简介：

简介：摘要目的本实验拟探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效。方法随机抽选我院已确诊为支气管扩张合并感染的患者120例，将其分为对照组和观察组，每组各60人。对照组予以常规治疗及排痰引流，观察组行常规治疗及经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注射药物。4周后观察期临床疗效。结果对照组与观察组在4周治疗后，对照组的总有效率为75%，观察组的总有效率为93.3%，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论BAL对于支气管扩张合并感染的治疗具有疗效高，疗程短，安全可靠的优点，可以作为治疗支气管扩张合并感染的首选方案。

简介：摘要目的通过支气管镜观察以顽固性咳嗽为表现的支气管结核治疗效果。方法对56例以顽固性咳嗽为表现的支气管结核住院患者进行药物治疗,治疗前后分别行支气管镜检查。结果治疗9个月后临床症状、痰菌阴转率及肺不张治愈率均达到100%,胸片病灶有效率85.7%,支气管镜复查病变支气管总有效率75.0%,疗效较好。结论通过支气管镜评价支气管结核治疗疗效是一种有效的方法,具有安全、并发症少、患者易接受等优点。

简介：

简介：摘要目的探讨仿真支气管镜的临床诊断意义。方法对20例小儿气管及支气管阴性异物并经手术证实病例进行回顾性分析。结果经临床验证20例阴性异物CT表现与术中探查吻合。结论应用仿真支气管镜诊断气管及支气管阴性异物较为可靠并直接，能为临床提供详实的有力的诊断依据。

简介：摘要目的观察溃疡坏死型气管支气管结核(Ⅱ型TBTB)经规范化疗和支气管镜介入治疗后的气道坏死物消失时间、气道瘢痕狭窄形成时间，分析其影响因素。方法以2015年1月至2018年12月湖南省胸科医院通过支气管镜诊治的222例初治Ⅱ型TBTB的连续病例为研究对象，追踪观察其治疗前气道坏死物的质地、是否堵塞管腔、肉芽增殖、气道狭窄情况，治疗后气道坏死物消失时间、瘢痕修复时间及狭窄程度，并运用单因素和多因素分析法探索其影响因素。结果222例患者在支气管镜下共发现508个溃疡坏死的气道病变部位，中位2个(1~6个)；治疗前有170例(76.6%)的气道病变部位存在不同程度的狭窄，79例(35.6%)的坏死物质韧，86例(38.7%)的坏死物堵塞管腔；132例(59.5%)患者合并肉芽增殖病变；治疗后气道坏死物消失时间1~32周，M(Q1，Q3)为6(3，9)周；气道瘢痕狭窄修复时间2~73周，M(Q1，Q3)为14(10，19)周；治疗后201例(90.5%)患者气道出现不同程度的瘢痕狭窄。Cox多因素分析显示：气道坏死物消失时间的影响因素为质韧坏死物(HR＝1.52，95% CI：1.10~2.10)；气道瘢痕狭窄形成的影响因素为气道坏死物消失时间6~9周(HR＝2.73，95% CI：1.84~4.05)。结论Ⅱ型TBTB中90.5%的患者在治疗后遗留气道瘢痕狭窄，其气道坏死物消失中位时间为6周，气道瘢痕狭窄形成中位时间为14周，介入疗程中关注质韧坏死物的清除及坏死物清除的效率，可降低气道瘢痕狭窄风险。

简介：摘要目的观察溃疡坏死型气管支气管结核(Ⅱ型TBTB)经规范化疗和支气管镜介入治疗后的气道坏死物消失时间、气道瘢痕狭窄形成时间，分析其影响因素。方法以2015年1月至2018年12月湖南省胸科医院通过支气管镜诊治的222例初治Ⅱ型TBTB的连续病例为研究对象，追踪观察其治疗前气道坏死物的质地、是否堵塞管腔、肉芽增殖、气道狭窄情况，治疗后气道坏死物消失时间、瘢痕修复时间及狭窄程度，并运用单因素和多因素分析法探索其影响因素。结果222例患者在支气管镜下共发现508个溃疡坏死的气道病变部位，中位2个(1~6个)；治疗前有170例(76.6%)的气道病变部位存在不同程度的狭窄，79例(35.6%)的坏死物质韧，86例(38.7%)的坏死物堵塞管腔；132例(59.5%)患者合并肉芽增殖病变；治疗后气道坏死物消失时间1~32周，M(Q1，Q3)为6(3，9)周；气道瘢痕狭窄修复时间2~73周，M(Q1，Q3)为14(10，19)周；治疗后201例(90.5%)患者气道出现不同程度的瘢痕狭窄。Cox多因素分析显示：气道坏死物消失时间的影响因素为质韧坏死物(HR＝1.52，95% CI：1.10~2.10)；气道瘢痕狭窄形成的影响因素为气道坏死物消失时间6~9周(HR＝2.73，95% CI：1.84~4.05)。结论Ⅱ型TBTB中90.5%的患者在治疗后遗留气道瘢痕狭窄，其气道坏死物消失中位时间为6周，气道瘢痕狭窄形成中位时间为14周，介入疗程中关注质韧坏死物的清除及坏死物清除的效率，可降低气道瘢痕狭窄风险。

简介：摘要目的探讨经可弯曲支气管镜（以下简称为支气管镜）钬激光治疗儿童气管支气管结核（TBTB）的应用价值。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2016年2月至2019年6月收治的40例（男24例、女16例）TBTB患儿的临床转归，根据治疗方式不同分为常规治疗组（20例）和经支气管镜钬激光联合治疗组（20例)，对比分析两组患儿治疗前一般情况（性别、年龄、病程、病变部位），治疗后肺不张恢复时间、气道梗阻解除时间。组间比较采用t检验或χ²检验。结果40例TBTB患儿中35例为淋巴结瘘型（87.5%），5例为肉芽增殖型（12.5%）。常规治疗组和经支气管镜钬激光联合治疗组男性比[50%(10/20例)比75%（15/20例），χ²=2.66，P=0.10]、年龄[（3.2±2.2)岁比(2.2±1.8)岁，t=1.41，P=0.16]、病程<1个月比[30%（6/20例）比35%（7/20例）,χ²=0.11，P=0.73]、病变部位单发病灶比[45%（9/20例）比60%（12/20例），χ²=0.90，P=0.34]差异均无统计学意义。3个月后进行疗效评估,常规治疗组显效0例、有效8例、无效12例，经支气管镜钬激光联合治疗组显效10例、有效10例、无效0例，两组患儿总有效率分别为40%和100%，差异有统计学意义（χ²=25.34，P<0.01)，观察期内两组患儿均未出现治疗有关严重不良反应。结论经支气管镜钬激光治疗是快速清除气道内结核病灶的有效手段，可减少相关并发症的发生，应提倡临床应用。

简介：摘要目的分析气管支气管结核的临床特点与影像学及支气管镜下表现，为临床气管支气管结核患者诊疗提供参考。方法回顾性收集2016年1月至2018年1月在本院接受治疗的90例气管支气管结核患者临床资料，其中男38例，女52例，年龄（44.24±5.42）岁。分析患者的一般资料、临床症状、影像学表现及支气管镜下的表现，对其结果进行归纳总结。结果气管支气管结核患者高发年龄段为41～50岁［42例（46.7%）］。患者临床主要表现有：喘息10例（11.1%），盗汗22例（24.4%），发热30例（33.3%），咯痰72例（80.0%），咳嗽78例（86.7%）。影像学检查：疑诊支气管狭窄34例（37.8%），疑诊阻塞性肺炎24例（26.7%），肺门、纵隔淋巴结肿大例18例（20.0%），疑诊支气管肺结核14例（15.5%）。支气管镜下病变部位：左侧支气管受侵50例（55.6%），同时累及左上叶支气管26例（28.9%）、左下叶支气管16例（17.8%）、舌叶支气管8例（8.9%）；右侧支气管受侵40例（44.4%），同时累及右上叶支气管24例（26.7%）、中叶、下叶支气管各8例（8.9%）。支气管镜检查表现为：管壁软化型4例（4.4%），瘢痕狭窄型10例（11.1%），肉芽增殖型18例（20.0%），溃疡坏死型24例（26.7%），炎症浸润型34例（37.8%）。结论气管支气管结核患者临床病症多样，易并发肺结核，临床应给予关注。

简介：

简介：摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏，以致支气管变形和管腔扩张。多为慢性起病，大部分患者童年时期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有反复发作的呼吸道感染。许多支气管扩张的儿童常有遗传的结构和功能的异常。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。75％的病人有呼吸困难和喘息，50％病人有胸膜炎样胸痛，脓性痰在90％的病人存在，早晨明显。痰量与体位改变有关，如起床或就寝时明显增多。痰液通常为黏液或黏液脓样。感染急性发作时，痰液呈黄绿色脓性，痰量每日可达数百毫升。合并厌氧菌感染时痰液有臭味。将痰液收集于玻璃瓶中静置后分层上层为泡沫，下悬脓液成分，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。50％~70％的患者可出现反复咯血。部分患者仅表现为咯血，平时无明显咳嗽、咯痰等呼吸道症状，健康状况良好，称为“干性支气管扩张”。病变多位于引流良好的上叶支气管。若有反复继发感染，可引起全身毒血症症状发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血，甚至气促、紫绀等。病情进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化。

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简介：摘要支气管及肺肿瘤临床上又称为,支气管肺良性肿瘤,支气管肺癌,肺肿瘤,肺肿瘤又叫支气管肺癌(Lung.Carcinoma)已成为目前人类因癌症死亡的主要原因，有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28个发达国家中，肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明，我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。

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简介：在呼吸内科，纤维支气管镜检是必不可少的基本检查方法。它能延伸至支气管亚段，对呼吸道进行直观的检查，并可较方便地获取各种标本。操作非常安全，在局部麻醉下(伴或不伴短效静脉内镇静剂注射)可在当天完成操作。

简介：

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简介：摘要：目的:探讨近年支气管扩张的病因及诊断研究进展。方法：通过阅读近15年英文文献近70篇，了解最新检查研究进展。结果：对近10年的支气管扩张的检查研究进展进行综述。结论：支气管扩张在检查方面有新的进展。