简介:摘要:目的: 观察老年新鲜无移位型股骨颈骨折治疗的临床效果。 方法: 选取本院患者 85 例作为样本,将其分为研究组与对照组。对照组行常规托马氏架牵引治疗,研究组采用 AO 中空加压螺钉内固定方法治疗。 结果: 研究组治疗有效率 97.67% 、治疗后,患者 Harris 评分( 91.61±2.25 )分、日常生活活动能力( 92.53±1.87 )分、未见骨折位移发生,与对照组相比,优势明显( p < 0.05 )。 结论: 应将 AO 中空加压螺钉内固定方法应用到老年股骨颈股骨折的治疗中,提高治疗有效率,避免骨折位移问题发生。
简介:摘要目的探讨天玑骨科机器人导航经皮内固定治疗新鲜无移位的舟骨腰部骨折的疗效。方法回顾性分析2019年11月至2020年10月徐州仁慈医院手外科收治的8例新鲜无移位的舟骨腰部骨折患者资料,男7例,女1例;平均年龄为27.5岁(18~42岁);左侧5例,右侧3例。采用天玑骨科机器人导航定位,经皮置入Herbert螺钉固定治疗。术后定期随访行X线片及CT检查确定骨质愈合时间,采用Mayo腕关节评分、握力、捏力及腕关节活动度评价其功能恢复情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况。结果8例患者术后获平均12.8个月(6~19个月)随访。所有患者伤口均一期愈合,无炎症、感染等并发症发生,术后3个月CT检查见骨折端均愈合。末次随访时伤侧腕关节主动活动范围平均为:屈曲67.9°,背伸64.1°,桡偏21.2°,尺偏52.2°;握力恢复至平均31.3 kg,平均恢复至健侧的85.2%(66.7%~100.0%);捏力平均恢复至19.5 kg,平均达健侧的89.3%(77.8%~100.0%);末次随访时患者Mayo腕关节功能评分平均为97.5分(95~100分),8例均为优。腕关节疼痛VAS评分平均为0.88分(0~2分)。结论采用天玑骨科机器人导航经皮螺钉固定治疗新鲜无移位的舟骨腰部骨折,可实现精准定位和置钉,从而实现快速康复。
简介:摘要目的分析移位型儿童肱骨外髁骨折手术治疗疗效及并发症。方法选择2009年5月~2014年12月在我科治疗的移位型肱骨外髁骨折68例,其中男47例,女21例,年龄最小18月,最大13岁,平均年龄6.2岁;按Jakob移位分度Ⅱ度41例,Ⅲ度27例,按Milch分型Ⅰ型7例,Ⅱ型61例;所有病例均采用麻醉下切开复位克氏针内固定治疗,术后常规石膏托外固定3~4周。结果术后平均6.6月返院取出内固定,也为平均随访时间;根据Hardacre的疗效判定标准,优43例,良22例,差3例。术后并发症有肱骨外髁过度生长外观凸起18例,骨骺早闭肘外翻3例,鱼尾畸形8例,针尾刺激皮肤形成皮下滑囊12例,术后感染1例,3例肘关节活动较健侧受限。结论对于移位型肱骨外髁骨折行切开复位克氏针内固定能使骨折块达到解剖对位,减少肘关节功能障碍、骨折不愈合的发生;故切开复位内固定是治疗移位型肱骨外髁骨折的很好的有效方法。
简介:消费者无论是在选购生菜、鱼还是牛奶时都会问:"这个新鲜吗?"但怎样才算新鲜?这个问题并不简单。达特茅斯学院地理学教授苏珊妮·弗莱德伯格在《新鲜——容易腐坏食品的历
简介:摘要目的比较闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换在治疗高龄无移位型股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2014年7月-2015年3月我院收治的70例高龄无移位型股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例。观察组组采用人工股骨头置换术,对照组采用闭合复位空心钉内固定,比较两组治疗情况及VAS、WAI评分。结果观察组手术时间、住院时间及住院费用均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后3个月及6个月VAS及WAI评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换均可有效治疗高龄无移位型股骨颈骨折,术后可缓解患者的疼痛,促进患者恢复正常行走水平,在临床应用中,可根据患者的实际病情及经济状况选择手术方式。
简介:摘要目的总结锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法自2004年2月至2010年2月,应用锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位168例,术中应用锁骨钩钢板复位内固定治疗,未刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带。术后拍摄X线片显示手术复位效果,根据美国肩与肘医师协会评分系统(ASES)对肩关节功能进行综合评价。结果术后X线片显示肩锁关节均完全复位,患者在术后12~18个月取出内固定物。168例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均19.4个月。随访期间患者无螺钉松动脱出、钢板或钩部断裂,内固定物取出后无肩锁关节再脱位发生。ASES综合评价优良率92.86%。结论采用锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有操作简单、固定确切、肩关节早期功能锻炼、功能恢复良好等优点。
简介:目的系统评价手术与非手术比较治疗成人急性无移位性舟骨骨折的疗效及并发症。方法电子检索CochraneLibrary(CCTR)及Cochrane协作网肌骨组专业试验数据库、MEDLINE(1966~2007)、EMbase(1980—2007),PubMedNRR、CCT和中国生物医学文献数据库(CBM)等,手工检索中文骨科杂志,收集手术与非手术比较治疗成人急性无移位性舟骨骨折的随机对照试验,对纳入研究进行方法学质量评价和资料提取后,采用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳5个RCT,包括269例患者。Meta分析结果显示,重返工作时间,手术组较非手术组更短[WMD=-7.03,95%CI(-7.58,-6.48),P〈0.00001];骨折愈合时间和腕部握持力,因无法合并,结果不一,但均显示出有利于手术组的趋势;在腕关节活动范围[OR=1.01,95%CI(0.52,1.95),P=0.99]和骨折不愈合上(P=0.07),两组差异无统计学意义。结论与非手术治疗相比,手术治疗成人急性无移位性舟骨骨折,患者重返工作时间更短,骨折愈合时间和腕部握持力显示出更优的趋势,而腕部活动范围和并发症两组差异无统计学意义。因本系统评价纳入的病例数较少,该结论尚需开展更多设计严格的大样本随机对照试验加以验证。