简介:目的评价两种无创通气(noninvasivepressure,my)模式治疗妊娠期合并急性心源性肺水肿(acutecardiogenicpulmonaryedema,ACPE)的临床效果和耐受性。方法妊娠合并ACPE57例在常规药物治疗的基础上,随机分持续正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)组、双水平正压通气(bi-levelpositiveairwaypressure,BiPAP)组和常规给氧组(对照组),观察分析三组治疗2h后生理参数、动脉血气变化、气管插管率、死亡率和住院天数以及胎儿Apgar评分等指标。结果cPAP组和Bi.PAP组治疗后心率、呼吸频率、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧饱和度(SaO2)与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。常规给氧组气管插管率为17.6%,CPAP组和BiPAP组均为5.0%(P〈0.05)。胎儿出生后1min的Apgar评分,CPAP组和BiPAP组较对照组显著改善(P〈0.05),CPAP组和BiPAP组之间无差异(P〉0.05)。三组住院期间死亡率、住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CPAP和BiPAP均可改善妊娠合并ACPE患者生理参数、动脉血气指标,降低气管插管率,增加出生胎儿Apgar评分。两无创通气模式治疗妊娠期患者均有良好的耐受性。
简介:摘要目的探讨临床路径在二镜(腹腔镜联合胆道镜)治疗胆囊合并胆总管结石手术患者健康教育中的应用。方法将120例患者随机分组,观察组60例应用临床路径模式进行健康教育,对照组60例用传统方法进行健康教育。结果观察组患者在掌握相关知识和技能、行为改变、患者生活自理能力均高于对照组(p<0.05),差异有统计学意义;缩短了平均住院日,降低了平均住院费用,差异有统计学意义(p<0.05);患者满意度提高了10.00%。结论应用临床路径模式对二镜治疗胆囊合并胆总管结石手术患者的健康教育,可提高健康教育掌握程度,增强患者生活自理能力,缩短平均住院日,提高患者对护士工作的满意度。
简介:摘要目的讨论妊娠合并肝炎的护理。方法配合治疗进行护理。结论对已不宜终止妊娠的孕妇,应做好隔离并定期检查。预防妊高征及贫血,若病情加重则需住院治疗,给予专人护理,进低脂肪、低蛋白、高糖类流质饮食,并给予大量维生素,有肝昏迷者,应尽快结束分娩。严密观察出血情况,有出血倾向给予口服或肌注维生素K制剂,并配好新鲜血备用。尽量缩短第二产程,减少孕妇体力消耗,分娩后及时给予宫缩剂,减少出血。严格无菌操作防止感染。密切观察产妇体温、脉搏、呼吸、血压、尿量,以防肝、肾衰竭。密切观察子宫收缩及阴道出血情况。遵医嘱给予对肝损害小的抗生素控制感染。不宜哺乳,产后应退奶,防止传染婴儿。