简介：摘要目的总结右心系统子宫静脉平滑肌瘤患者的发病特点、诊疗方式及预后情况，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析北京安贞医院心脏外科2009年11月至2019年7月收治的22例患者的临床资料，并长期随访评价预后。结果22例患者均为女性，年龄（48.1±6.3）岁。患者缺乏特异性临床表现。14例既往有子宫肌瘤病史，12例已行子宫切除，5例既往流产史。20例接受手术治疗，其中一期手术15例，分期手术5例，心脏停跳下切除肿瘤10例，同期行三尖瓣成形术1例。术后早期无死亡，术后早期并发症包括深静脉血栓2例、二度Ⅱ型房室传导阻滞1例、中-大量胸腔积液1例和切口感染1例；术后3年死亡1例，死于肿瘤复发导致的循环衰竭，其余患者生活质量良好，心功能均为Ⅰ~Ⅱ级，无复发及转移。结论右心系统子宫静脉平滑肌瘤缺乏特异性临床表现，早期发现是诊疗的关键，手术切除疗效确切，可取得较好的生活质量和中远期存活率。

简介：摘要目的探讨小儿原发性心脏肿瘤的病理特征和治疗经验。方法回顾性分析2004年1月至2017年12月上海儿童医学中心135例心脏肿瘤患儿的临床资料。诊断年龄中位数0.54岁(0～14.36岁)，肿瘤呈单发性61例，多发性74例。45例有明显临床症状或血流梗阻，4例有轻度血流梗阻，86例无症状。手术治疗41例，未行手术94例。肿瘤完全切除24例，部分切除16例，心脏移植1例，瓣膜成形13例。结果本院手术40例，术后早期循环稳定35例，发生严重低心排症状5例。其中经治疗后心功能恢复正常2例，死亡3例(住院死亡率7.5%)。另1例外院行心脏移植术后存活，随访24个月心功能良好。良性肿瘤部分切除与完全切除术后生存率比较差异无统计学意义；恶性肿瘤术后2年死亡1例。94例未手术患儿中，放弃手术死亡1例，等待心脏移植手术死亡1例，尚在等待心脏移植2例，其余90例无血流动力学紊乱症状。结论小儿原发性心脏肿瘤多为良性肿瘤，可以长期随访。对有明显血流梗阻、心律失常及恶性心脏肿瘤患儿，手术治疗是必需的。手术原则不强求完整切除肿瘤，可行部分切除以消除血流梗阻症状。对无法行手术切除的心脏肿瘤，心脏移植可能是唯一选择。

简介：摘要回顾性分析2015年4月至2018年12月收治的10例右心系统子宫静脉平滑肌瘤病女性患者的临床资料，年龄35～53岁，平均(45±6)岁。全组均联合妇科医师，在全麻下行一期肿瘤完整切除，其中6例取体外循环下胸腹联合切口，4例取非体外循环下单纯腹部切口。术后1例出现急性肾衰、肺部感染等并发症，家属拒绝继续治疗，术后第9天自动出院。余9例患者均康复出院。电话或门诊随访3～47个月，平均(29±13)个月，1例术后2月余因肠梗阻再次住院，予保守对症治疗后好转出院。子宫静脉平滑肌瘤病的诊断较困难，一期手术可取得较好的中长期生存率和生存质量，术后复发率较低。

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简介：摘要： 经济的发展和土地资源的稀缺，刺激了超高层建筑的发展。超高层建筑不仅与人们的生活有密切的联系，也是城市发展中的一道亮丽风景线。而在超高层建筑中核心筒是其生命的核心。在超高层建筑设计中，核心筒的设计是非常重要的部分，好的核心筒设计不仅可以提高空间使用率，而且还能满足结构的受力要求，从而达到经济和谐统一的目的。

简介：摘要：在我国的现代化社会环境中，城市轨道交通是一种非常便捷的公共交通方式，轨道交通信号集成的整个系统是为了有效保证城市轨道交通的安全运作，功能非常复杂。随着国内城市轨道交通技术的不断成熟，建设程度也逐渐完善，城市轨道交通信号系统的内容也不断增多。因此，本文主要探究城市轨道交通信号系统的运营维护方案。

简介：【摘要】随着人类生产生活活动的频繁，在人们日常生活中对于电力能源是离不开的，因此电力能源的需求是及其紧迫的。而在电力系统中，保证电力系统运行的稳定是必不可少的。在电力系统运行工作的一大重点就是运行和维护以及安全管控。做好电力系统的运行维护是整个电力系统的整个安全保证。本文中对于变电系统的安全管理和维护进行全面的分析，并且对于如何提升安全管理办法的方法进行了阐述，希望可以给后续从业人员提供一定的参考价值。

简介：摘 要：英语名著阅读是高中阶段提高学生英语核心素养的有效途径之一。本文介绍了 核心素养视域下高中英语名 著系统教学的的必要性、教学内容和 阅读策略的 探索，并从评价方式、开设校本课程、提升教师文化素养等方面体现了英语学科核心素养中育人的价值。

简介：摘要：一直以来，小学数学课堂都是对于学生数学素养的重要培养阶段，并且良好的数学课堂也是体现小学数学的价值所在。首先，小学数学是最靠近于我们实际生活的学科，其次，在小学教学过程中，数学对于学生核心培养也占重大比例。关于小学数学核心素养的核心体现，须知，小学数学核心素养的要素可以被界定为：数学思想、数学人文以及数学意识。培养小学数学核心素养需要从数学知识、数学教学等方面培养学生数学逻辑思考能力、数学意识以及数学探究能力。本文将通过一些方面对此进行相关性提议。

简介：摘要目的探讨系统培训对手术室低年资护士危急症护理核心能力的干预效果。方法选取广东省高州市人民医院2017年7月1日前参加临床工作的手术室低年资护士作为研究对象，进行为期6个月的系统培训。比较培训前后危急症护理核心能力评价问卷和理论考试评分。结果培训后理论考试平均得分为(63.81±6.46)分，显著高于培训前的(50.65±6.53)分；培训后，专业实践能力评分、运用知识能力评分及沟通协调能力评分均显著高于培训前；且培训后，危急症护理核心能力评价问卷总分显著高于培训前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论系统培训可显著提高手术室低年资护士危急症护理的核心能力。

简介：摘要目的系统性评价核心稳定训练与一般运动或手法治疗对非特异性腰背痛患者的康复疗效。方法计算机检索Medline、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、CNKI、中国科技期刊全文数据库和万方数据库，检索时间从建库到2018年10月20日。收集所有核心稳定训练对非特异性腰背痛患者康复效果的随机对照试验（RCT）和临床对照研究。2名研究者按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量，并提取资料，使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献，均为RCT。Meta分析结果显示，核心稳定运动训练组与一般运动训练组疼痛改善对比结果（Z=4.67，P<0.001）[OR=1.01，95%CI（-1.43，-0.59）]，证据显示有统计学意义（P<0.05）；稳定运动训练和一般运动训练后患者的脊柱功能障碍评分对比（Z=5.03，P<0.01）[OR=-7.18，95%CI（-9.98，-4.38）]，证据显示有统计学意义（P<0.05）。其他指标对比结果均无统计学意义（P>0.05）。结论核心运动组和手法治疗组都能有效地降低非特异腰背痛患者疼痛，并且核心稳定训练能促进非特异性腰背痛患者功能障碍的缓解，鼓励将核心稳定训练作为非特异性腰痛患者肌肉骨骼康复的一部分。

简介：摘要：初中科学教育的目标就是为了提高学生的核心素养，核心素养主要包括文化素养、道德素养与科学素养等重要内容，核心概念作为初中科学学科的核心内容，教师在教学中要针对学生的科学精神、思维能力、自主学习能力进行针对性教学，在教学过程要注重概念教学，通过构建思维导图、情景教学等模式来促进更深层次的概念教学，提升学生的核心素养。

简介：【摘要】：目的：探讨 SET悬吊系统对不随意运动型脑性瘫痪患儿核心力量的影响。方法：选取 60例不随意运动型脑瘫患儿以研究对象，按照随机数字表法的方式将这 60例患儿分为对照组和治疗组，每组各 30例，对照组患儿采用常规康复训练，治疗组患儿在对照组基础上增加 SET悬吊系统训练。两组患儿每天均训练 1次，每次 30min， 20天为一个疗程，疗程结束后休息 3天，继续第二个疗程，共三个疗程。治疗前、后两组患儿均使用 GMFM-88项粗大运动功能评定方法评定，记录并比较两组 A、 B、 C、 D、 E区所得分数。结果：治疗后两组患儿 GMFM-88项粗大运动功能 B、 C、 D、 E区分数均较治疗前有所提高，且治疗组高于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论： SET悬吊系统的应用能提高不随意运动型脑性瘫痪患儿的核心力量，加强患儿对躯干及四肢的稳定控制。适于推广应用。

简介：摘要：“聚焦核心素养，促进其全面发展”是当下新课程改革非常重视的话题，那么在新课程改革的要求下如何培养小学生的数学核心素养是令很多数学老师头大的一件事，而素质教育也要求培养学生的自主创新能力，那体现在数学方面就是培养学生的头脑思维能力，促进学生的全面发展。本文就学生发展核心素养视域下的小学数学核心素养展开讨论，我接下来主要从听讲，思维解答，语言表达这几方面来探讨如何培养学生的数学核心素养。

简介：摘要：在小学英语教学实践中，教师作为教学工作的主要引导者，应该充分结合新课改的要求，全方位提升学生的英语核心素养，积极促使学生成为英语学习的主人。在小学英语教学中，教师再让学生掌握英语知识的基础上，还要培养他们的学习能力，让他们在主动探究中深入思考，促进英语创新思维的发展。

简介：摘要：小学数学核心素养对学生的发展和知识学习有着不可小觑的作用，是小学生乃至每一个公民都应该具备的一项素质。因此，我们小学数学教师更应该立足学生未来发展的需要，在日常教学中根植核心素养，设计出一套合理科学的教学方案。本文首先围绕小学数学核心素养的作用展开论述，然后重点讨论小学数学核心素养培养的策略，旨在将核心素养培养的任务完美落实。

简介：摘要：学生核心素养包含了学生在成长发展阶段中所需的各种能力和品质，发展学生核心素养是素质教育和新课程标准的要求，也是现行教育所面临的挑战。教育教学工作者们如何推进学生核心素养的发展，从国家层面贯彻到每一所学校，在大的指导方针下进行小的细节的落实，是当今教育不容忽视的问题。

简介：摘要 ：随着素质教育在全国范围内的落实，强调小学数学教学应在教授学生基本文化知识的基础上，重视培养他们的核心素养。以便在此基础上，可锻炼小学生的数学思维，提升其综合素养。因此，文章主要从 培养小学生数学核心素养的重要性入手 ，就培养小学生核心素养的对策进行了探讨。望通过此，可有效增强小学数学课堂教学的效果，促进小学生的数学素养的养成。