简介:摘要目的探讨应用空白微球行TACE治疗肝癌临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在佛山市第一人民医院行TACE治疗的80例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男53例,女27例;年龄38~82岁,中位年龄56岁。根据治疗方法不同将患者分为空白微球组和对照组,每组40例。空白微球组采用空白微球+表柔比星,对照组采用传统的碘化油乳剂+表柔比星。两组近期疗效、肿瘤坏死率、不良反应发生率比较采用χ2检验。癌症生存质量评分比较采用t检验。结果术后6个月空白微球组客观缓解率、肿瘤坏死率分别为83%(33/40)、85%(34/40),明显高于对照组的60%(24/40)、65%(26/40) (χ2=4.943,4.267;P<0.05)。术后6个月空白微球组生理健康、心理健康、社会功能、总体感觉评分分别为(87±8)、(86±8)、(87±8)、(87±8)分,明显高于对照组的(78±7)、(77±7)、(79±7)、(78±7)分(t=5.137,4.785,4.774,4.835;P<0.05)。空白微球组术后不良反应发生率5%(2/40),明显低于对照组的20%(8/40) (χ2=4.114,P<0.05)。结论应用空白微球行TACE治疗肝癌可有效提高患者的近期疗效和肿瘤坏死率,并可降低术后不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨某中小学风疹暴发的原因及危险因素,发现风疹防控工作中存在的问题,制定有效的防控措施。方法通过现场查阅医疗机构门诊登记日志、学校晨午检记录等方法,确定病例定义,搜索2019年4月1日至5月16日期间病例。结果共搜索病例64例,罹患率为10.19%(64/628)。疫情持续37 d,流行曲线显示为人传人模式,共发生3代传播,波及5个年级、5个班。该学校初中发病危险是小学发病的60.36倍,RR值为60.36(95%CI: 22.36~162.93)。宿舍的续发率为31.67%(19/60)。该校初中学生均无风疹疫苗接种史,为免疫空白人群。结论此次暴发疫情是一起由人传人引起的,主要由于传染源发现和管理不及时、人群免疫空白、应急接种不及时、未建立有效免疫屏障、晨午检落实不到位,以及未配备专职校医等原因综合造成。
简介:摘要目的评估和比较以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和Sandwich教学在《实验针灸学》中的学生学习过程体验。方法61名学生分别随机分为PBL学习(n=30)和Sandwich学习(n=31)两组。两组学生完成学习过程评价和学习喜爱偏好的调查问卷,并通过课后小测验评价其学习效果。结果PBL学习和Sandwich学习两组学生都对讨论参与度、多角度讨论、学习体验、团队效率等方面表示肯定。PBL学习的最大优点是讨论积极,各抒己见;最大缺点是讨论方向太多。Sandwich学习的最大优点是反复讨论,很充分;最大缺点是重复讨论时间不够。相较于传统教学,学生大部分都是喜欢PBL学习(63%)或Sandwich学习(76%)。课后小测验成绩Sandwich学习高于PBL学习。结论PBL和Sandwich教学合理运用到中医实验课程能让学生有很好的学习体验。
简介:摘要急诊检验是当代医学中非常重要的一个环节,认识当前急诊检验存在的问题,建立高效科学的管理制度,才能为患者提供更好的服务。本视频介绍了三级甲等医院急诊检验的评审标准实施细则,急诊检验流程改进前存在的问题、改进的措施、改进的效果和管理经验。急诊检验流程改进前存在的问题有:急诊标本泛滥、急诊标识不明显和急诊报告达标率低。急诊检验流程改进措施包含:修订《急诊检验规范及流程》、优化医生工作站和绿色通道系统化开单等。急诊检验流程改进后,效果显著,急查标本逆检率下降,急查标本送检率和急诊检验报告达标率均有明显上升。