘要目的了解耳鼻喉外科术后感染影响因素。方法对我院耳鼻喉外科术后患者进行调查和分析有关医院感染因素。结果耳鼻喉外科术后感染率为4.18%；呼吸道系统疾病占53.33%、消化道系统疾病占36.67%、其他系统疾病等占10%。结论控制耳鼻喉外科术后感染的主要因素，手术室医护人员应严格按时间、程序洗手以及加强手术室空气消毒管理。

简介：摘要目的学习应用根本原因分析法对护理不良事件进行分析研究。方法对护士长进行根本原因分析法的应用培训，并通过对2013年上报的100例护理不良事件进行分析讨论、制定防范措施和改进工作流程，实施一年后与2014年护理不良事件发生情况进行统计对比分析。结果2014年护理不良事件发生例数明显低于2013年的例数。结论根本原因分析法应用于护理不良事件的分析，并根据存在的根本原因完善护理制度和流程对减少护理不良事件的发生具有较好的应用效果。

简介：

简介：目的分析眩晕及平衡功能紊乱病人的前庭自动旋转试验（VestibularAutorotationTest，VAT）检测结果，探讨VAT的临床应用价值。方法对65例眩晕及平衡功能障碍的患者在完成全面临床检查及耳神经功能检查的基础上行VAT测试。结果（1）单侧外周前庭功能损害10例，主要表现为水平前庭一眼反射（VOR）相位延迟及低增益，4例伴有非对称性异常，可伴有垂直VOR相位延迟及增益异常。（2）双侧外周前庭功能低下5例，非对称性均正常，主要表现为垂直VOR相位延迟及增益异常。（3）良性阵发性位置性眩晕（benignpositionalparoxysmalveaigo，BPPV）27例，其中有9例合并噪声性听力损失，主要异常表现为垂直VOR相位延迟和水平或垂直VOR高增益，部分可伴有水平VOR相位延迟。（4）可疑中枢性病变7例，多表现为水平VOR高增益和垂直VOR相位延迟。结论VAT能反应眩晕病人垂直VOR异常以及传统前庭功能检测不能显示的高频水平VOR异常，高频旋转试验是对前庭功能检测技术的发展和完善。

简介：摘要目的分析甲状腺手术切口感染的危险因素，针对这些因素制定相应的干预措施，以减少甲状腺手术切口感染的发生率。方法选取2012年1月-2015年2月期间在我院外科进行甲状腺手术的1573例患者纳为研究对象，回顾性分析1573例甲状腺手术患者的切口感染情况，并调查分析影响切口感染的相关因素。结果甲状腺手术切口感染因素包括手术时间≥2h（x２=5.857，P<0.05）、手术年龄≥60岁（x２=12.178，P<0.01）、进行连台手术（x２=17.366，P<0.01）、未严格执行无菌操作（x２=1553.11，P<0.01）、手术参观人数（x２=61.887，P<0.01）、抗菌药物使用不合理（x２=1631.964，P<0.01）和伴发其他疾病（x２=94.054，P<0.01）。结论针对上述因素采取相应护理措施，如增强免疫力、减少医源性感染机会、防止耐药菌产生等能够降低甲状腺手术切口感染率。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术后胆囊管残余病变的病因；方法通过对我院200例胆囊切除患者资料分析，使用统计学方法分析胆囊炎症程度对胆囊管残余病变发生的影响。结果急性胆囊炎，胆囊结石患者术后胆囊管残余病变发生率较慢性胆囊炎患者明显升高。结论手术时机的选择对降低胆囊管残余病变发生率非常关键。

简介：目的：了解诺尔康人工耳蜗的临床效果。方法对60名6～59周岁的语后聋患者进行诺尔康人工耳蜗植入术前评估、植入手术、术后开机调试及评估。术后随访4年，受访植入者完成了开放式、闭合式言语测试和残余听力检测。结果所有植入者均未发生任何人工耳蜗术后并发症；所有植入者的评估结果均逐步提升，开放式和闭合式言语测试平均得分分别从术前的0%和20%以下水平逐步提升到了术后4年的80%以上水平；术后1个月52.94%的植入者保留了残余听力，术后24个月45.83%的植入者保留了残余听力。结论经过4年连续观察，证明诺尔康人工耳蜗设备安全、有效。

简介：目的探讨镫骨修正术对耳硬化症患者初次手术后复发传导性聋的疗效,总结再次手术中的注意事项。方法回顾性分析我院自2004年至2014年行31例镫骨修正术患者的术中发现及术前、术后听力学资料。结果耳硬化症患者初次手术失败的主要原因是纤维粘连,砧骨固定和假体移位。镫骨修正术后患者气骨导差（听力级,下同）在20dB以内的21人（67.7%）。术后平均气骨导差13.4dB,平均纯音听阈气导由术前58.5dB减至术后42.7dB,提高15.8dB,术后未发现极重度感音神经性聋患者。结论镫骨修正术手术成功率虽较初次手术低,仍可明显改善多数传导性聋患者的听力。

简介：目的测试正常人各年龄段之姿势图，并比较正常人与眩晕者姿势图的各参数。方法采用日本Anima公司G5500型静态平衡仪对164名正常人及167名眩晕病人进行重心动摇测试。受试者直立于平衡台上，足底中心与平台之基准点一致，睁闭眼各测60S，计算机绘制人体重心移动的图形，重心移动的外周面积、轨迹长度、XY轴偏离基准点的距离；重心摇动波谱的谱质量分析。结果（1）睁闭眼立于平台60S的各参数中，以重心移动的外周面积及轨迹长度的变量能最精确地代表平衡功能．20～49岁正常人较20岁以下、50岁以上者重心移动的外周面积小、轨迹短，有统计学差异；（2）正常人重心在矢状面（Y轴）位移，大于冠状面（X轴）位移，且有统计学差异；（3）重心动摇的频谱分析，正常人与病人谱质量集中于0．2～1．9Hz的中频段，约占54～62％；其次是0．02～0．19Hz的低频约占24～30％；2～10Hz的高频段只点12～16％；（4）正常人睁闭眼轨迹长度比值均在1.32以下，末梢与中枢眩晕病人之比值分别为1．49及1．5，与正常人有统计学差异，说明眩晕者维持平衡更多依赖于视觉代偿。结论姿势图测定是无创性、定量检查方法，可以判断前庭功能状态，是继眼震电图以后，了解前庭系统功能的另一途径。

简介：目的探讨婴儿致聋的原因,为耳聋的早期发现提供信息.方法填写表格式病因调查表,并行必要的临床检查.结果在96名接受调查的聋儿中,耳聋发生于出生之前的占33%,其中主要的原因有孕妇用药(占本期的23%),遗传(22%),先兆流产(19%),母体被感染(12%).发生在出生时的为26%,其中产时乏氧致聋的占到本期的52%,早产和低体重分别占20%和12%.出生后致聋的比例为17%,其主要原因是药物中毒,占本期的69%,而其中最主要的致聋药物为庆大霉素.结论婴儿神经性耳聋发生的时间主要是在出生前和出生时,主要原因是孕期保健和产程监护不利.禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生的关键.