简介:目的研究不同年龄心肌炎患儿的心率及心率变异(HRV)改变的特点和相关性。方法对120例心肌炎患儿进行24h全程动态心电图检查,分析心率及HRV。结果不同年龄心肌炎患儿心率范围不同,年龄越小心率越快;24h内连续正常R-R间期的标准差(SDNN);5分钟正常R-R间期标准差的平均值(SDNNindex);全程相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD);相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比(PNN50)。随年龄增长其数值增高,24h内每5分钟R-R间期平均值的标准差(SDANN);男女HRV比较无差异。结论心肌炎患儿HRV短时动态心电图检测不能良好显示患儿HRV病态变化,长时间、多指标对病情检测更可靠。
简介:摘要目的研究心动过缓患者起搏器植入前后患者的心率与血压水平之间的关系。方法收集我科2009-2013年住院的77例心动过缓并植入起搏器的患者的相关资料,根据动态心电图结果,将其分为平均心率30-40次/分(A组)、40-50次/分(B组)和50-60次/分(C组),分别测定患者基础血压及起搏器植入前、后动态血压中24小时收缩压与舒张压,采用正常人(对照组)的高血压上限140/90mmHg作为诊断高血压的标准,采用统计学方法,分析不同心率水平下患者血压水平的关系,然后再分析三组患者起搏器植入术前与术后心率水平与血压水平之间的关系。结果心动过缓各组患者24小时收缩压,24小时舒张压水平均明显高于对照组(P<0.01),且各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);并且三组患者心率恢复正常后,收缩压及舒张压水平较前明显下降,且差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论心动过缓可致血压升高,且随心率的减慢,血压有升高趋势;患者心率恢复后血压水平明显下降,故心动过缓患者有其独特的血压特点,可为临床心动过缓患者血压控制提供理论依据。
简介:摘要目的探讨静息心率(RHR)增加及心率变异性(HRV)下降对冠心病患者产生不良心脏事件的影响和临床意义。方法859例冠心病患者按RHR水平分为50——65次/分组(A组)293例,66——84次/min组,(B组)292组例,≥85次/min组(C组),274例,入选患者均分别进行24h动态心电图,心电图检查,并询问他们的发生情况。结果随着RHR的增加,HRV明显降低,不良心脏事件的发生率以及心脏缺血检出率增加,各组间比较差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论RHR增加,HRV降低是冠心病发生的重要危险因素,可作为为预测冠心病事件的一个重要指标,治疗冠心病,要注意控制RHR,降低心脏意外事件的发生。
简介:目的探讨心率减速力(decelerationcapacityofhearrate,DC)与心率变异性(heartratevariability,HRV)在评价糖尿病患者自主神经功能方面的应用。方法对73例2型糖尿病患者和65名正常人群对照组进行24h动态心电图检查,离线计算DC、HRV时域指标并进行比较和相关分析。结果2型糖尿病患者的DC及HRV各时域指标均比对照组降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。相关分析结果显示,2型糖尿病组DC与HRV中的总标准差(SDNN)呈正相关(r=O.597,P〈O.01),与差值均方根(RMSSD)呈正相关(r=O.569,P〈0.01),与pNN50呈正相关(r=0.501.P〈0.05)。结论DC和HRV各时域指标有较好的相关性,可作为2型糖尿病患者自主神经功能检测的指标。
简介:摘要目的探讨急性缺血性卒中患者血清尿酸水平与心率变异性(heart rate variability, HRV)的相关性。方法回顾性纳入2017年7月至2019年7月南京医科大学第一附属医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者。按照性别特异性血清尿酸水平四分位数分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),比较各组之间人口统计学数据、基线临床资料、实验室指标以及24 h动态心电图记录的HRV时域参数。通过多元线性回归分析HRV时域参数RR(normal-to-normal, NN)间期标准差(standard deviation of the NN intervals, SDNN)以及RR间期均值标准差(standard deviation of the average NN intervals, SDANN)与血清尿酸水平的独立相关性。结果共141例患者纳入研究,男性100例(70.92%),年龄(61.55±12.92)岁,中位基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分为2分(四分位数间距:1~4分),血清尿酸水平为(302.87±73.48)μmol/L。血清尿酸水平四分位数组之间NIHSS评分(P<0.034)、高血压患者构成比(P=0.015)和估算肾小球滤过率(P<0.001)以及各项HRV时域参数(P均<0.001)差异均有统计学意义。血清尿酸水平最低四分位数组HRV低下(SDNN<100 ms)的患者构成比显著高于其他四分位数组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清尿酸水平与SDNN(标准化β=0.321,P<0.001)以及SDANN(标准化β=0.266,P=0.001)呈显著独立正相关。结论急性缺血性卒中患者血清尿酸水平低下预示着HRV低下,可能提示急性缺血性卒中患者HRV降低存在氧化应激机制参与。