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  • 简介:摘要目的探究微创穿刺闭式引流治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2017年10月至2019年10月于本院进行治疗的慢性硬膜下血肿患者62例,使用随机数表法将患者分为对照组(n=28)和观察组(n=34)。对照组采取常规钻孔置管引流治疗,观察组采取微创穿刺闭式引流治疗;观察两组患者手术时间、住院时间,治疗效果,并发症发生情况。结果观察组治疗有效率为94.1%(32/34),高于对照组78.6%(22/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、残余液量分别为(23.7±3.6)min、(5.8±0.8)d、(18.3±3.9)ml/月,均低于对照组(43.6±7.6)min、(8.6±1.2)d、(28.3±4.0)ml/月,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组28.6%(8/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿微创穿刺闭式引流的治疗效果较常规疗法显著,并且手术时间,住院时间短,手术并发症的发生率更低,值得临床大力推广应用。

  • 标签: 微创穿刺术 慢性硬膜下血肿 研究 有效率 并发症
  • 简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内,将132例患者分为外引流组(n=81)和内外引流组(n=51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者,其中男性91例,女性41例,年龄18~85岁。与术前相比,外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比,内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流和内外引流都能迅速有效的缓解黄疸症状,两者引流效果相当。

  • 标签: 黄疸,阻塞性 经皮肝穿刺胆道引流 胆道感染
  • 简介:【摘要】目的 总结 60例骨科患者使用 VSD 负压引流技术围手术期观察与护理的效果,包括术前准备、术后护理、饮食护理、心理护理、体位护理、观察负压引流效果、引流管护理、功能锻炼等。方法 选取骨科患者 60例,均在彻底清创后 VSD负压封闭引流治疗。结果 认为负压封闭引流技术加快创面愈合、减少换药次数,提高治愈效果及手术成功率,减轻了患者的痛苦,值得推广。结论 在对 VSD引流患者围手术期的护理过程中,加强心理护理,疼痛护理 ,对创面、管道、负压及引流液等情况的观察,可缩短创面愈合时间和住院日,减轻了患者治疗中的痛苦和经济负担,减少并发症的发生,保持有效的持续负压引流是促进创面愈合的关键。

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  • 简介:【摘要】 目的:探讨负压封闭引流( VSD)治疗烧伤的体会。 方法:随机选择 2018年 12月至 2019年 12月于我院治疗的患者 30例,采用 负压封闭引流( VSD) 进行 治疗。 结果:在术后 10小时后取下负压引流的敷料和装置, 30例患者创面均有缩小, 29例烧伤患者均痊愈出院 ,1例患者因创面过大而恢复较慢,病情稳定后转回当地医院继续治疗。 结论:采用负压封闭引流( VSD)治疗护理烧伤患者可减少其创面愈合所需时间、抗生素的使用减少、减轻患者疼痛程度,有极大的临床价值,值得广泛推广使用。

  • 标签: 负压封闭引流术 烧伤 护理
  • 简介:摘要超声内镜引导下胆道引流(EUS-BD)凭借其手术安全性和有效性正逐步发展并取代经皮肝穿胆管引流,成为良性及恶性胆道梗阻患者ERCP治疗失败后的有效替代方案。临床操作时,者可以依据患者自身病情及解剖特点选择合适的手术方法。本文通过对近年来国内外发表的相关文献资料进行汇总,对EUS-BD技术的临床应用情况及其研究进展作一综述。

  • 标签: 胆道梗阻 超声内镜引导下胆道引流术 内镜下逆行胰胆管造影术
  • 简介:摘要经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)及支架植入目前已广泛应用于梗阻性黄疸的临床治疗。该式有很多优点,能让患者受益,但也可能发生不同程度的并发症,与患者需长期带管及疾病本身有关。规范的PTBD管路维护对于减少并发症、提高疗效和改善生活质量非常重要。本共识简述了PTBD的基本知识,重点对带管患者的护理评估、引流管冲洗、更换引流装置及换药的操作方法和注意事项、特殊情况处理、健康宣教等进行了阐述。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 引流管护理 换药 专家共识
  • 简介:摘要: 目的:探讨负压密闭引流( VSD)治疗骨创伤的效果,并总结护理措施。方法:选择我院 2019年 1月至 2019年 12月收治行负压密闭引流治疗骨创伤患者计 84例,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理措施。结果:本组患者均恢复良好,经过 1~3次植皮创面实现完全覆盖,病情平稳后出院。结论:对骨创伤患者采用负压密闭引流治疗并配合有效的护理措施有利于患者的创面愈合,对促进患者康复有显著价值。

  • 标签: 负压密闭引流术 骨创伤 护理
  • 简介:摘要目的探讨负压封闭引流用于烧伤整形患者的临床效果。方法选取义乌市中心医院2016年5月至2018年5月收治的行整形的烧伤患者118例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组59例、对照组59例,观察组术后应用负压封闭引流,对照组术后应用传统聚维酮碘油纱条换药。比较两组患者的疼痛评分、植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、植皮失败率、感染发生率、抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间。结果观察组植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间分别为(8.15±1.02)d、(6.25±1.36)d、(16.02±3.58)d,均短于对照组的(14.02±1.25)d、(12.15±3.36)d、(22.15±4.61)d,差异均有统计学意义(t=27.947、12.502、8.067,均P<0.001);观察组疼痛评分为(1.65±0.25)分,低于对照组的(3.75±0.36)分(t=36.803,P<0.001);观察组植皮失败率[1.69%(1/59)]、感染发生率[5.08%(3/59)]、抗生素使用率[30.51%(18/59)]均低于对照组的18.64%(11/59)、20.34%(12/59)、49.15%(29/59)(χ2=9.276、6.186、4.279,均P<0.05);观察组抗生素使用时间、住院时间分别为(7.58±2.36)d、(18.25±2.61)d,均短于对照组的(9.69±2.75)d、(25.24±2.36)d(t=4.472、15.259,均P<0.001)。结论对烧伤整形患者实施负压封闭引流治疗有助于缩短植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间,还可减轻患者疼痛程度,减少抗生素使用,且植皮失败率低。

  • 标签: 烧伤 外科,整形 引流术 负压伤口疗法 疼痛 感染 创面治疗 植皮 抗菌药
  • 简介:【摘要】目的 研讨脑室内出血采取侧脑室外引流治疗术后引流管的临床护理。方法 选择98例采用侧脑室外引流治疗的脑室内出血患者,均来源于本院2019年4月-2020年2月期间收入,按护理方式不同分成两组,引流管组和常规组,组内分别有49例。引流管组给予引流管护理干预,常规组给予常规护理,对比两组并发症发生情况和护理满意程度。结果 引流管组并发症发生率为2.04%,显著低于常规组的14.29%(P<0.05);引流管组护理总满意率为100.00%,显著高于常规组的89.80%(P<0.05)。 结论 脑室内出血采取侧脑室外引流治疗术后实施引流管护理干预能减少并发症的发生,提高患者的护理满意率。

  • 标签: 脑室内出血 侧脑室外引流术 引流管 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流护理方法。方法:选取 2018 年 11月到 2019 年 11月于我院就诊的小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室患者共 14例,作为本次研究的对象,对这些患儿采用精心护理的手段。 结果:在精心护理后,8例患者满意, 5例患者一般, 1例患者不满意,整体比较满意的患者 13例,在护理疗效上总满意率是 92.86%,在临床上的护理效果显著。 结论:做好小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流的护理非常重要,利用合理的护理方法,提高临床护理的效果。

  • 标签: 小儿 化脓性脑膜炎 引流术 护理方法
  • 简介:摘要目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流治疗乳腺脓肿的效果。方法抽取2018年2月至2019年2月滨州医学院附属烟台业达医院收治的女性乳腺脓肿患者50例,依据手术方案分为两组,每组25例。对照组采用传统脓肿切开引流,观察组采用乳晕弧形切口联合负压引流,比较两组手术指标及术后情况。结果观察组瘢痕长度、愈合时间、住院时间少于对照组(t=22.628、10.414、13.860,P=0.001、0.001、0.001)。术后72 h,观察组白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子-1检测值低于对照组(t=3.575、5.212、11.980,P=0.001、0.001、0.001)。观察组术后6个月复发率为4.00%(1/25),对照组为12.00%(3/25)。结论乳晕弧形切口联合负压引流治疗乳腺脓肿可调节患者炎症因子水平,降低疼痛程度及复发率。

  • 标签: 乳腺脓肿 乳晕弧形切口 负压引流术
  • 简介:【摘要】目的:研究负压封闭引流在烧伤护理中应用效果。方法:选择本院收治的178例烧伤患者,Ⅰ组传统护理,Ⅱ组负压封闭引流护理,均89例。结果:Ⅰ组有效率89.8%,并发症12.3%,Ⅱ组有效率97.7%,并发症3.3%,有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤患者选择负压封闭引流展开护理,可以提升临床疗效,同时降低并发症,值得借鉴。

  • 标签: 负压封闭引流术 烧伤 护理
  • 简介:摘要:目的: 探究颅内血肿微创引流应用于治疗老年脑外伤硬膜外血肿的具体疗效,观察其可行性。 方法: 抽取 2015 年 8 月 -2018 年 8 月间就诊我院的老年脑外伤硬膜外血肿的患者共 35 例,随机分为对照组和观察组两组,对照组 17 例,观察组 18 例。对照组施用常规开颅手术,观察组施用颅内血肿微创引流。观察评估两组患者术后情况统计,同时对患者术后并发症发生率进行统计。 结果: 观察组的术后情况明显优于对照组,而术后并发症的发生率对比对照组的发生率也较低,差异无明显特殊性特征,具有统计学意义( P>0.05 )。 结论: 在治疗老年脑外伤硬膜外血肿病症时,采用颅内血肿微创引流的手术效果最优,对患者预后有较大程度的改善,也能够降低患者术后并发症的发生率,具有临床推广意义。

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  • 简介:【 摘要 】 目的 探究微创下置管抽吸液化引流治疗脑出血的临床疗效。 方法 随机选取我院在 2017 年 12 月 -2018 年 12 月间收治的 86 例脑出血患者为依据对象,按照随机数字法将其分为相同的两组,即常规组和实验组各 43 例。常规组患者施行内科保守治疗,实验组患者施行微创下置管抽吸液化引流治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分和血清炎症因子水平。 结果 实验组患者治疗后的 神经功能缺损评分明显低于常规组患者治疗后的神经功能缺损评分, P<0.05 ,差异具有统计学意义。实验组患者治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平明显低于常规组患者 治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平, P<0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 采取微创下置管抽吸液化引流治疗脑出血的临床效果十分显著,可以有效改善患者的血清炎症水平。并且也能促进患者神经功能的恢复,临床推广价值较大。

  • 标签: 抽吸液化引流术 脑出血 微创置管
  • 简介:【摘要】目的 针对烧伤患者在护理中应用负压封闭引流(VSD)后的整体价值进行研究。方法 2018年10月至2020年10月,选取我院收治的烧伤患者98例;给予统一编号后分为常规组和实验组,分别在临床护理中给予常规干预(n=49)和负压封闭引流干预(n=49),对比两组患者的临床应用效果。结果 实验组干预后的疼痛程度、植皮愈合时间、住院时间均明显相比常规组效果较好,且常规组的首次植皮存活率为75.51%(37/49),实验组的首次植皮存活率为91.84%(45/49),两组相比(P<0.05)。 结论 针对烧伤患者在临床护理中应用负压封闭引流(VSD)后的效果显著,具有一定的应用和研究价值。

  • 标签: 负压封闭引流术(VSD) 烧伤护理 应用价值
  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨和分析立体定向下血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的效果。 方法: 将我院 2018 年 6 月 -2019 年 5 月收治的 110 例高血压脑出血患者作为研究对象,通过随机方式分为对照组与观察组各 55 例。对照组实行常规的开颅手术治疗,观察组在此基础上进行立体定向下血肿穿刺引流治疗,对比两组患者临床血肿减少量、神经功能缺损程度、治疗有效率,对立体定向下血肿穿刺引流治疗的应用价值予以客观评价。 结果: 观察组高血压脑出血患者血肿减少量为( 38.30±9.11 ) mL ,对照组高血压脑出血患者血肿减少量为( 5.45±2.26 ) mL ,观察组高血压脑出血患者血肿减少量显著多于对照组( P < 0.05 );观察组患者神经功能缺损程度低于对照组( P < 0.05 );观察组高血压脑出血患者治疗有效率高于对照组。 结论: 在对高血压脑出血的救治中 , 立体定向下血肿穿刺引流具有中的创伤小、恢复较快可以缩短患者住院时间、治疗效果显著的优点。值得临床推广应用。

  • 标签: 立体定向下血肿穿刺引流术 高血压脑出血 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:分析硬通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血的效果。方法:在2019年5月至2020年2月期间诊治,选取我院80例高血压脑出血患者作为研究对象,按照治疗方式不同进行分组;对照组(n=40)采用软通道微创穿刺引流治疗,研究组(n=40)采用硬通道微创穿刺引流治疗,对两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、穿刺出血率、血肿清除率、颅内感染率等情况进行比较。结果:研究组神经功能缺损评分、日常生活能力评分优于对照组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组穿刺出血率、血肿清除率、颅内感染率等情况均优于对照组,两组之间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:我院对采用硬通道微创穿刺引流对高血压脑出血患者进行治疗,有效提高患者的血肿清除率,减少颅内感染以及穿刺出血率,同时大幅度改善神经功能缺损评分、日常生活能力评分。

  • 标签: 硬通道微创穿刺引流术 高血压 脑出血 效果
  • 简介:摘要目的探讨超长皮下隧道脑室外引流在脑积水患者中的临床应用价值。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外一科自2016年3月至2020年3月采用超长皮下隧道脑室外引流治疗的33例不适宜行脑室腹腔分流的,或者预计脑室外引流时间大于7 d的,或者脑室外引流时间已达7 d并预计再引流7 d仍不能拔管的,或是脑室腹腔分流术后感染的脑积水患者的疗效。结果33例患者中,引流管最长留置24个月,最短13 d,平均69.3 d;引流时间大于14 d者有32例(97%);术后无一例继发颅内感染。结论超长皮下隧道脑室外引流留置引流管的时间长,避免了多次引流及继发颅内感染风险,是一种安全有效的脑积水治疗新技术。

  • 标签: 脑室外引流术 超长皮下隧道 脑积水 颅内感染