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  • 作者: 田巧 彭东红(审校者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-10
  • 出处:《国际儿科学杂志》 2020年第12期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 400014
  • 简介:摘要气管支气管(tracheal bronchus,TB)是一种少见的先天性气道发育异常,由Sandifort首次描述为起源于气管的右肺上叶支气管。绝大部分没有临床症状,多因其他疾病行CT或支气管镜检查偶然发现,部分可导致反复呼吸道感染、支气管扩张、肺不张、气管插管并发症等,常合并其他先天性异常。随着支气管镜的应用、胸部CT及气道三维重建后处理技术的发展,TB的检出率不断提高。该文就近年来国内外有关TB的研究进行综述。

  • 标签: 气管性支气管 先天性畸形 气管插管并发症
  • 简介:摘要气管支气管结核是发生在气管支气管黏膜或黏膜下层的结核病,因此,也称支气管内膜结核。支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核。农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关。支气管结核感染方式为与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染。

  • 标签: 气管 支气管结核 护理措施
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析支气管镜介入治疗气管支气管结核(TBTB)的效果。方法选取2013年3月-2015年5月我院收治的TBTB患者174例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗结核治疗,观察组在常规治疗基础上采用支气管镜介入治疗,对比两组患者痰菌转阴率、病灶吸收情况、支气管镜下疗效、不良反应及复发情况。结果观察组患者痰菌转阴率、胸部CT变化显示病灶吸收率、支气管镜下治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜介入治疗气管支气管结核可有效改善患者病情,且安全高,远期疗效显著。

  • 标签: 支气管镜 介入治疗 气管支气管结核
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨经支气管镜介入冷冻、高频电凝等治疗支气管结核的疗效。方法对56例支气管结核患者在全身综合抗结核及雾化治疗的同时,经支气管镜介入进行病变局部冷冻等联合治疗,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,以观察其疗效。结果56例患者经过平均治疗一个半月,4~8次/例的联合治疗,临床症状改善明显,气管支气管壁病变绝大部分吸收,肺部病变明显吸收,狭窄的管腔通畅,阻塞肺不张均消退。显效28例,有效27例,其中1例结核性气管瘢痕狭窄型患者,因治疗期内球囊扩张器未及时购入,仅应用多次冻融、高频电凝介入治疗控制支气管瘢痕狭窄的进展,后转外院应用球囊扩张术介入治疗,视为无效,总有效率为98.2%,所有病例未见明显不良反应。结论支气管镜介入冷冻等联合治疗可使支气管结核患者迅速改善咳嗽、气短等临床症状,加速气管支气管局部病变的吸收好转,有效解除病变造成的阻塞性肺炎及肺不张,明显提高治疗效果,临床应用疗效可靠,安全高,治疗风险小。

  • 标签: 气管支气管结核 介入治疗 镜下注药 冷冻消融 高频电凝
  • 简介:气管支气管异物为耳鼻喉科常见急症,多见于5岁以下儿童,偶见于成人。我科于2000年1月至2007年1月共收治气管支气管异物患者152例,均在内径为3~9mm的硬质支气管镜下钳取异物,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 支气管异物 硬质支气管镜 耳鼻喉科
  • 简介:摘要目的探索分析经支气管镜介入治疗气管支气管结核的临床效果。方法选择2014年4月到2015年6月期间在我院进行治疗的70例气管支气管结核患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例患者,对照组给予正规抗结核化疗,观察组在此基础上利用经支气管镜介入治疗,对比2组临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.6%,显著高于对照组的57.1%,观察组的痰菌转阴率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经支气管镜介入治疗气管支气管结核的临床效果显著,值得进行推广应用。

  • 标签: 支气管镜 介入治疗 气管支气管结核 临床效果
  • 简介:摘要目的总结气管支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管支气管结核患者资料100例进行对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受改良后护理管理模式,比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后,对于护理工作的满意度显著高于对照组,两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管支气管结核患者,在其护理工作中应用改良后护理管理模式,能够显著提高患者对于护理工作的满意度,应该给予大力的推广和应用。

  • 标签: 气管及支气管结核 电子支气管镜下介入治疗 护理方法
  • 简介:【摘要】目的:浅析电子纤维支气管镜治疗小儿气管支气管异物(TBF)临床疗效。方法:纳入我院于

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  • 简介:摘要目的综合评价纤维支气管镜在诊治幼儿支气管异物的价值。方法回顾总结我院耳鼻咽科2007年1月至2010年6月间应用纤维支气管镜诊治的幼儿支气管异物的临床资料,追踪临床转归。结果34例幼儿支气管异物全部为植物性异物,异物82%滞留于叶、段支气管。无异物吸入史6例,X线表现为局限性肺炎或肺不张。4例X线表现正常。34例幼儿支气管异物经纤维支气管镜一次诊断并成功取出,异物取出后对局部肺疾患进行治疗。全部治愈出院。结论纤维支气管镜对幼儿支气管异物具有诊断、取出、治疗局部肺疾患的功能,是目前诊治幼儿支气管异物最有效手段。

  • 标签: 支气管异物 纤维支气管镜 幼儿
  • 简介:摘要支气管镜诊疗技术是治疗呼吸系统疾病的重要手段,由于支气管镜具有良好的弯曲,其可见范围大、清晰度高,可应用药物进行支气管灌洗和注药治疗以及介入治疗。它通过支气管镜的常规检查、刷检、自荧光支气管镜检查、粘膜活检、支气管肺泡灌洗以及微波治疗等介入治疗,收到了良好的成效。鉴于此,本文通过对经支气管镜诊疗支气管肺癌技术探析,旨在进一步减轻肺癌患者痛苦,让此项技术最大限度地为患者消除病患。

  • 标签: 支气管镜,诊疗,肺癌,技术
  • 简介:摘要目的分析选择支气管封堵术(SBO)对胆管支气管瘘(BBF)的治疗效果。方法将2015年1月1日至2021年12月31日海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的8例无胆道梗阻的胆管支气管瘘患者纳入研究,SBO治疗首次封堵分别以支气管硅胶塞(6例)和自体血+凝血酶(2例)作为封堵材料,行后续封堵治疗的7例患者中,5例采用支气管硅胶塞封堵,采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”封堵各1例。收集患者SBO治疗相关临床资料并对其进行随访,分析SBO对胆管支气管瘘的治疗效果。结果研究对象BBF 发病年龄为(58±9)岁,其中男性6例。首次SBO治疗采用支气管硅胶塞作为封堵材料的6例患者中,成功封堵1例,封堵后症状不缓解2例,术后即咳出封堵装置2例,出现新发瘘口1例;采用自体血+凝血酶作为封堵材料的2例患者封堵均失败。接受后续封堵治疗的7例患者中,采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”(1例)和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”(1例)封堵均获成功;采用支气管硅胶塞(5例)封堵2~6次后,封堵成功3例,咳胆汁样痰频率及痰量均减少50%及以上2例。术后并发症以发热和咳嗽(咳痰)等症状为主,分别为7和6例。随访期2例失访,其余6例随访时间为2~31个月,随访期内封堵治疗效果基本稳定,无死亡病例。结论SBO疗法提供了一种安全可行的BBF姑息治疗方式。

  • 标签: 胆瘘 支气管瘘 治疗结果 选择性支气管封堵术 随访
  • 简介:摘要塑型支气管炎(PB)是引起儿童严重呼吸窘迫的一种呼吸急症,支气管镜在儿童PB的诊断及治疗中有重要作用,儿科临床医师应提高对其的认识水平,并熟悉掌握经气管镜治疗PB的时机、硬式气管镜或软式气管镜的选择、经气管镜介入治疗的疗效及支气管镜治疗的安全,使更多的PB患儿在支气管镜的检查及治疗中获益。

  • 标签: 支气管镜 塑型性支气管炎 儿童
  • 简介:摘要:目的:在了解儿童塑型支气管炎具体病症后,实施经支气管镜治疗,研究最终结果。方法:回顾分析我院以往收治的类似病例,优先挑选近几年的44例患者参与实验,据悉,患者患病期间常出现喘息、咳嗽等症状,部分甚至存在呼吸衰竭状况。而后给予其经支气管镜治疗,就各项综合情况来看,效果良好。结果:利用支气管镜可直观了解到堵塞气道的支气管管型,进而合理的选择治疗方式,有益于改善肺泡通气。结论:针对儿童塑型支气管炎的治疗,适时辅以经支气管镜治疗,效果符合预期。

  • 标签: 支气管镜 儿童塑形性支气管炎 疗效
  • 简介:摘要目的讨论气管支气管异物患者的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论气管支气管异物能自动咳出的占1%~2%,因此,应积极治疗,以免延误病情,发生并发症。气管支气管吸入异物后,多数均可通过镜检顺利取出,但也有少数病例取出困难,或者出现窒息等并发症。特殊类型气管异物由于形状特殊、体积较大,一般应选择全身麻醉。全身麻醉可使患儿减少躁动、气管内平滑肌松弛,利于异物的取出。但全身麻醉应达到一定的深度,既保留患儿的自主呼吸,又尽量在置入气管镜和异物出声门时达到肌肉松弛、分泌物少和止痛的要求。

  • 标签: 气管 支气管异物 治疗