简介：摘要目的对急性脑梗死导致脑心综合征的特点、原因、治疗措施进行分析。方法选取2012年4月—2013年10月于我院进行治疗的46例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性脑梗死导致脑心综合征的心脏损伤主要表现为心律改变、心肌酶谱改变、心电图中ST-T段的改变、假性心梗样图形的改变。结论控制心律失常、积极进行心电监护、保护心脏可有助于帮助患者安全应对脑心综合征。

简介：摘要目的探讨阿加曲班对急性脑梗死大鼠脑组织细胞凋亡数量、caspase-3、Bcl-2和Bax表达的影响。方法建立SD大鼠大脑中动脉缺血（MCAO）模型，将大鼠分为假手术组（Sham组，不插入MCAO拴线）、脑中动脉缺血模型组（MCAO组）和阿加曲班处理组（Argatroban组）。分别选取0、6和12 h共3个时间窗的样本进行检测，TUNEL法细胞凋亡检测试剂盒检测大鼠脑部神经细胞凋亡，Western blot和ELISA法检测大鼠脑部caspase-3、Bax和Bcl-2水平。多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果TUNEL法结果显示，与MCAO组比较，Sham组和Argatroban组在0、6、12 h的细胞凋亡指数均降低[0 h（14.91±4.11）﹪比（2.13±0.58）﹪、（4.22±1.01）﹪；6 h（24.75±3.88）﹪比（3.19±0.28）﹪、（12.14±1.90）﹪；12 h（48.22±2.69）﹪比（5.75±1.21）﹪、（28.45±7.84）﹪，P均< 0.05]。ELISA结果显示：与Sham组比较，MCAO组0、6、12 h的大鼠脑组织细胞caspase-3、Bax表达均升高，而Bcl-2表达在6、12 h时升高（P均< 0.05）；与MCAO组比较，Argatroban组的脑组织细胞caspase-3、Bax表达均降低，而Bcl-2表达在6、12 h时升高[caspase-3表达：0 h （2.32±0.12）比（1.25±0.06）、6 h （5.91±0.60）比（3.26±0.22）、12 h（7.31±0.27）比（6.42±0.18）ng/ml；Bax表达：0 h（0.82±0.08）比（0.45±0.03）、6 h （1.00±0.05）比（0.66±0.04）、12 h （1.56±0.11）比（1.09±0. 07）ng/ml；Bcl-2表达：6 h （1.07±0.08）比（1.56±0.05）ng/ml，12 h （0.67±0.08）比（1.45±0.06）ng/ml，P均< 0.01]。Western blot结果显示，大鼠脑组织细胞caspase-3、Bax蛋白表达趋势与ELISA结果一致；而Bcl-2蛋白表达在Argatroban组高于Sham组和MCAO组，差异有统计学意义（P均< 0.01）。结论阿加曲班可通过减少急性脑梗死诱导的大鼠脑组织细胞凋亡、抑制caspase-3和Bax表达，并上调Bcl-2水平而产生神经保护作用。

简介：摘要：目的：探究脑供血不足头晕患者的临床护理干预效果，分析此类护理模式的应用是否具有积极价值。方法：选取我院近两年来收治的80例脑供血不足头晕患者，将其随机均分为两组，一组为A组（常规护理），一组为B组（临床护理干预），比较两组护理效果。结果：B组患者头晕次数低于A组，头晕持续时间比A组短，P

简介：摘要目的研究分析慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系。方法此次研究的对象是选择本院收治的慢性脑供血不足患者30例，将其临床资料进行回顾性分析，并选择同期健康体检者30例为对照组，采用简易智能状况量表（MMSE）、画钟表测验（CDT）、Fild物体记忆测验（FOM）评定两组认知功能；全部对象行多层螺旋CT脑灌注成像，采用感兴趣区（ROI）方法观察大脑各部位局部脑血流量（rCBF），并进行组间比较，分析患者各项认知功能评分与rCBF的关系。结果研究组MMSE、CDT、FOM评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组额叶、颞叶、顶叶、丘脑、小脑、脑干rCBF明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组枕叶、基底节rCBF比较差异无统计学意义（P>0.05）；慢性脑供血不足患者MMSE评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.472、0.358，P<0.05），CDT评分与额叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.349、0.451，P<0.05）；FOM评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关（r=0.317、0.325，P<0.05）。结论慢性脑供血不足患者存在不同程度的认知功能障碍，认知功能障碍程度与rCBF相关，可见相关区域rCBF减少可能是导致认知功能障碍的重要原因，临床应及早干预。

简介：摘要目的急性脑梗死后发生脑微出血（CMB）相关因素分析。方法在2014年3月—2016年3月到我院就诊的畸形脑梗死患者80例作为本次研究的样本。将患者随机分为阳性组和阴性组，每组40例。经头部磁共振检查发现微出血灶者为阳性组，未发现者为阴性组。通过临床诊断、实验室检查以及影像学分析对两组患者进行危险因素（腔隙性脑梗死、脑白质稀疏、高血压、高血脂等）分析。结果经对各项指标进行对比，两组患者之间存在较大差异（P<0.05），具有统计学意义。结论有效减少或者降低危险因素，对急性脑梗死患者预防脑微出血具有较好的预防作用，值得在临床工作中大力推广应用。

简介：摘要目的分析脑梗死前期脑局部低灌注CT灌注成像表现。方法回顾分析20例脑局部缺血患者CT灌注成像临床资料。结果CT平扫、CT增强扫描未发现其他异常病灶。MRA显示大脑中动脉闭塞2例，左侧大脑中动脉变细2例，右侧大脑中动脉变细2例。CT灌注成像，7例I1期，8例I2期，5例II2期。结论CT灌注成像能及时发现患者脑组织局部血流动力学异常情况，区分低灌注脑局部微循环病理生理状态，为临床治疗提供参考。

简介：摘要目的新生儿生后72 h很内的过渡变化越来越受到关注。生后72 h内的近红外光谱(NIRS)监测局部脑氧合证实：局部脑氧合水平低与脑损伤风险增加、住院时间延长、病死率增加及神经系统预后不良有关。局部脑氧合依赖于氧的运输和消耗，而氧的运输依赖于动脉血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白含量和脑血流灌注。脑内大动脉阻力指数(RI)是多普勒超声测量脑灌注的一个常用参数。我们旨在研究34周龄早产儿生后24 h内大脑前动脉阻力指数与局部脑氧合的相关性。方法这项单中心前瞻性随机对照研究于2013年10月至2016年12月在格拉茨医科大学新生儿科进行。采集产前病史并记录每个新生儿的相关数据(如胎龄、出生体重)。测定生后6 h内局部脑氧合，监测SpO2和心率(HR)，所有测量均连续进行24 h。在24 h的近红外光谱测量中，新生儿专家采用头颅超声检测脑结构和潜在脑损伤情况，并用脑多普勒超声测量大脑前动脉的RI。结果本研究共纳入80例早产儿，平均胎龄为(32.7±1.9)周，出生体重为(1 845±485)g。平均局部脑组织氧合为(69.4±9.5)%，RI为(0.74±0.10)，SpO2为(95.8±2.6)%，HR为(142±12)次/min。RI和局部脑氧合之间存在显著负相关(P＝0.000 1/ρ＝-0.438)。RI和SpO2(P＝0.336/ρ＝-0.120)、RI和HR(P＝0.372/ρ＝-0.113)之间无显著相关性。结论早产儿生后24 h内的大脑前动脉RI与局部脑氧合之间存在相关性，RI升高与早产儿脑组织氧合降低有关。

简介：

简介：目的探究慢性脑供血不足（CCCI）患者认知功能障碍及其危险因素。方法选择2015年4月至2016年4月收治的慢性脑供血不足伴有认知功能障碍患者89例作为观察组,另选取同期收治的单纯慢性脑供血不足患者89例作为对照组,检测两组认知功能及脑血流量,并分析慢性脑供血不足伴认知功能障碍患者的危险因素。结果观察组MoCA检测评分为（16.5±2.8）分,明显低于对照组的（27.7±2.3）分（t=7.214,P〈0.05）。观察组脑深部白质、丘脑、枕叶、顶叶、颞叶、额叶的区域性脑血流（rCBF）均低于对照组（P均〈0.05）。高龄、有脑白质疏松症、脑血流量异常、颈动脉内中膜厚度Ⅱ级病变以上是脑供血不足并发认知功能障碍的独立危险因素。结论因CCCI长期缺血缺氧常使额叶、颞叶、深部白质受损,而易诱发认知功能障碍,且年龄、脑白质疏松症、脑血流量异常、颈动脉内中膜厚度Ⅱ级病变是其独立风险因素,对CCCI患者诱发认知功能障碍可产生直接影响。

简介：

简介：侧支循环在缺血性脑血管病中对维持脑灌注起到重要的作用，且侧支循环的系统评估有助于脑血管病治疗方案的个性化选择、临床预后的评估和卒中危险分层。但侧支循环代偿形式复杂多样，病理生理机制等诸多方面仍不清楚，需要进一步的研究，我们从侧支循环的解剖结构、形成机制、影响因素和临床应用等多方面对其进行综述。

简介：摘要目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)对先天性血管狭窄脑组织血供评估与临床治疗价值的研究。方法选取2016年6月至2019年6月就诊牡丹江医学院附属红旗医院，除外其他病变通过DSA或CTA已确诊的先天性血管狭窄患者64例，选择感兴趣区通过后处理软件处理后得到局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)，达峰时间(rTTP)等相关参数的数值。比较存在临床症状患者与无临床症状患者灌注上差异及存在临床症状患者不同区域的灌注情况。结果比较存在临床症状患者与无临床症状患者灌注rCBV、rCBF、rMTT及rTTP差异，rCBF数值减低、而rMTT和rTTP数值呈现出延长(P<0.05)，而两组间rCBV值无统计学差异；先天性血管狭窄患者狭窄区供血rCBF及rCBV值的减低、rMTT及rTTP值出现延长，有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振脑灌注功能成像技术可以有效评估先天性脑血管狭窄脑组织血供情况，对临床脑血供情况评估及治疗方案的选择具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨急性脑梗死患者睡眠障碍的临床特点及其与脑梗部位的关系。方法：选取65例急性脑梗死患者作为研究对象，无脑梗死的65例患者作为对照组。比较两组睡眠障碍发生率、类型和睡眠监测情况。采用多因素回归分析睡眠障碍的危险因素。结果：实验组的总睡眠时间（TST）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）显著低于对照组，实验组的快速眼球运动睡眠相（REM）、入睡后的觉醒时间（WASO）、睡眠潜伏期（SL）和嗜睡量表均显著高于对照组。患者年龄、吸烟、丘脑梗死、左侧脑梗死、后循环病变、HAMD评分和HAMA评分是急性脑梗死患者发生睡眠障碍的危险因素。结论：脑梗部位是急性脑梗死患者发生睡眠障碍的危险因素。

简介：摘要脑钠肽（BNP）作为一种临床常用的检测指标，已广泛地应用于辅助诊断心血管相关疾病。但近年来有研究表明，BNP在人体不同系统病变上有不同程度的升高，其机制尚未明确，BNP在临床应用仍存在较多问题，如各疾病诊断标准值建立；不同方法的敏感性，正常值的差异等，需要深入临床研究来证实。

简介：目前已有动物脑组织的常规灌注固定技术[1,2].陈浩宇等[3]又改进了脑组织的灌注固定技术,使固定脑组织的方法基本完善.由于脑组织耐氧能力很差[4],就要求尽可能早地开始固定脑组织,才能更好的保护好脑组织.为达此目的,对目前的脑组织局部灌注固定技术作了适当的修改,并对右心房流出的液体作了仔细观察,现介绍如下,以与同行商榷.

简介：

简介：摘要目的研究对脑供血不足患者采取护理干预后，会有怎样的临床效果。方法选取本院脑供血不足患者100例，选取时间为2015年7月到2017年8月，随机分成对照组和观察组，各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预，记录并比较两组患者的临床疗效和满意度。结果观察组在经过护理干预后，临床疗效和满意度指标明显有所提高，和对照组相比有明显差异（P＜0.05）。结论为脑供血不足患者采取护理干预，不仅有助于提高患者的临床疗效，还提高了患者的满意度。

简介：摘要脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMBs)是在磁敏感加权成像上显示为小的（直径一般小于5mm）、边界清晰的圆形或类圆形低信号灶。脑微出血与脑梗死存在部分相同的危险因素。本文主要对脑微出血及脑梗死的危险因素相关性文献进行综述复习，为临床使用提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨血脑欣胶囊治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法：选取医院2019年1月至2020年2月收治的78例急性缺血性中风患者，随机将其分为甲乙组，分别给予尼莫地平片与血脑欣胶囊治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：乙组的治疗结局明显优于甲组，两组间差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨脑小血管病的危险因素对急性脑梗死患者认知功能的临床影响。方法 将我院2020年1月－2021年12月期间收治急性脑梗死患者60例纳入本次研究，其中A组为脑小血管病组（n=30），B组为非脑小血管病组（n=30）。对比两组MoCA量表评分，并分析影响患者认知功能的脑小血管病危险因素。结果 A组较B组MoCA量表中各子项目评分更少，总胆固醇指标水平较B组更低，糖尿病、高血压、卒中史、高同型半胱氨酸血症例数，以及凝血酶原时间、血小板计数水平均较B组更高，以上对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑小血管病的危险因素对急性脑梗死患者认知功能具有一定影响，需注重控制相关危险因素，以起到改善疾病预后质量的作用。