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  • 简介:自1987年Mouret进行世界首例LC以来,以腹腔镜为基本技术的微创外科得到了迅猛的发展,成为外科发展史的一个里程碑。20年来,胃肠外科微创手术完成了从良性疾病向恶性肿瘤的过渡;微创理念深入人心,推广、普及非常迅猛,我国的胃肠微创手术水平跻身国际前列;微创胃肠手术已从精准化进入了功能化时代。然而,在遇到巨大发展机遇的同时我们也面临巨大的挑战,未来如何发展很大程度上取决于我们今天对微创胃肠外科现状的反思以及对未来的评估。

  • 标签: 胃肿瘤 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 胃肠外科
  • 简介:随着膳食结构和生活方式的改变,医学理念的更新、技术手段的进步,当今胃肠外科的诊断和治疗对象以及疾病谱较20世纪有了明显的改变。胃肠道恶性肿瘤成为胃肠外科的主要疾病,老年患者成为主要诊断和治疗对象。因此,胃肠道恶性肿瘤的规范化治疗将是我们今后工作的重点。

  • 标签: 胃肠肿瘤 外科手术 规范
  • 简介:摘要目的研究和探讨胃肠外科早期再手术诊断和治疗的方法。方法本研究选取我院2009年4月至2010年4月收治的胃肠外科患者90例,其中男性患者48例,女性患者42例;年龄为14岁-80岁,平均年龄47岁,对其进行临床诊断及早期再手术治疗。结果90例胃肠外科患者经早期再手术,平均住院时间28天,治愈88例,治愈率96.4%;因首次手术时处理失误,再手术后由于严重感染而诱发多器官衰竭,死亡2例,占3.6%。结论本院采用有效的、规范化的治疗方法,为胃肠外科早期再手术临床诊治提供准确依据,减少再手术时对患者不必要的损伤,从而减少再手术诱发的并发症,保证患者的生命安全,缩短患者住院时间,减轻患者的生活负担。

  • 标签: 胃肠外科再手术 早期 并发症 处理失误
  • 简介:摘要目的探讨外科患者行胃肠减压的护理与体会。方法对450例做胃肠减压的患者置胃管时的要点及置管后的护理。结果胃肠减压期间,咽喉不适、疼痛;口干、口渴、饥饿;恶心、呕吐等不适的发生率较高。结论采取合理的插管深度胃肠减压与有效的临床护理,能够加快患者功能的恢复,保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者的痛苦。

  • 标签: 行胃肠减压 护理体会
  • 简介:摘要目的总结胃肠道间质瘤的诊断及治疗经验。方法对2006年10月至2011年10月我院14例手术治疗的胃肠道间质瘤临床资料进行回顾性分析。结果本组14例手术均获得成功,9例行胃楔形切除术,1例行近端胃切除术,2例行远端胃切除术,2例行十二指肠局部切除。全部随访6~36个月,1例于术后第11个月局部复发,再次手术后无瘤生存。1例于术后23个月局部复发并腹腔转移伴腹腔内出血、失血性休克。再次手术后带瘤生存。1例于术后24个月肝脏转移。结论胃肠道间质瘤需要多学科综合治疗,完整的肿瘤手术切除是治疗的关键。规范化的外科治疗可改善病人生存质量,联合甲磺酸伊马替尼(格列卫)可获得更好疗效。

  • 标签: 胃肠道间质瘤 外科治疗
  • 简介:摘要外科手术对胃肠动力影响很大,外科手术后,尤其是腹部外科手术后,由于麻醉和手术造成的应激状态,以及手术所导致的消化道结构和功能改变,术后常可发生各种消化道运动功能的变化。结论不同部位的手术、不同的手术方式可以导致不同程度的胃肠动力障碍。

  • 标签: 普外手术 胃肠动力障碍
  • 简介:目的探讨快速康复外科(Frs)护理理念在胃肠手术患者中的应用效果。方法选择2011年11月-2012年3月收治的89例胃肠道肿瘤手术患者。随机分为对照组和FTS组,对照组按围手术期常规护理;FTS组将快速康复理念应用于胃肠道肿瘤手术患者围术期护理的各个环节中.比较两组患者手术及术后恢复相关评价指标。结果两组患者手术时间、术中失血量及术后并发症的发生率无显著性差异(P〉0.05);术后恢复指标中FTS组肛门首次排气时间、离床活动时间、饮食恢复时间、术后住院时间等明显低于对照组。有统计学意义(P〈0.05)。结论快速康复理念在围手术期护理中的运用,可促进胃肠手术患者早期康复,缩短住院时间。

  • 标签: 快速康复外科 护理 胃肠外科 应用
  • 简介:摘要目的本文主要是探讨快速康复外科理念在胃肠手术中的应用情况的临床效果。方法选选取我院从2009年3月到2012年3月收治的需要进行胃肠手术的患者。观察组患者采用快速康复外科理念贯穿在整个胃肠手术治疗过程中;对照组患者采用常规的手术治疗过程和护理。结果观察组患者的胃肠恢复情况,患者首次排气时间以及首次排便时间均明显要比对照组患者要短(P<0.01);患者的住院时间以及并发感染病例数均也比对照组患者要少(P<0.01);但对照组患者的平均手术时间要比观察组患者短,两组对比有显著性差异(P<0.01)。结论快速康复外科理念在胃肠手术中能取得满意的临床效果,患者术后的胃肠功能恢复较好较快,并发症较少,住院时间较少,值得在临床上推荐使用。

  • 标签: 快速康复外科 胃肠手术 胃肠功能恢复
  • 简介:摘要目的总结小儿手术过程中的护理配合要点。方法回顾分析2011年8月至2012年7月对314例小儿手术进行护理配合。结果314例患儿均顺利完成手术,手术中无出现不良反应和并发症。结论提高手术室护理人员业务素质,手术过程中严格各项规程,密切观察病情,掌握熟练的护理操作技术,具备扎实的专业知识,才能更好的配合医生,以确保患儿的手术安全。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的了解优质护理服务在小儿外科的实践。方法分析和总结小儿外科护理要点。结论护理人员服务观念发生了根本的转变,由被动服务变主动服务,调动了护理工作者的积极性,全面提升优质护理服务使病房更井然有序,患者更有安全保障,家属对护理人员的满意度持续提高

  • 标签: 小儿外科 优质护理服务
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  • 简介:摘要目的总结普外科患者胃肠减压的护理经验。方法回顾分析本组150例行胃肠减压患者的临床护理资料。结果胃肠道肌肉得以休息,促进功能恢复。结论合理有效的置管方法、科学有效的护理,对减少并发症,提高疗效具有重要意义。

  • 标签: 胃肠减压 护理
  • 简介:摘要目的对完全胃肠外营养支持在外科危重患者中的临床应用方法及临床效果进行分析和探讨。方法对于2006年5月至2010年9月间在我院就诊的85例外科危重患者的临床病例资料进行回顾性的分析。通过随机的方式将85例患者分为试验组和对照组两组,试验组患者42例,对照组患者43例。对试验组的患者采用完全胃肠外营养支持的方法进行治疗,对照组的患者则接受完全胃肠内营养支持的方法进行治疗。比较两组的总有效率及其与各项指标。结果试验组总有效率为97.62%,优于对照组的83.72%。试验组例患者在接受治疗后各方面指标优于对照组患者。结论对外科危重患者进行手术后完全肠外营养支持的临床效果要好于对患者进行完全的胃肠内营养支持,值得在临床上进一步的研究和应用。

  • 标签: 完全胃肠外营养支持 外科危重患者 效果
  • 简介:摘要目的观察采用显微外科手术治疗小儿精索静脉曲张的临床疗效。方法和结果采用4倍手术放大镜手术,显微外科治疗小儿精索静脉曲张患者30例,患儿就诊年龄为11~15岁,平均12.5岁。均为左侧Ⅲ度精索静脉曲张。30例均成功,未见再次复发。结果手术时间30~90分钟,平均45分钟,平均术后住院3天。平均随访时间为15个月(3~36个月),均无术侧精索肿痛、附睾炎、睾丸萎缩及精索静脉曲张复发。结论显微外科损伤小,且通过光学放大作用能提供快速的手术径路,因此,采用显微外科治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科手术
  • 简介:摘要加速康复外科(fasttracksurgeryFTS)是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施以减少或降低手术患者的生理或心理创伤应激,使患者获得快速康复1。FTS理念提倡鼓励患者术后早期口服营养,下床活动,充分的镇痛,早期拔除导尿管等一系列措施,以利于患者快速恢复2。它贯穿患者手术前后的整个护理过程,使患者、家属及护士均能参与促进患者术后胃肠功能恢复,加强营养支持、早日康复。

  • 标签: 加速康复 护理 胃肠道
  • 简介:摘要腹腔镜多媒体技术包括影像的采集传输及编辑,将该系统应用于胃肠外科的临床教学,具有传统教学方法所不具有的优点,提高学生对腹腔内脏器解剖结构的进一步了解,简单明了地展示胃肠外科的手术治疗过程,从而在临床教学实践中为学生提供真实、直观、生动、多层次的手术治疗方式,使学生能够较易理解和更深入地学习。

  • 标签: 腹腔镜 多媒体系统 教学 实习
  • 简介:摘要目的分析护士在控制普儿外科输液滴速中存在的问题并提出相应对策。方法从普外科2009-2011小儿输液病人中观察统计200例,输液滴速是否合理。结果64%滴速正常,36%滴速不符,其中28%滴速过快,8%滴速过慢。结论在患儿输液过程中护士勤巡视,根据患儿的病情,年龄,不同药物的特性,医嘱,调节补液速度,加强与家属的沟通,准确控制小儿输液滴速,保证输液安全。

  • 标签: 护理 小儿输液 普外科
  • 简介:摘要目的探讨胃肠手术后胃肠外瘘的治疗方法。方法总结我院近10年来胃肠手术后胃肠外瘘20例经验教训并讨论治疗方法。结果本组20例,治愈15例,转院2例,死亡3例。结论胃肠手术后胃肠外瘘的关键早期诊断、充分引流、控制感染、营养支持治疗。

  • 标签: 胃肠外瘘 治疗
  • 简介:由山东省医学会主办,山东省医学会小儿外科分会、山东省立医院承办的第二届鲁赣皖晋四省小儿外科学术研讨会暨山东省第十五次小儿外科学术会议于2010年10月11日至14日在山东省烟台市召开。来自鲁赣皖晋四省的207名代表参加了会议。大会共收到论文288篇,经四省专家组审稿,共选出91篇大会发言,197篇参与大会交流。

  • 标签: 山东省医学会 小儿外科 学术研讨会 外科学术 会议 山东省立医院
  • 简介:摘要本文以评价全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果为例,明确TPN和EN在重症急性胰腺炎中的作用。方法将我科确诊为重症急性胰腺炎的患者21例随机分为TPN组(10例)及TPN+EN组(11例)。重症急性胰腺炎严重度评估依据Ranson标准、APACHEⅡ评分、BalthazarCT积分。结果两组患者入院时年龄、性别及重症急性胰腺炎严重度评分等方面差异均无显著性。TPN+EN治疗组能较TPN组更快缓解患者症状,降低疾病严重程度、MOF的发生率及死亡率,减少重症监护时间和住院时间。结论重症急性胰腺炎肠内营养和全胃肠外营养联合治疗能有效改善胰腺炎的自然病程,且能降低各种并发症的发生率和死亡率,减少患者的住院费用。

  • 标签: 全胃肠外营养肠内营养重症急性胰腺炎联合治疗