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  • 简介:【摘要】新型冠状病毒感染的主要临床表现为伴有发热、乏力、干咳、呼吸困难等症状,伴或不伴随有鼻塞、流涕等新型上呼吸道病毒感染症状。本文主要针对新型冠状护理方法的重要性进行了系呢深入的研究.为临床冠状病毒护理患者提供了参考。

  • 标签: 新冠肺炎 氧疗 护理
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  • 简介:【摘要】目的:本次研究对重症患者予以高流量,对其在重症护理中的效果予以探究。方法:69例患者筛选自2018年5月至2019年5月,将上述患者随机分为实验组35例接受高流量,常规组34例接受常规,对比2组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。结果:实验组拔管后2h、6h以及12h动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压优于常规组,对比差异经统计学分析有含义P

  • 标签: 高流量氧疗 重症护理 动脉血氧分压 动脉血二氧化碳分压
  • 简介:摘要:随着近几年医疗事业不断发展,针对各种常见慢性疾病的治疗方式越来越先进,这不仅为患有慢性病的群众带来了希望,同时也降低了相关医务人员的工作难度。就拿慢性呼吸衰竭患者的治疗来说,对于这类慢性呼吸衰竭患者的治疗通常采用治疗护理的方式来缓解患者病症,进而延长患者生存时间提高患者生活质量。所以在近几年发展过程中相关研究人员就针对这一治疗护理方式进行了优化,同时医务人员也提高了对慢性呼吸衰竭患者护理的关注度。那么本文就针对慢性呼吸衰竭的护理进展分析进行论述,希望可以为相关医务人员的工作带来帮助。

  • 标签: 慢性呼吸衰竭 氧疗 护理 进展分析
  • 简介:[ 摘要 ] 新型冠状病毒肺炎肆虐,严重危害广大人民群众的生命安全,武汉作为疫情爆发地,各地医护人员相继奔赴前线,为患者的安全提供保障。作为新型冠状病毒肺炎治疗的常用措施,但是在临床工作中护理存在诸多问题,如设备不足、特殊知识匮乏、特殊患者方式等问题,通过对质量持续改进方案,可以避免问题的发生,帮助的正确使用,提升质量。

  • 标签: [ ] 新型冠状病毒 氧疗 护理 设施 方案制定
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  • 简介:摘要目的高流量鼻导管(HFNC)是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC,在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血饱和度/吸入氧气浓度(SpO2/FiO2,SF)比值、改良呼吸窘迫评分(mRDAI)、HFNC持续时间、更换高级支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例,中位年龄55(IQR47~72)岁,其中急性细支气管炎患者59例占38.3%,细菌性肺炎患者64例占41.6%,非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%;HFNC有效组患者129例占83.8%,无效组患者25例占16.2%。HFNC无效组患者在入院时SF比值较低,pH值较低,呼吸末二氧化碳(PCO2)较高(P值为0.008、0.012、0.001);HFNC有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显(t值为1.732、9.783、37.591,P<0.05或0.01);HFNC开始后第1小时SF比值低于195(AUC 0.842,95%CI 0.743~0.942,P<0.01)是无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC支持时,患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC失败的早期预测因素。

  • 标签: 呼吸窘迫 高流量氧疗 SpO2/FiO2(SF)比值 预测因素
  • 简介:摘要目的自制一种新型简易呼吸器,观察呼吸器对重型和危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的疗效果。方法基于新冠肺炎具有传染性的特殊性和院感的要求,南昌大学第二附属医院麻醉科的医护人员设计出一种新型简易呼吸器,并于2020年2月15日至3月15日援鄂期间用于华中科技大学同济医学院附属肿瘤中心收治的22例需要的重型和危重型新冠肺炎患者。新型简易呼吸器包含2项国家实用新型专利(一种呼吸器:ZL 2015 2 0410623.6,一种流体开关及吸氧装置:ZL 2017 2 0873509.6),主要由麻醉面罩、过滤器(人工鼻暂替)、L型连接管、软性呼吸囊、连接管和弹性固定带组成。使用时,用弹性固定带将麻醉面罩固定于患者口鼻处,将连接管插入表接口,调整流量为6~10 L/min,待软性呼吸囊充满后立即打开L型连接管上的排气口,排放体内二氧化碳和多余的氧气;调低氧流量至2~3 L/min,通过软性呼吸囊起伏观察患者的呼吸频率(RR),并随时调整流量。观察患者应用新型简易呼吸器前后脉搏血饱和度(SpO2)、RR和心率(HR)的变化,并收集部分患者的血气分析结果。结果22例重型和危重型新冠肺炎患者应用新型简易呼吸器10 min后SpO2即较应用前明显升高(0.994±0.007比0.952±0.017,P<0.01),RR即较应用前明显降低(次/min:27.59±3.63比29.64±3.81,P<0.01);应用1 d后,各指标进一步改善。接受血气分析的13例患者经血气分析均提示无二氧化碳蓄积现象。结论新型简易呼吸器可显著改善重型和危重型新冠肺炎患者的疗效果,同时可通过过滤器过滤2019新型冠状病毒(2019-nCoV),减少气溶胶的形成,保护医务人员和患者的安全。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 氧疗 呼吸 新型简易呼吸器
  • 简介:摘要目的采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对目前国内外指南质量进行评价分析。方法按照纳入和排除标准筛选检索万方、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、Elsevier等中英文数据库2003~2019年指南。统计纳入指南的发布国家、颁布机构、出版年份和证据评价依据等相关信息。采用AGREEⅡ系统对纳入指南的质量进行评价。各指南评分比较采用多配对样本的非参数Friedman检验。结果共纳入指南8篇,其中国外指南7篇,国内指南1篇。4位评分者对8篇指南的AGREEⅡ评价结果组内相关系数均>0.80(P值均<0.000 1),组内一致性良好。评价结果显示,领域1"范围和目的"[(80.38±6.45)%]和领域4"明晰性"[(85.07±8.87)%]得分较高,且8篇指南得分均高于60%;领域2"参与人员"平均得分[(76.91±13.46)%],领域5"实用性"[(69.01±22.29)%];领域3"严谨性"[(57.88±25.40)%]和领域6"独立性"[(60.16±37.62)%]得分较低。结论纳入的国内外指南总体质量较高,但在"参与人员"、"严谨性"及"独立性"等领域仍存在不足。其推荐级别为A级5篇,B级2篇,C级1篇。我国指南在诸多方面距离国外高质量指南仍有一定差距。AGREEⅡ工具在国内指南的开发、制订过程中有相当大的空间,有助于促进我国的规范应用。

  • 标签: 实践指南 评价研究 氧疗 临床指南研究与评估系统Ⅱ
  • 简介:摘要先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)胎儿存在心血管解剖结构及血流动力学异常,出现宫内缺氧,影响生长发育。母体已应用于左心发育不良综合征、房间隔膨出瘤、主动脉缩窄等多种CHD的治疗中。母体可以扩张CHD胎儿肺血管,增加肺循环,影响存在异常的心血管系统结构与血流动力学,从而改善CHD胎儿预后,或预测新生儿风险。

  • 标签: 心脏缺损,先天性 氧吸入疗法 胎儿缺氧
  • 简介:摘要:目的:评价健康教育对矽肺病人依从性的影响。方法:随机选取 2019年 6月 ~2019年 12月 期间于本院就诊矽肺患者共53例 设为研究对象,根据患者护理方式选择结果进行分组,开展回顾性研究,其中对照组27例,研究组 26例。 患者均接受,期间对照组接受基础护理,研究组接受健康教育。对比两组护理期间治疗依从性差异,肺功能、血指标变化差异及护理评价结果。结果:患者就诊时,肺功能、血指标两组对比结果无统计学差异,P>0.05;护理后,两组肺功能、血指标较就诊时均有明显改善,且研究组各指标改善幅度明显高于对照组, P<0.05;研究组治疗依从度、护理满意度均明显高于对照组, P<0.05。结论:健康教育在矽肺患者中的实施,可实现对患者治疗依从度的有效提升,进而促进其肺功能、血指标改善,护理效果显著。

  • 标签: 健康教育 矽肺 氧疗护理 应用价值
  • 简介:摘要经气管切开导管高流量(THFO)与经鼻高流量有相近的生理效应,提供准确的吸入浓度、最佳的气道湿化。但THFO由于连接界面不同,研究显示其对死腔的冲刷作用有限,呼气末正压效应不明显。THFO目前主要应用于长期机械通气患者的撤机、慢性呼吸衰竭患者的家庭以及气管切开术后的等,其临床应用也在不断地被探索,但目前还没有大样本随机临床试验研究。在临床上,应根据患者实际情况进行综合评估后,选择适当的治疗手段。

  • 标签: 高流量氧疗 气管切开术 生理效应 临床应用
  • 简介:摘要 :目的 :讨论缓解期慢性阻塞性肺病患者的护理效果。方法 :选取我院 2017年 3月至 2019年 9月间收治的 84例缓解期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,分为常规组和干预组。结果 :治疗效果方面,常规组的有效率为 83.33%;干预组的有效率为 95.23%。在对护理工作满意程度方面,常规满意率为 80.95%;干预组满意率为 97.61%。结论 :护理干预可以提高的治疗效果,保障患者的健康,提高患者的依从性,进而加速患者恢复,提高满意度。

  • 标签: 缓解期慢性阻塞性肺病 护理分析 临床效果
  • 简介:摘要:目的:研究并分析在 AECOPDⅡ型呼吸衰竭治疗中采用经鼻高流量方法的效果。方法:本次研究选取了 2019年 3月 -2019年 11月在本院接受治疗的 80例 AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者为研究对象。将自愿参与实验调查的患者进行随机分组,分为对照组和研究组,各组 40例患者,对照组采用无创正压通气,研究组则采用经鼻高流量方式,对比治疗效果成效。结果:研究组患者的气管插管率要高于对照组,研究组为 55%,对照组为 47.5%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。从治疗结果上看,研究组患者死亡率为 12.5%,对照组的为 17.5%,研究组要好于对照组,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。结论:和无创正压通气相比,在 AECOPDⅡ型呼吸衰竭治疗中采用经鼻高流量可以有效的提高患者的插管率,降低患者死亡率,在治疗上是安全的有效的。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 经鼻高流量氧疗 临床疗效
  • 简介:摘要2019年末以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)逐渐在全球大规模流行,其重症患者的基本临床特征表现为急性低氧性呼吸衰竭或ARDS,因此如何选择呼吸支持技术成为临床热点之一。无创正压通气(NPPV)和经鼻高流量湿化(HFNC)已先后在临床推广多年,在COVID-19疫情期间救治重症患者呼吸衰竭等方面发挥了重要作用。但是,基于患者病情、设备资源、医护团队和感控等因素不同,怎样优化技术选择、提高疗效、减少并发症风险尚存在不同意见。本文拟就COVID-19重症患者NPPV和HFNC合理应用分享经验。

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