简介：53岁的王阿姨在浙江大学医学院附属第二医院消化内科接受了无需开胸的食管气管瘘“缝补”手术，只用小小一枚吻合器就将患者反复放支架“补瘘”的痛苦彻底终结。

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简介：摘要目的总结5例小儿先天性H型气管食管瘘（H-TEF）的临床资料，回顾性分析食管造影、支气管镜美蓝造影、多排螺旋CT及气道重建对于其的诊断价值。方法收集经手术证实的5例小儿先天性H-TEF。术前5均在支气管镜检查的基础上，鼻胃管内注射美蓝，观察支气管内美蓝显影情况，4例行消化道造影，仅3例行多排螺旋CT及气道重建。分析比较三种检查技术对H-TEF的检出率。结果术前支气管镜下瘘口美蓝造影5例均阳性。CT检查中3例均阴性。食管造影4例，2例可疑阳性，1例阴性。将阳性诊断及可疑阳性合并为阳性，支气管镜美蓝造影、食管造影及CT阳性率分别为100%、50%、0%；可见前者阳性率明显高于后两者。结论支气管镜下美蓝造影是对H-TEF非常有价值的检出手段。

简介：摘要目的气管插管是抢救各种呼吸障碍病人的重要措施。方法其方法是将导管经鼻/口腔或气管切开处插入气管建立的气体通道，是危重病人的生命通道，也称人工气道。结果降低非计划性拔管率和重置管率。讨论盐酸氨溴索湿化液是一种溶解黏液的祛痰药，盐酸氨溴索有抗氧化作用，能增加抗生素的抗炎能力。

简介：摘要目的研究分析胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎中的临床应用效果。方法整理收集2013年6月-2014年6月在我院实施治疗的100例老年慢性支气管炎患者，分成对照组和观察组，对照组实施常规止咳平喘及抗感染治疗，观察组则在此基础上加上抗胃食管反流治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗，观察组患者的临床治疗有效率达到92.0%，对照组患者则仅为66.0%，两组对比差异显著（P<0.05）。结论抗胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎患者临床治疗中的应用，能够取得良好的临床治疗效果，值得推广。

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简介：摘要目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床效果。方法选取我院2011年3月至2014年9月期间收治的晚期食管癌患者40例，采用食管支架置入术观察临床效果。结果40例患者置入支架均一次性成功，成功率为100%。术后患者吞咽困难明显改善，显著提高了患者的生存质量。结论晚期食管癌患者接受支架置入术，使患者进食困难的情况得以改善，出现并发症的几率较小，手术方法简便易操作，显著提高了患者的生活质量，延长了患者的存活时间，具有良好的效果。

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简介：摘要目的对食管癌晚期食管狭窄患者实施支架置入手术的护理措施进行分析总结。方法采用X线进行监测，对21例患者经口腔实施食管支架手术，并采取相应的护理措施。结果21例患者安全完成手术，其中1例经治疗后2个月支架出现移位状况，1例经治疗后9个月出现支架堵塞状况。经治疗后21例患者的临床状况均得到有效改善，生活质量得到明显提升。结论对食管癌晚期食管狭窄患者采用支架置入进行治疗，可以使患者的临床、身体状况得到明显改善。制定相应的术前护理，并对术后症状进行有效护理，这样不仅可以提升患者的生活质量，还有效延长了其寿命。

简介：摘要大多数食管癌确诊时已属于晚期，食管梗阻严重或合并食管气管痿，或术后吻合复发狭窄者均适应置入支架治疗，良好术中配合和护理能明显提高手术的成功率。

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简介：目的：比较难治性胃食管反流病（RGERD）与非RGERD食管动力特点的差异。方法：回顾分析2011年5月至2014年5月我院消化科进行高分辨率食管测压的GERD患者86例,其中RGERD组44例,非RGERD组42例,比较2组患者食管动力特点的差异。结果：RGERD组与非RGERD组食管下括约肌（LES）长度分别为（2.6±0.7）和（3.5±0.9）cm,LES静息压分别为（16.3±8.0）和（20.3±8.6）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,远端波波幅分别为（65.7±30.1）和（80.1±34.9）mmHg,食团内压（IBP）分别为（11.6±4.0）和（13.6±3.7）mmHg,差异有统计学意义（t=5.128、2.235、2.044、2.400,均P〈0.05）。2组LES残余压、蠕动波持续时间、远端收缩积分（DCI）、收缩前沿速度（CFV）、远端收缩延迟（DL）比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。2组小型蠕动中断百分比差异有统计学意义（P〈0.01）,而大型蠕动中断百分比和无效吞咽百分比比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论：LES长度较短、LES静息压偏低、远端波波幅偏低、IBP偏低及小型蠕动中断百分比增加是RGERD的主要食管动力障碍,调控这些因素或许可以为RGERD的治疗提供新的方向。

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简介：摘要目的探索分析经支气管镜介入治疗气管支气管结核的临床效果。方法选择2014年4月到2015年6月期间在我院进行治疗的70例气管支气管结核患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，对照组给予正规抗结核化疗，观察组在此基础上利用经支气管镜介入治疗，对比2组临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.6%，显著高于对照组的57.1%，观察组的痰菌转阴率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经支气管镜介入治疗气管支气管结核的临床效果显著，值得进行推广应用。

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简介：摘要目的探讨超细胃镜直视下食管支架植入治疗晚期食管癌的方法和优势。方法23例晚期食管癌患者，在超细胃镜直视下植入食管支架。结果23例患者均成功植入食管支架，显著改善了患者的进食情况。结论超细胃镜直视下行食管支架植入术安全、准确。

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简介：摘要目的小儿气管支气管异物100例临床诊治分析。方法本文选取郴州市第一人民医院儿童医院于2013年08月~2014年08月收治的100例小儿气管支气管异物患者，将其随机分为试验组和对照组，试验组采用纤维支气管镜诊断治疗，对照组采用硬质气管镜诊断治疗，对比两组患者的气管支气管异物手术成功率、异物存在情况、异物类型、术中并发症发生率结果。结果（1）试验组、对照组各50例气管支气管异物均取出，手术成功率100%；（2）试验组2例异物在气管，33例异物在右侧，15例异物在左侧。其中右主支气管5例，右中间支气管例8，右上叶支气管2例，右下叶支气管18例；左主支气管5例，左舌叶支气管1例，左下叶支气管9例。对照组10例异物在气管，25例异物在右侧，15例异物在左侧。其中右主支气管15例，右中间支气管8例，右上叶支气管0例，右下叶支气管2例；左主支气管12例，左舌叶支气管0例，左下叶支气管3例。两组支气管异物存在情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。（3）试验组中植物类45例，动物类4例，塑料类1例；对照组中植物类35例，动物类5例，塑料类10例；两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。（4）试验组患者的术中并发症发生率为8.00%，对照组患者的术中并发症发生率为24.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论小儿气管支气管异物患者采用纤维支气管镜及硬质气管镜进行诊断治疗均有良好效果，均可明确异物位置、识别异物类型，硬质气管镜对较大、尖锐、质硬等异物诊治较纤维支气管镜更有优势，纤维支气管镜对双肺上叶、双肺下叶细小、深部异物的诊治较硬质气管镜更有优势，能保证手术有效开展，同时降低术中并发症发生率，值得在临床中推广应用。