简介：摘要目的探讨控制性减压技术在开颅减压手术中的治疗效果。方法将200例需要开颅减压手术按照两个类别半随机原则分为两组，治疗组术中行控制性减压技术，对照组行常规开颅手术，每一组又分为外伤1和自发性脑出血2两个类别。术后随访6个月，GOS预后评分4～5分预后良好，1～3分预后不良。结果治疗1组与对照1组两组预后良好率差异有统计学意义[56.00%（28/50）比36.00%（18/50）]（P<0.05）。治疗1组（GCS评分3～5分）与对照1组（GCS评分3～5分）两组预后良好率差异无统计学意义[31.58（6/19）比12.50%（2/16）]（P>0.05）。治疗1组（GCS评分6～9分）与对照1组（GCS评分6～9分）两组预后良好率差异无统计学意义[70.97%（22/31）比47.06%（16/34）]（P>0.05）。治疗2组与对照2组两组预后良好率差异无统计学意义[44.00%（22/50）比40.00%（20/50）]（P>0.05）。结论控制性减压技术可以降低重型、特重型颅脑外伤患者的死亡率，减少患者并发症，改善患者的预后；可以延长脑死亡、植物生存、重残患者的生存时间；对于自发性脑出血患者临床价值有限。

简介：

简介：（摘要）目的探讨微血管减压手术在治疗原发性三叉神经痛的手术方法和临床疗效。

简介：

简介：北京宣武医院神经外科菅凤增教授日前提出“难复性寰枢椎脱位”治疗新理念，改变了高颈椎病变治疗的策略，手术时不再需要颅骨牵引和经口腔手术。由手术切除减压变为复位减压，不仅有利于颈椎生理曲度的恢复，还极大减少或避免了手术风险及病人痛苦。目前已有5名患者经此术式治疗恢复了健康。

简介：目的分析面肌痉挛病人是否有颅内责任血管压迫,为面肌痉挛微血管减压术（MVD）术中处理提供手术依据。方法回顾性分析108例经MVD治疗面肌痉挛病人的临床资料,术前通过影像学检查了解面神经是否存在责任血管,采用枕下乙状窦后入路显露面神经出脑干端面神经根区（REZ）至进内听道全程,在压迫点放置Teflon减压垫棉。结果术中发现单纯面神经REZ区有明确责任血管压迫88例,既有REZ区压迫又有面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角6例,单纯面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角5例,动脉血管与面神经之间蛛网膜黏连增厚但未见血管压迫或推拉神经9例。术后抽搐症状立即消失92例,症状明显缓解16例,3个月后延迟治愈,总有效率100%。结论血管压迫面神经REZ区是面肌痉挛的主要原因,但血管袢直接推拉桥前池段或者间接通过蛛网膜牵拉面神经主干也可引发相关症状,术中责任血管的准确辨识、面神经全程减压松解,才能达到手术疗效。

简介：根据最近的临床试验资料以及2006年国际卒中会议上报告的随机试验的初步资料，德国海德堡大学神经外科的Unterberg等对占位性半球脑梗死减压手术的现状进行了评论并提供了自己的综合性观点。

简介：目的探讨经鼻蝶内窥镜视神经管减压手术对视神经损伤病人的治疗效果。方法回顾性分析我病区收治68例单侧视神经损伤的病人，男性48例，女性20例，年龄17-58岁，所有病例均行经鼻蝶内窥镜视神经管减压手术，手术时间为伤后24h至47d。术前眼球活动障碍5例，患侧眼屈光间质、眼底及对侧眼视力均正常。术前CT见额眶骨骨折63例，未见明显骨折5例，筛窦纸板骨折59例，视神经骨管骨折31例，筛窦积血57例，窦积血29例。结果术后3个月随访观察，本组68例病人中56例术后视力有不同程度提高。12例12眼无效。5例术前眼球运动受限的患者，术后3例眼球运动恢复正常。结论内镜下经鼻视神经减压手术，具有入路短，微创，康复快的特点。而且，由于重力作用，视神经减压后会自然下垂，减压效果远远大于其他手术入路。术中还可以发现影像及其他检查未明确的骨折。总之，内窥镜手术视神经管减压有其独特的优点。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨肿瘤切除手术与姑息减压手术治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法选取2014年12月~2017年12月我院接收的56例脊柱转移瘤患者，将其随机分为观察组与对照组，各组28例，观察组采用姑息加压手术治疗，对照组采用肿瘤切除手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量以及疼痛评分均低于对照组，且并发症发生率也低于对照组（P＜0.05）。结论采用姑息减压手术治疗脊柱转移瘤相较于肿瘤切除手术疗效更佳，减少了手术时间、术中出血量，降低了疼痛评分以及并发症的发生率，值得进一步推广应用。

简介：JohnL．Haughom是PeaceHealth公司的CIO，曾经面对压力而濒临崩溃。经验告诉我们，工作和生活的平衡，或许是应对压力的最好方法。

简介：摘要目的探讨手术护士在颈椎后路手术中的护理配合。方法对58例颈后路减压内固定患者实施心理护理，加强体位的安放、设备器械的准备和使用等方面的管理，加强对术中可能出现的隐患防范。结果颈椎后路手术58台，术中面颧部因受压发红6例，出现轻微水泡3例，尺神经受压麻痹2例，导尿管受压导致尿外渗1例。结论手术室护士在颈椎后路手术配合中的护理管理是颈椎手术成功的重要保证。

简介：

简介：【摘要】目的： 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法： 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象，按照手术方式不同展开分组，对照组（ 45 例，单纯减压手术 ）和实验组（ 45 例，减压 + 植骨融合治疗法 ），比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果： ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% （ 39/45 ）、 68.89% （ 31/45 ），（ P ＜ 0.05 ）。②实验组各项手术指标均优于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。②治疗前，两组 JOA 分值对比无显著差异（ P ＞ 0.05 ）；治疗后，两组 JOA 分值都明显升高 (P ＜ 0.05) ，且实验组明显优于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出，有效改善患者腰背痛症状，可推广应用。

简介：摘要目的比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法选取本院2012年5月至2015年4月收治的80例腰间盘突出患者作为本次研究对象，随机分为两组，研究组采用减压并植骨融合治疗，对照组采用单纯减压治疗，比较两组患者的临床疼痛改善情况和治疗效果。结果研究组治疗患者的总有效率为97.5%，明显高于总有效率为82.5%的对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。且研究组的JOA及VAS疼痛评分也明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论本文采用减压并植骨融合治疗腰间盘突出效果显著，值得临床推广及应用。

简介：摘要本文通过探讨前路减压治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。得出结论前路减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、植骨良好及固定牢靠等优点,是目前治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

简介：摘要目的研究与比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院收治的中央型腰椎间盘突出症患者80例为研究对象，利用电脑将其随机分为官擦或组与对照组，各40例。对照组采取单纯减压手术治疗，观察组采用减压并植骨融合术治疗。比较两组疼痛改善情况及治疗效果。结果治疗前，两组VAS评分与JOA评分对比差异不显著，P>0.05无统计学意义；治疗后，观察组VAS评分与JOA评分与对照组相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组治疗有效率为95.0%（38/40），与对照组77.5%（31/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。结论单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症相比，后者疗效更为显著，且能显著改善患者疼痛症状，值得推广应用。

简介：摘要目的评价比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年4月我院收治的56例中央型腰椎键盘突出症患者作为研究对象，按照数字表法分为A组（n=26，行单纯减压手术治疗）与B组（n=26，行减压并植骨融合治疗），评比2组患者的治疗效果。结果A组JOA评分低于B组，其VAS评分高于B组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果优于单纯减压术，可作为理想治疗方案积极推广。

简介：摘要重型颅脑创伤是神经外科常见疾病，创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等，致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式，可快速清除血肿、解除占位、有效减压，但其术后并发症发生率仍较高。近年来，有学者在标准大骨瓣减压术的基础上提出了一种新的治疗理念，即控制减压，为降低重型颅脑创伤的高致残率、致死率提供了新的治疗思路。本文针对基于控制减压理念治疗重型颅脑创伤的研究现况进行综述，以期为控制减压手术的临床应用提供参考。