简介:摘要目的跨线曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗HER2阳性晚期乳腺癌的临床疗效。方法收集我院2012我年1月—2016年12月收治的60例跨线曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者的临床资料,其中曲妥珠单抗药单独使用的有例,曲妥珠单抗联合含紫衫方案治疗例,曲妥珠单抗联合长春瑞滨方案治疗例,曲妥珠单抗联合其他治疗方案治疗例,观察患者的治疗效果进行分析。结果全组患者的客观有效率为48.3%,疾病控制率为68.3%;在一线治疗、二线治疗、三线治疗治疗进展中,曲妥珠单抗联合紫衫药物化疗方案和曲妥珠单抗联合非紫衫类药物化疗方案在有效率和临床获益率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠联合不同化疗方案治疗HER2都具有较好的疗效,且治疗效果明显好于曲妥珠单独用药,能够改善患者治疗效果,提高预后,值得推广并应用。
简介:摘要目的分析曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者术后辅助治疗的治疗效果,并对治疗的安全性进行观察。方法采用简单随机化法将65例患者随机分为2组,两组患者均接受乳腺癌根治术,对照组(n=31)术后行常规辅助化疗/放疗,在上述治疗方法的基础上给予观察组(n=34)曲妥珠单抗辅助治疗。比较两组患者的术后治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组;随访5年发现,观察组生存率较对照组高,差异均显著(P<0.05);观察组患者治疗期间发生的不良反应经对照治疗后缓解,患者耐受。结论曲妥珠单抗是HER2阳性乳腺癌患者术后有效的辅助治疗手段,可明显改善治疗效果,延长患者生存期,且不良反应较轻,患者可以耐受。
简介:摘要目的探讨尼妥珠单抗联合雷替曲塞在进展期结直肠癌合并肠梗阻初治患者中的疗效。方法选取我院36例结直肠癌合并肠梗阻初治患者作为本次研究对象,每组18例,对照组患者采用尼妥珠单抗治疗,治疗组采用尼妥珠单抗联合雷替曲塞治疗,比较两组患者的癌性肠梗阻症状改善情况、肠道通畅维持时间、中位总生存期以及不良反应发生率。结果治疗组患者的癌性肠梗阻症状改善情况明显优于对照组,治疗组患者肠道通畅维持时间、中位总生存期明显大于对照组,两组对比差异明显(P<0.05)。治疗组患者的不良反应发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论采用尼妥珠单抗联合雷替曲塞对进展期结直肠癌合并肠梗阻初治患者进行治疗,不仅能有效改善患者的癌性肠梗阻症状,同时其还能有效延长患者的生存周期。
简介:目的了解利妥昔单抗导致迟发性中性粒细胞减少(LON)的发生率和临床特点。方法利用医院信息系统收集2012年12月1日至2017年3月31日在首都医科大学附属北京同仁医院利妥昔单抗治疗患者的病历资料进行回顾性分析。以中性粒细胞计数(NEUT)<1.5×10^9/L为判定中性粒细胞减少的标准。结果纳入分析的患者共166例,男性94例,女性72例;年龄16-90岁,平均年龄(63±11)岁;B细胞淋巴瘤158例,免疫性血小板减少症6例,视神经脊髓炎2例;利妥昔单抗疗程为2-16个,中位疗程5个。158例B细胞淋巴瘤患者中AnnArbor分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为37、30、22和66例;骨髓受累者27例。166例患者中19例(11.4%)发生20例次LON,其中10例(6.0%)出现3-4级中性粒细胞减少(3级6例,4级4例);末次应用利妥昔单抗至发生LON的中位数时间为56d(22-105d);最低NEUT的中位数为0.95×10^9/L[(0.05-1.47)×10^9/L]。中性粒细胞减少持续期间3例患者(均为4级中性粒细胞减少者)出现并发症(肺炎/菌血症、带状疱疹、发热各1例),给予粒细胞集落刺激因子(GCSF)以及抗感染或抗病毒治疗后恢复。出现LON后5例患者(中性粒细胞减少4级4例,3级1例)接受了GCSF治疗,14例未行特殊干预;中性粒细胞减少的中位持续时间为16d(5-42d)。没有发现LON的发生与患者性别、年龄、淋巴瘤分期、骨髓是否受累有关,但停药6个月时LON患者的IgM水平和B淋巴细胞计数均明显低于无LON患者(均P<0.001)。结论我院利妥昔单抗致LON发生率为11.4%。利妥昔单抗所致2-3级中性粒细胞减少多呈自限性,预后良好;4级中性粒细胞减少者可并发感染,使用GCSF治疗有效。
简介:摘要目的通过客观评价小剂量利妥昔单抗治疗血小板减少症疗效,进一步探讨提升血小板减少症病患治疗效果的方法,从而有效提升其预后效果。方法以随机法选择笔者所在医院血液科2015年1月-2017年8月接收的11例血小板减少症病患,选择小剂量利妥昔单抗治疗,评价所有入选病患总反应以及完全反应概率,同时观察病患是否有异常情况出现。结果本次研究的入选病患中,所有病患的临床指征均明显改善,不仅外周血的血小板总数显著上升,而且总反应概率达81.82%,其完全反应概率也达到54.55%。此外,有4例病患出现不良症状,不良反应发生率是36.36%,给予所有病患对症处理以后,都已经治愈出院。结论基于血小板减少症病患而言,选择小剂量利妥昔单抗治疗效果突出,不仅能够使病患出血症状得到进一步改善,还有助于提升其总反应概率以及完全反应概率,值得推广。
简介:目的研究磁感应热疗联合利妥昔单抗对人淋巴瘤Daudi细胞的作用。方法研究磁性介质与人淋巴瘤Daudi细胞的生物相容性,并对磁性介质的升温性能进行检测。将对数生长期的Daudi细胞分为对照组(只含等量溶媒)、磁感应组(加入磁性介质)、利妥昔单抗组(100μg/ml利妥昔单抗)和联合组(加入磁性介质和100μg/ml利妥昔单抗)。采用CCK-8法检测各组Daudi细胞的增殖抑制率,采用流式细胞术检测各组Daudi细胞的凋亡及细胞周期情况。结果本实验过程中选用的空心不锈钢球,生物细胞相容性和发热效率良好,Daudi细胞的毒性等级为0或1级;与磁感应组、利妥昔单抗组相比,联合组Daudi细胞的增殖抑制率增高(P﹤0.05),凋亡率明显增高(P﹤0.01),S期细胞所占比例明显增多(P﹤0.01),G0/G1和G2/M期细胞所占比例明显减少(P﹤0.01)。结论磁感应热疗磁性介质应用于淋巴瘤治疗在细胞水平是可行的;磁感应热疗单独使用可抑制Daudi细胞的增殖,诱导细胞凋亡,改变细胞周期,利妥昔单抗注射液与磁感应热疗联合应用时能够明显增强这种效应。
简介:摘要目的观察曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院就诊的82例老年HER2阳性晚期胃癌患者作为研究对象,将上述患者随机分为观察组与对照组,每组41例。所有患者均给予SOX方案(奥沙利铂+替吉奥胶囊)治疗,观察组另给予曲妥珠单抗。治疗结束后,评价两组临床疗效。治疗前后,分别检测两组患者外周血趋化因子受体-4(CXCR4)、基质衍生因子-1(SDF-1)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)及纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)含量。结果治疗后,观察组客观缓解率及疾病控制率均分别明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FSP-l、MRP-l4、CXCR4及SDF-1含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌疗效较好,且可有效改善患者血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1含量,值得进行深入研究。
简介:摘要目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的短期疗效。方法从2016年6月—2017年12月期间在我院接受治疗的局部晚期食管癌患者中选取40例展开研究,根据治疗方式不同分组,对照组20例行顺铂联合氟尿嘧啶放疗治疗,研究组20例行尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗,对比分析两组的短期疗效和不良反应发生率。结果研究组短期治疗总有效率高达70.00,显著高于对照组的50.00%,P<0.05;研究组不良反应发生率为5.00%(1/20),显著低于对照组的15.00%(3/20)P<0.05。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗,其短期疗效更佳,且其不良反应发生率低,患者耐受性好,易于患者接受,值得推广。
简介:目的:了解利妥昔单抗治疗淋巴瘤的研究现状。方法:在WebofScience数据库中进行检索,以rituximab和lymphoma为主题词检索,利用数据库提供的出版年、研究方向、国家/地区、机构、作者和来源出版物等条件进行分析,并分析文献引用情况。结果:检索到13163条文献,文章发表量与引文数逐年递增;hematology是该领域目前研究最多的方向;美国以占世界发表文章总量的36.50%名列第1位,中国则以5.56%名列第7位。排名前10位的机构均来自美国;中国研究机构中,中山大学、复旦大学和中国医学科学院文章发表最多。结论:美国在利妥昔单抗治疗淋巴瘤研究方面领先世界,欧洲和日本、中国等紧随其后,但中国与美国还存在较大的差距。
简介:李鸿章招待美国客人,厨师端上一盆什锦大烩菜来。客人一尝连连叫好,问叫什么菜,李鸿章没听明白,答非所问地说:'好吃,好吃。'没想这'好吃,好吃'和英语的'Hotch-potch'(杂碎)发音差不多。'李鸿章杂碎'遂由此得名。黄永玉曾说:'说谎的人,最怕记性好的人。'张宗昌每次回乡,无论骑马还是坐车,一律在离家数里处便下马下车,而后步行入城。
简介:摘要目的探究氟哌噻吨美利曲辛联合西沙必利对反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院2015年6月到2017年6月间收治的84例反流性支管炎患者,随机将其分为观察组(42例)与对照组(42例)。对照组与观察组患者均给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。对照组患者给予西沙必利片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。统计分析观察组与对照组患者治疗前后的血清因子指标变化与治疗效果。结果治疗后观察组患者血清中ghrelin明显低于对照组患者;其leptin与IL-17均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论氟哌噻吨美利曲辛联合西沙必利对反流性食管炎患者的临床治疗可以取得良好的效果,而其治疗机制可能与调节体内ghrelin、瘦素leptin以及IL-17的水平有关,可以在临床中推广使用。