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  • 简介:摘要肉芽血管瘤亦称化脓肉芽、毛细血管扩张肉芽、分叶状毛细血管瘤,并非真性肿瘤,临床上较为少见。具有生长迅速,质脆,易发生溃疡、出血等特点,临床上易被误诊为恶性肿瘤。本文报道一例软腭特殊肉芽血管瘤。

  • 标签: 肉芽肿性血管瘤
  • 简介:摘要嗜酸性肉芽伴多血管(EGPA)患者哮喘的治疗是一项重大挑战,通常需要长期口服皮质类固醇(OCS)治疗。EGPA患者的哮喘长期临床病程尚不清楚。该研究旨在描述EGPA中的长期哮喘病程,并确定长期哮喘严重程度的预测因子。

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  • 简介:摘要本文报道了1例反复肺部感染、淋巴结肿大伴肝占位的患者,淋巴结活检、肝脏占位穿刺活检病理为肉芽性病变伴非特异性坏死,DHR123流式细胞分析示中性粒细胞吞噬功能缺陷。全外显子测序显示患者CYBA基因存在c.7C>T(p.Gln3*)纯合突变,确诊患者为CYBA基因纯合突变所致的慢性肉芽病,予复方磺胺甲噁唑片口服。目前抗真菌治疗中,待情况稳定拟行干细胞移植。

  • 标签: 慢性肉芽肿病 CYBA基因突变 免疫缺陷 隐性遗传
  • 作者: 李伟 于会艳 王海涛 方芳 蒋云 刘银红
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第27期
  • 机构:北京医院老年医学部神经内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730,北京医院肾内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730,北京医院病理科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730
  • 简介:摘要嗜酸性肉芽多血管(EGPA)神经系统受累多表现为多发性单神经病,少数可出现中枢神经系统受累。我们报道1例经病理证实的EGPA伴周围及中枢神经系统同时受累的患者,经激素及环磷酰胺治疗后,该患者临床症状迅速改善。

  • 标签: 周围神经病 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
  • 简介:摘要目的探讨奥马珠单抗对以哮喘为首发症状的嗜酸性肉芽多血管(EGPA)的疗效和安全。方法回顾分析2018年3月至2020年12月在广州医科大学附属第一医院接受奥马珠单抗治疗的以哮喘为首发症状的22例EGPA患者资料,比较患者治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘急性发作(AE)次数、伯明翰血管活动度评分(BVAS)、呼气峰值流速(PEF)变异率、PEF占预估值百分比(PEFpred%)及第一秒用力呼气容积(FEV1)占预估值百分比(FEV1pred%)、口服皮质类固醇激素(OCS)维持用量等指标[M(Q1,Q3)]的变化,观察奥马珠单抗的疗效和不良反应。结果22例EGPA患者中位年龄42(22~70)岁,男11例。经奥马珠单抗治疗4个月后,EGPA患者的总体应答率为68.2%(15/22)。15例应答组患者ACT由治疗前的19.0(16.5,21.0)分上升至治疗后的23.0(21.5,24.0)分(P=0.001),AE次数从0.7(0.3,1.0)次/4个月下降至0(0,0.7)次/4个月(P<0.001),BVAS由4.0(2.0,6.0)分下降至2.0(2.0,4.0)分(P=0.007),PEF变异率由18.8%(14.0%,27.7%)下降到9.2%(6.8%,11.9%)(P=0.007),PEFpred%由80.8%(73.5%,90.7%)上升到100.5%(79.4%,114.0%)(P=0.005),OCS维持剂量从15.0(10.0,20.0)mg/d减少到8.8(5.0,10.0)mg/d(P=0.005);7例无应答组患者的基线外周血嗜酸性粒细胞比例为11.4%(9.2%,22.6%),高于应答组[3.4%(1.1%,6.5%),P<0.05]。22例患者共进行190次注射治疗,仅4例次(2.1%)在注射奥马珠单抗后出现头晕、注射部位肿胀伴瘙痒等不良反应,均可耐受。结论奥马珠单抗对EGPA哮喘样症状有较好的疗效,可减少OCS维持用量,安全良好;外周血嗜酸性粒细胞比例较低的EGPA应答较好。

  • 标签: 哮喘 奥马珠单抗 嗜酸性肉芽肿性多血管炎 治疗效果 随访研究
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  • 作者: 孟志远周家军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2014-10-20
  • 出处:《医药界》 2014年第10期
  • 机构:孟志远周家军(连云港市赣榆区宋庄镇卫生院江苏连云港222144)(连云港市赣榆区人民医院江苏连云港222100)
  • 简介:摘要目的探讨结节甲状腺声像图特征与病理关系,提高超声显像对本病的诊断率。方法采用超声显像对110例经手术病理证实的结节甲状腺患者进行检查,观察甲状腺的大小、内部回声强度、均匀程度、结节声像图特点及不同类型的结节血流供应情况。结果病变周围甲状腺组织回声增强、增粗。彩色多普勒检查显示结节甲状腺血流供应特点随结节增大而血流信号减少,小结节和弥漫型血流供应轻度增多。结论超声显像对结节甲状腺的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 超声诊断 病理学改变
  • 简介:“粗粗的尾巴摇啊摇,圆圆的肭袋憨乎乎!”这不是在形容我吗?我可爱的圆脑袋是很多人关心的话题,有些科学家看我的头好像是“”的,竟然给我取了个怪名字——头龙!哼哼!说剑这个就不得小提起我厉害的“铁头功”了……

  • 标签: 科学家 竟然
  • 简介:一对1米长的锋利长角,高高隆起的大鼻子,仔细瞅来,还是个斗鸡眼!恐龙界要是有"选丑大赛",这家伙肯定能人前三了!这就是近期古生物学家们刚发现的鼻角龙!看到它又呆又萌的外形,你马上能联想到它的远亲三角龙来。不过,它明显少一只角,而且显著的鼻子让人们一眼就能分辨出来。至于它为何有这么一只奇特的鼻子,科学家也说不上

  • 标签: 三角龙 古生物学家 子居
  • 简介:摘要目的探讨结节甲状腺外科手术切除的范围。方法总结结节甲状腺252例的手术及随访情况。结果甲状腺大部切除术133例,一侧腺叶切除59例,双侧腺体大部切除46例,一侧腺体大部切除+对侧腺体全切除14例,行二次手术者15例,其中,甲状旁腺损伤和喉返神经损伤各1例,均为暂时。全组患者术后均辅助应用甲状腺制剂,随访247例,时间6个月到7年不等,未出现甲状腺功能低下,复发病例1例。结论单侧腺体单发结节施行甲状腺大部切除术,单侧腺体多发密集型结节施行甲状腺全切除术,双侧腺体单发结节施行双侧甲状腺大部切除术,双侧腺体多发结节施行一侧甲状腺全切除术加对侧大部切除术,可有效地防止复发和甲状旁腺、喉返神经损伤及甲状腺功能低下的发生。关键词结节甲状腺外科治疗手术方式

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  • 简介:摘要目的探究结节甲状腺合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法选取本院于2013年4月至2016年1月期间收治的30例结节甲状腺合并甲状腺癌患者,均采用超声检查,对比患者肿瘤数目、形态、回声、阻力、内部血流等。结果基于超声诊断作用下,30例患者甲状腺癌声像图表现出边界欠清、回声低、形态纵径大于横径等方面的特点,同时,良性结节患者与恶性结节患者的检测指标差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断结节甲状腺合并甲状腺癌时,采用超声检查,能够清晰显示病变特征,具有较高的应用价值,值得广泛推广。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:在北方天寒地冻的季节,有些孩子喜欢在冰面上玩陀螺。当陀螺旋转起来的时候,它们还会进行一种摇摇晃晃的运动:自转轴忽而向东,忽而向西,忽而向南,忽而向北,像不倒翁一样。陀螺自转轴这种摇摇晃晃的运动,就是进动。

  • 标签: 陀螺 不倒翁 自转 运动 孩子 旋转
  • 简介:摘要目的提高复发性结节甲状腺再手术治疗的安全,降低手术并发症发生率。方法回顾分析手术治疗83例复发性结节甲状腺的临床资料。结果10例出现并发症,其中并发暂时喉返神经麻痹4例,暂时低钙抽搐2例,甲状腺功能低4例,余73例无并发症。结论复发性结节甲状腺再手术是安全可行的,应重视术中细节处理,减少并发症的发生。

  • 标签: 甲状腺肿 结节性 再手术
  • 简介:摘要目的研究甲状腺乳头状癌和结节甲状腺的临床病理特征,供临床借鉴。方法以2017年1月-2018年10月本院接诊的甲状腺乳头状癌病患35例为A组,另以同期接诊的结节甲状腺病患40例为B组。分析两组镜检以及巨检病理特征,同时对各组的检查结果作出比较。结果A组巨检发现结节通常在甲状腺包膜附近,呈灰白色,中心部分明显纤维化,切面平整亦或者是凹陷,部分较大病灶为囊;镜检发现多数结节无包膜,有中心性病灶,大部分乳头上皮核为毛玻璃样,且部分伴砂粒体。B组巨检发现结节大小以及数量均不等,镜检发现结节包膜厚薄以及滤泡大小均不等。A组的单发结节比例为85.71%、囊性病变病例为11.43%、多发结节比例为8.57%,同B组的20.0%、55.0%以及85.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的有包膜比例为5.71%,同B组的15.0%比较无显著差异,P>0.05。结论对于甲状腺乳头状癌以及结节甲状腺都存在比较明显的病理特征,通过分析这些病理特征,可为临床医师鉴别诊断甲状腺乳头状癌以及结节甲状腺提供重要指导。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 囊性病变 甲状腺乳头状癌 单发结节
  • 简介:摘要目的甲状腺物的诊断和治疗体会。方法回顾分析2004.元月-2010.8月我院医治甲状腺物的临床资料。结果全部病例无1例死亡,出现声嘶6例、半年内全部恢复,甲状腺功能减退5例,低钙抽搐3例。结论甲状腺物的病理性质评论,正确细致的手术操作,减少手术并发

  • 标签: 症的发生。甲状腺肿物 诊断 治疗