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  • 简介:恶性梗阻黄疸作为肝胆外科较为常见的疾病,其所造成的患者全身多器官功能障碍甚至衰竭,严重影响着患者的预后。恶性梗阻黄疸目前仍是临床上疗效较差的疾病之一,因其起病隐匿,老年患者逐渐增多,往往待到症状明显时因肿瘤已属中、期,治疗效果不佳,近年来随着微创技术的发展,特别是达芬奇机器人系统的发展,对恶性梗阻黄疸的治疗,特别是对高龄患者的治疗有了更好的方法,拓展了外科手术的年龄界限,扩大了手术适应人群。

  • 标签: 黄疸 梗阻性 肿瘤 消化系统外科手术 机器人
  • 简介:小儿肝胆疾病,特别是先天性胆道疾病在我国很常见,其发病率远远高于欧美国家。提高小儿肝胆疾病的诊疗水平,发展相关学术研究,对于促进儿童健康和提升我国小儿外科在国际上的学术影响力具有极为重要的意义。小儿外科黄疸与胆道畸形是小儿肝胆外科领域最常见的临床问题,近年来,在诊断、治疗和临床学术研究等方面均取得了令人瞩目的成绩。

  • 标签: 小儿外科 外科性黄疸 先天性胆道疾病 肝胆疾病 学术研究 临床问题
  • 简介:摘要恶性梗阻黄疸(MOJ)是指因恶性肿瘤压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起胆汁排出受阻一组疾病。患者确诊时已到晚期,多数患者失去根治手术机会,外科姑息治疗是延长患者生存期的主要方法。近年来,影像学技术、内镜及介入技术发展较快,MOJ外科姑息治疗获得了较多进展,以姑息胆汁引流技术为主的外科术式获得了较大成功。本文对传统姑息引流术进行了总结分析,并从内镜及介入技术入手,重点分析了经皮肝穿刺胆管支架置入(PTBS)、内镜胆管金属支架引流(EBMSD)两种主流术式治疗进展,旨在为MOJ外科姑息胆汁引流治疗提供一些临床参考资料。

  • 标签: 恶性梗阻性黄疸 外科 姑息性治疗 肿瘤
  • 简介:目的总结原发性肝癌并阻塞黄疸的临床特征、原因、治疗方法及疗效.方法4例病人术前应用B超、CT、PTC等影像学检查均明确诊断,除1例为肿瘤压迫外,其余3例均为肿瘤侵入胆管引起黄疸.采用肝癌切除取尽癌栓,解除胆管梗阻的方法,术后行HAE等治疗.结果4例均得到随访,平均生存时间为8.5个月.结论对肝癌并阻塞黄疸者应及时诊断,尽早切除肿瘤、清除癌栓、解除胆管梗阻是一种积极有效的治疗方法.

  • 标签: 原发性肝癌 癌栓 肝切除黄疸
  • 简介:婴幼儿在生后1周内约60%-80%出现黄疸,多数情况下如不伴有肝胆系统疾病,黄疸很快消退。如果黄疸延迟消退一定要尽快明确病因,及时给予合理诊疗,避免延误外科疾病导致黄疸的治疗。婴幼儿胆汁淤积症病因复杂,包括肝外胆道梗阻、感染、内分泌异常、代谢和基因紊乱以及药物性肝损伤,胆道闭锁是引起胆汁淤积最常见的外科原因。关注婴幼儿梗阻黄疸,早期干预,避免发生不可逆转的损害,已成为广大儿科医务工作者的共识。现就胆汁淤积黄疸外科诊疗工作的相关问题论述如下。

  • 标签: 胆汁淤积性黄疸 外科诊疗 婴幼儿 肝胆系统疾病 肝外胆道梗阻 药物性肝损伤
  • 简介:摘要目的对小儿外科梗阻黄疸的病因和治疗方法进行分析。方法对在笔者医院治疗的30例梗阻黄疸患儿的临床资料和治疗方法进行回顾分析。结果胆道闭锁、胆汁淤积、胆总管囊肿等是引起小儿外科梗阻黄疸的主要原因。小儿外科梗阻黄疸最佳的治疗方法为手术治疗。结论临床治疗小儿外科梗阻黄疸需要针对病因具体分析,选择最佳的治疗方法,对于提高患儿预后效果有重要的作用。

  • 标签: 小儿外科梗阻性黄疸 病因 治疗方法
  • 简介:1987年1月~1997年8月,传染科病房收治了各类型黄疸型病毒性肝炎1338例。其中78例为胆胰外科黄疸,误诊胆胰外科黄疸率达5.83%。为了提高对胆胰外科黄疸的认识,特小结如下。1临床资料本组误诊病例78例,其中转外科手术证实为胆胰疾病37例占47.4%,其余病例均分别通过胆囊造影、B超、PTC、CT等检查而确诊。本组78例中男44例,女34例,男女之比为1.29:1。年龄:2岁半~4岁2例;20~

  • 标签: 胆胰疾病 外科手术 传染科 黄疸型病毒性肝炎 梗阻性黄疽 误诊病例
  • 简介:坚持母乳喂养的妈妈越来越多了,这无疑是个大好事,特别是近些年发现,纯母乳喂养下,宝宝能不得或少得湿疹、腹泻等因过早摄入异种蛋白质造成的过敏性疾病,更增强了新妈妈的信念——将母乳喂养坚持到底。然而,凡事都有例外。母乳黄疸,先贤马克思若听闻此中奥义,必会为他辩证唯物主义的高绝而得意地捋一捋美髯了。

  • 标签: 母乳性黄疸 母乳喂养 异种蛋白 等因 过敏性疾病 母乳不足性黄疸
  • 简介:摘要目的了解母乳黄疸的诊治。方法对50例母乳黄疸患儿诊治追踪。结果早期配合使用益生菌妈咪爱和肠道吸附剂思密达,疗效满意。结论掌握母乳黄疸的诊治及可能的并发症,早期进行适当干预。

  • 标签: 母乳性黄疸 肾功能 神经毒性 肠道益生菌
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析梗阻黄疸的致病因素,提高其CT诊断水平。方法收集我院2009年2月到2013年8月55例经手术病理或治疗后复查证实的梗阻黄疸患者,对其CT表现进行分析。结果胆管结石13例,炎症5例,胆管癌8例,肝癌1例,肝门、胰头后方淋巴结转移癌1例,胰头癌16例,壶腹癌11例。结论CT检查可明确有无梗阻的存在,确定梗阻部位,进一步行定性诊断。

  • 标签: 梗阻性黄疸 CT
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  • 简介:摘要目的探讨超声对梗阻黄疸的诊断,有利于对病人的及时治疗提供依据。方法观察135例梗阻黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润。结果胆囊结石合并胆管结石引起胆道梗阻46例,胰头癌引起胆道梗阻33例,胆管癌引起胆道梗阻19例,胆囊癌转移引起胆道梗阻11例,原发性肝癌转移胆管引起胆道梗阻9例,胆囊结石合并胆管结石引起胆管扩张6例,先天性胆总管囊状扩张引起胆道梗阻5例,胆道蛔虫合并胆道结石引起胆道梗阻3例,误诊3例。结论B型超声对梗阻黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%。但病人肠胀气时会影响胆总管下端显示。

  • 标签: 超声梗阻性黄疸诊断
  • 简介:目的:总结106例母乳黄疸的治疗经验,探讨分析母乳黄疸发病机制。方法:将某医院2007~2011年收治母乳黄疸106例随机分为两组,治疗组62例口服茵栀黄口服液、妈咪爱治疗,同时停喂母乳喂养;对照组44例继续给予母乳喂养,适当增加哺乳次数,未予特殊治疗。结果:治疗组62例患儿均有效,平均起效时间1~3d,黄疸消退时间5~10d。总有效率100%,对照组为56.5%,两组总疗效比较差异有显著,P〈0.01。结论:口服茵栀黄口服液、妈咪爱可促进母乳黄疸的消退,配合停喂母乳可加速黄疸的消退。加强孕期保健,减少围生期并发症及产后感染的发生,是减少高胆红素血症的关键。

  • 标签: 母乳 黄疸
  • 简介:目的对思密达、培菲康、四磨汤治疗母乳黄疸进行评价。方法对86例符合母乳黄疸诊断标准的患儿随机分为对照组和治疗组,均常规使用茵枝黄治疗,对照组口服苯巴比妥9mg/kg.d。治疗组口服思密达、培菲康及四磨汤。结果治疗组平均退黄时间短于对照组(P<0.001)。结论思密达、培菲康及四磨汤联合治疗母乳黄疸疗效好,疗程短,值得推广。

  • 标签: 新生儿 母乳性黄疸 思密达 培菲康 四磨汤
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  • 简介:摘要目的探讨并分析CT在诊断梗阻黄疸中的价值,达到早期诊断、早期治疗。方法收集经手术病理和临床证实的梗阻黄疸24例,良性梗阻黄疸14例,恶性梗阻10例,对其影像学及临床资料进行回顾分析对比总结。结果CT检查对梗阻黄疸部位、病因及定位诊断标准较高。结论CT检查梗阻黄疸具有较高的诊断价值

  • 标签: 梗阻性黄疸 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨恶性梗阻黄疸的介入治疗方法及其疗效。方法对23例恶性梗阻黄疸患者,采用经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)及胆道金属内支架置入术(PTIBS)或结合局部动脉化疗术,所有患者均经B超、CT或MRI明确诊断,并确定梗阻部位。结果23例采用经皮经肝穿刺置入外引流管及支架置入术。术后总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶均明显下降。术后23例患者黄疸消退满意;16例黄疸消退,置入内支架术后4周在DSA下行局部灌注化疗术。结论经皮经肝穿刺胆道外引流加内支架置入术是姑息治疗恶性梗阻黄疸的安全、有效方法,结合局部动脉灌注化疗,能提高患者的生命质量及延长生存期。

  • 标签: 梗阻性黄疸 胆管梗阻 介入性治疗