简介：摘要目的了解2014年—2015年临床分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁，为临床的医师正确选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法数据采用回顾性统计方法，统计我院2014—2015年临床分离的162株鲍曼不动杆菌在各类感染性标本中的分布，以及鲍曼不动杆菌对临床抗菌药物的耐药率。标本的采集和运送，菌株分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，药敏试验采用K—B法，结果判定严格按照CLSI最新的折点进行。统计分析数据采用WHONET5.6统计软件处理，两年间的比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。结果2014—2015年临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌162株，其中分离自呼吸道138株，泌尿道11株，分别占85.2%、6.8%。2014—2015年耐碳青霉烯霉类鲍曼不动杆菌检出率分别为10.3%、32.9%。结论2014—2015年临床分离的细菌对大多数抗菌药物耐药率表现为逐年上升趋势，因此，动态监测细菌耐药性已成为医院感染管理的重要项目，务必实施抗菌药物科学管理。

简介：摘要目的探讨免疫球蛋白对多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的治疗价值，方法对2014—2016年我院住院10个多重耐药不动杆菌感染病例的免疫治疗。进行回顾性分析。结果免疫球蛋白对多重耐药不动杆菌下呼吸道感染治疗及预后有明显提高。但多为综合治疗的一部分，不单独治疗。经过治疗以后，患者的PCT、CRP和WBC等各项指标明显比治疗前低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的重症病人，在抗感染，促排痰护理的基础上，合理加用免疫球蛋白提高免疫了，有利于感染控制及恢复，预后较好。

简介：

简介：摘要目的研究讨论肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染危险因素，并分析其耐药能力。方法选取40例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为观察组，20例非泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为对照组，采用单因素分析法分析PDR-AD感染危险性因素，采集两组痰液标本进行耐药性分析。结果单因素分析显示，机械通气、侵入性操作（如气管切开、深静脉置管等）、抗菌药物种类数量、基础疾病病情（如糖尿病、心血管疾病等）、住院时长与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（P<0.05）。观察组就亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星有较高的耐药性，对多粘菌素B、替加环素的耐药率为零。结论临床中机械通气、侵入性操作、抗菌药物类型数量、基础病情、入院时长是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素，PDR-AB对临床抗生素普遍具较高耐药性。临床上，结合危险因素及耐药性，选择适合的药物治疗。

简介：摘要目的探讨不同浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场杀菌试验，观察100mg/L、150mg/L、200mg/L、150mg/L4种浓度含氯消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌作用0.5h、1h、2h的消毒效果。结果4种浓度的含氯消毒剂作用0.5h、1h、2h对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭率﹥99.9%；4种浓度的含氯消毒剂现场模拟杀菌试验的杀灭率﹥99.9%，达到消毒要求。结论含氯消毒剂在150mg/L～250mg/L作用0.5h～2h能有效杀灭临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌，与标准菌株无差异。

简介：摘要目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）所致呼吸机相关肺炎的临床特点以及治疗对策，为之后的临床治疗给予理论参考。方法在本次研究中，择取我院于2011年5月至2013年5月期间我院接收的110例呼吸机相关肺炎患者，将其作为本次研究对象，按照药物治疗方式的不同将其分为参照组和实验组，每组55例，参照患者给予常规治疗，实验组患者给予静脉滴注头孢哌酮，或是舒巴特治疗，联合米诺环素治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为90%，参照组治疗总有效率为55%，前者相较于后者具有极为明显的优势，满足P<0.05,差异存在统计学意义。结论对PDR-Ab所致呼吸机相关肺炎采取头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗获得了相对较好的临床效果，该治疗方案在临床中可以积极扩大的应用范围。

简介：摘要目的评价治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎使用静脉持续输注头孢哌酮舒巴坦的临床疗效。方法61例MDR鲍曼不动杆菌重症肺炎患者随机分为静脉持续输注组和间断静脉输注组，CI组予头孢哌酮舒巴坦每次3g，6小时1次，每次静脉持续输注4h；II组予头孢哌酮舒巴坦3g，每隔6小时1次，每次静滴30min。结果CI组和Ⅱ组分别有31例和30例患者最终入组试验；与II组相比，CI组患者第7日PaO2/FiO2的改善情况明显高于II组（P=0.011），ICU机械通气时间从8.9±4.1天减至7.3±3.5天（P=0.043），ICU住院天数从11.3±10.2天降至9.1±8.9天（P=0.039），细菌清除率从50%升至64.5%（P=0.042）；两组发生药物不良反应各2例，无统计学差异（P＞0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦静脉持续输注治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎取得了良好的临床效果，可为广大基层医院提供参考。

简介：摘要目的探讨多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎实施替加环素治疗的临床效果。方法择本科室2015年8月到2017年8月间多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎80例患者，随机分为常规组（n=40，常规治疗）和干预组（n=40，替加环素辅助治疗），对比两种方案的治疗效果。结果干预组患者治疗有效率、脱机成功率较常规组升高，28d病死率、住ICU时间、治疗后炎症水平较常规组降低（P<0.05）。结论多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎实施替加环素治疗可提升疗效。

简介：摘要有机磷农药仍是我国生产和使用最多的农药，品种达百余种，大多属剧毒类或高毒类。由于生产或使用不当，因误服、自服或污染食物而引起急性中毒，病死率达15%。

简介：摘要随着社会人口的老龄化，老年病人亦相应增加。老年人常多种疾病同时并存，用药机会增多且多种药物合用。由于老人生理机能下降，对药物的吸收、分布、代谢和排泄不同于青年人，药物易在体内蓄积而使药物不良反应率增高。此时，老年人安全用药受到社会的共同关注。然而,长期以来,由于我国基层老年人文化素质低以及医疗卫生机构与管理体系不健全，药品监督乏力，导致农村老人不合理用药的问题十分突出。广大农村地区也一直是药品监管和供应的薄弱环节。因此，农村老年人用药目前还存在着安全隐患。从目前农村老年人用药的现状出发，通过对农村老年人了解和使用药品的情况进行分析，得出农村老年人用药存在的问题并由此提出一些建议。

简介：摘要目的探讨高血压患者的整体护理方法，观察整体护理对乡镇农村高血压患者的作用效果，为乡镇卫生工作提供参考、指导。方法将96例乡镇农村高血压患者作为临床研究对象，分设常规护理组与整体护理组，每组患者48例，对常规护理组患者实施常规护理措施，对整体护理组患者实施整体护理措施，对比两组患者护理前后的血压水平变化及治疗效果。结果分组护理前，两组患者的血压水平基本保持一致，分组护理2个月后，整体护理组患者的血压水平显著低于常规护理组，且整体护理组患者的治疗总有效率比常规护理组明显更高，对比差异具有统计学意义。结论对乡镇农村高血压患者实施整体护理，可以帮助其更好的控制血压，提高其治疗总有效率，值得加强推广与实践。

简介：随着我国城市化的发展,农村成年人向城市迁移,产生大批农村留守儿童。由于父母的缺席,农村留守儿童在生活、学习、社交过程中得不到来自父母应有的帮助、支持,留守儿童教育已成为农村学校教育新常态,不考虑留守状态的农村教育教学模式是不现实的,而且留守状态是动态的,孩子们的留守时间长短不一,留守时段变化不定,有很多难以确定的因素,这给政府、学校对留守儿童的到位照顾和帮助带来困难。

简介：摘要目的探讨陕南农村医疗与医学教育情况。方法在农村医疗情况调查中采取了问卷调查法，调查对象涉及当地的农民以及基层医疗机构的工作人员；在陕南农村医学教育情况调查中采取了问卷调查法，调查对象为当地基层医疗机构的工作人员；两类调查分别回收有效问卷100份、50份；并对问卷进行分析。结果陕南农村医疗的整体发展水平还不高，农民对于医疗卫生知识的掌握程度较低，医疗服务设施较远，农民对医疗服务的满意度不高。同时，农村医学教育目前还无法满足当地的医疗服务需求，农村医学教育的师资力量也还有待改进。结论应当加强对陕南农村医疗服务环境的建设与农村居民医疗意识的培养；加强对农村基层医疗机构医护人员的多样化、专业化教育。

简介：摘要目的比较分析头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法对我院2015年11月至2016年12月收治的56例老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的患者进行回顾性分析，按照简单随机法分为对照组和治疗组，对照组采用亚胺培南/西司他汀钠静脉注射联合米诺环素；治疗组采用头孢哌酮/舒巴坦钠静脉滴注联合米诺环素，疗程均为两周。比较分析治疗前后患者的WPC、CRP以及PCT的变化，对两组患者的临床有效率、细菌学有效率进行记录。结果对两组治疗前患者的WPC、CRP以及PCT的变化进行比较，无显著差异，无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后的各项指标与治疗前相比均有降低(P<0.05)；治疗组在细菌清除率、临床疗效及总有效率也显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎取得了显著的效果，提高了细菌清除率，值得在临床中应用推广。

简介：（四川省广元市朝天区妇幼保健院四川广元628000）摘要目的通过公共卫生服务对农村高血压患者服药心理调查。方法有效的进行心理护理辅导，提高辖区居民的自我保健意识，增强服药依从性，提倡遵医行为。结果以有效减少并发症的发生。

简介：摘要目的评价分析笔者所在的农村地区的农民重点在于儿童和孕妇的碘缺乏病的营养治疗的临床研究的实施效果。为该农村地区更有效的预防和治疗碘缺乏病提供更科学、更有价值的治疗方法。方法在采取碘缺乏病营养治疗措施的前后，一方面以问卷调查的形式统计该农村目标人群的关于碘缺乏方面的知识认识率，另一方面采取抽样调查的方法，分别抽取8-15岁的儿童和35-45岁的妇女进行监测分析，然后采取相应的临床治疗措施对患上碘缺乏病的病人进行治疗使其康复，并在治疗过程中详细记录治疗过程。结果在碘缺乏病营养治疗的临床研究实施后，该农村地区的人民对关于碘以及如何预防碘缺乏方面的知识认识率有了明显的提高，患碘缺乏病得潜在人群大大降低，同时，通过临床治疗，患者的治愈率大大提高。结论该农村碘缺乏病营养治疗的临床研究取得良好效果，在治愈了很多的患者的同时也有效地宣传碘预防方面知识，确保了农村人民生活的幸福安康，更重要的是为碘缺乏病的营养治疗的医学研究提供了很好的借鉴。

简介：摘要目的对农村育龄妇女孕产期保健护理的效果进行探讨。方法选取2011年6月—2016年6月陇南市武都区马街乡官堆村、寺背村、湾儿下村育龄妇女为本次研究对象，采取问卷调查的方法对其进行孕产期保健知识的调查，并根据调查的结果制定有效的孕期保健护理方法，以确保农村育龄妇女孕产期保健知识的知晓率，确保母婴平安以及提升人口素质。结果对于母乳喂养的优势、临产前的预兆，其知晓率达到了90%以上，但是在产后抑郁早期表现以及产后随访时间等方面均知晓率较低。结论对于农村育龄妇女实施有针对性的孕产期保健护理能够大大提升育龄妇女对相应知识的知晓率，从而确保育龄女性对孕产期保健时的依从性，确保母婴的平安与健康，从而能够有效提升出生人口的素质水平。

简介：本文在调查了解农村贫困生心理健康状况的基础上，探讨了贫困生心理辅导的途径和方法。主要采用行动研究法、调查法、个案研究法和实验法，以课堂教学渗透为主渠道，开展心理辅导活动，对部分贫困生进行了跟踪研究，使贫困生的心理问题得到了有效矫治。

简介：摘要农村留守儿童是中国的一个普遍现象，由于他们所处的环境特殊，心理存在各种问题。本文针对其心理发展问题的原因分几个方面进行了分析。

简介：摘要农村留守儿童是一个特殊的未成年人群体,培养积极心理品质对他们的终身发展和终身幸福具有十分重要的意义。通过对我国农村留守儿童积极心理品质的研究梳理，探讨其研究方法、手段以及研究内容呈现出的特点，分析当前研究成果的共同性和存在的不足，提出对今后研究的展望。