简介:摘要:利用演化博弈模型分析农地流转转出方与转入方的行为选择。通过稳定均衡策略的结果表明,非农就业受益、自营耕地收益是影响农户行为策略的根本因素,政府的监督管理,支持力度以及政策性补贴是推动农地流转,促进农地规模经营的手段,同时,土地市场价格的稳定是农地流转市场稳健发展的保障。因此要进一步鼓励土地流转,完善土地流转机制,降低交易成本,完善土地价值评估体系,政府在适当给予财政补贴的同时,加强农地流转市场的监督管理。
简介:摘要:护理不良事件中“第二受害者”现象普遍,负性的身心影响包括焦虑、失眠、职业倦怠甚至离职、自杀等,应当予以重视。目前我国相关研究处于起步阶段,现有调查研究普遍认为“第二受害者”缺乏相关组织支持。国外相关研究充分已开始关注“第三受害者”现象,关于“第二受害者”,国外学者认为其恢复需要经历6个时期,相关应对措施包括鼓励公正文化,鼓励正性沟通,尝试改善不良事件上报系统、探索华生人文关怀理念及临床博爱程序在帮助“第二受害者”恢复的作用、鼓励坦白与弥补“第一受害者”等。我国应借鉴现有成果,从教育、临床、科研、政策、保险等多方着手,形成适合我国国情的“第二受害者”相关政策。
简介:摘要目的调查三级医院护士经历不良事件后的第二受害者效应现状,并分析其影响因素。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样方法于2019年10—12月选取北京市、山西省、山东省三级医院护士作为调查对象,采用一般资料调查表、第二受害者经历与支持测评量表对其进行调查。通过单因素方差分析、多重线性回归分析对护士第二受害者影响因素进行分析。共发放网络问卷2 163份,有效回收2 040份,有效回收率为94.3%。结果813名护士报告了不良事件经历,纳入研究分析。813名护士第二受害者效应总分为(58.01±15.32)分,各维度条目均分中,"心理困扰"得分最高,"管理支持"得分最低,分别为(3.20±1.04)分和(2.02±0.90)分。单因素分析结果显示,不同科室、婚姻状态、职称和用工性质的护士第二受害者效应总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,科室、职称、用工性质是护士第二受害者效应的影响因素;用工性质、婚姻状态、科室对第二受害者生理困扰有影响;不良事件分级和科室对第二受害者心理困扰有影响。结论不良事件的发生对三级医院护士第二受害者的影响处于中等水平,护士所面临的心理困扰较严重,感受到的支持主要依靠"管理支持",并受到多因素影响。医院管理者应积极看待第二受害者效应,关注经历第二受害者角色护士的身心健康,并针对不同的影响因素提供有效的支持。
简介:摘要目的探讨正念冥想干预对护士第二受害者的职业认同及其离职倾向的影响。方法采用便利抽样法抽取2019年1—6月武汉大学中南医院46名在半年内经历过医疗不良事件的护士第二受害者,然后为她们开展了8周正念冥想干预。在整个干预过程中,采用自身前后对照设计,分别于干预前、干预2 h、干预4周和干预8周后采用第二受害者经验及支持量表(SVSET)和护士职业认同量表评估护士第二受害者的离职倾向、缺勤及其职业认同感水平。结果护士第二受害者在经过正念冥想干预后,离职倾向在干预前、干预2 h、干预4周、干预8周分别为(3.28 ± 0.87)、(3.20 ± 0.83)、(2.85 ± 0.92)、(2.71 ± 0.87)分;职业认同总分分别为(95.83 ± 10.65)、(107.72 ± 10.21)、(117.24 ± 16.08)、(120.26 ± 12.89)分;职业认同中把握感分别为(4.91 ± 0.83)、(5.47 ± 0.81)、(5.83 ± 0.91)、(5.94 ± 0.80)分;一致感分别为(4.61 ± 0.78)、(5.09 ± 0.85)、(5.54 ± 1.12)、(5.76 ± 0.85)分;有意义感分别为(4.38 ± 1.03)、(5.04 ± 0.75)、(5.44 ± 0.86)、(5.59 ± 0.76)分;自我效力感分别为(4.71 ± 0.82)、(5.33 ± 0.63)、(5.83 ± 0.84)、(5.90 ± 0.77)分;自我决定感分别为(4.43 ± 0.97)、(5.06 ± 0.81)、(5.59 ± 0.91)、(5.62 ± 0.87)分;组织影响感分别为(4.17 ± 0.96)、(4.71 ± 0.85)、(4.96 ± 0.99)、(5.30 ± 0.88)分;患者影响感分别为(4.59 ± 0.96)、(5.08 ± 0.84)、(5.70 ± 0.83)、(5.83 ± 0.68)分,差异有统计学意义(F时间值为6.609~48.132,P<0.05或0.01)。结论正念冥想干预可有效降低护士第二受害者的离职倾向并提高她们的职业认同感,为帮助护士第二受害者走出困境提供了一种有效方法。
简介:摘要目的探讨正念冥想干预对护士第二受害者的职业认同及其离职倾向的影响。方法采用便利抽样法抽取2019年1—6月武汉大学中南医院46名在半年内经历过医疗不良事件的护士第二受害者,然后为她们开展了8周正念冥想干预。在整个干预过程中,采用自身前后对照设计,分别于干预前、干预2 h、干预4周和干预8周后采用第二受害者经验及支持量表(SVSET)和护士职业认同量表评估护士第二受害者的离职倾向、缺勤及其职业认同感水平。结果护士第二受害者在经过正念冥想干预后,离职倾向在干预前、干预2 h、干预4周、干预8周分别为(3.28 ± 0.87)、(3.20 ± 0.83)、(2.85 ± 0.92)、(2.71 ± 0.87)分;职业认同总分分别为(95.83 ± 10.65)、(107.72 ± 10.21)、(117.24 ± 16.08)、(120.26 ± 12.89)分;职业认同中把握感分别为(4.91 ± 0.83)、(5.47 ± 0.81)、(5.83 ± 0.91)、(5.94 ± 0.80)分;一致感分别为(4.61 ± 0.78)、(5.09 ± 0.85)、(5.54 ± 1.12)、(5.76 ± 0.85)分;有意义感分别为(4.38 ± 1.03)、(5.04 ± 0.75)、(5.44 ± 0.86)、(5.59 ± 0.76)分;自我效力感分别为(4.71 ± 0.82)、(5.33 ± 0.63)、(5.83 ± 0.84)、(5.90 ± 0.77)分;自我决定感分别为(4.43 ± 0.97)、(5.06 ± 0.81)、(5.59 ± 0.91)、(5.62 ± 0.87)分;组织影响感分别为(4.17 ± 0.96)、(4.71 ± 0.85)、(4.96 ± 0.99)、(5.30 ± 0.88)分;患者影响感分别为(4.59 ± 0.96)、(5.08 ± 0.84)、(5.70 ± 0.83)、(5.83 ± 0.68)分,差异有统计学意义(F时间值为6.609~48.132,P<0.05或0.01)。结论正念冥想干预可有效降低护士第二受害者的离职倾向并提高她们的职业认同感,为帮助护士第二受害者走出困境提供了一种有效方法。
简介:摘 要:在钻孔灌注桩施工中,最常见的现象就是灌注时出现超方现象,这是造成桩基施工费用超支的主要原因。在施工中,选用何种施工方法,如何选择桩锤的型号,如何根据岩层地质选择冲程,是解决超方问题的主要方法。本文通过实例分析,列举了一系列超方现象,通过数据分析对比,总结出一套切实可行的在保证质量的前提下控制超方量的方法,仅供参考。