简介:摘要经支气管针吸活检术(TBNA)已经历经30余年的发展与完善,对肺癌诊断特异度近100%,但其诊断敏感度波动较大,术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度,本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面,详细阐述如何选择TBNA穿刺点。
简介:目的探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检针穿刺活检对胰腺占位的诊断价值。方法对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut针穿刺活检检查。结果超声引导下穿刺109例,CT引导下穿刺15例。平均每例穿刺2.3次。124例患者均获取组织标本,病理诊断与临床符合率95.2%,其中腺癌115例,囊腺瘤5例,转移癌2例,来源不明癌1例,1例未见癌细胞。诊断敏感性99.2%,特异性100%,准确率99.2%。3例术后出现一过性血清淀粉酶升高;5例术后腹痛加重,均经对症处理后症状减轻;1例术后34d发现原穿刺部位皮下种植转移。无其他严重并发症。结论超声或CT引导下经皮胰腺肿物16~18GTrucut针穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法。
简介:摘要尽管细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)在甲状腺结节诊断中得到广泛应用,但依然有标本不满意或细胞学结果不确定等缺点。超声引导下针穿活检(core needle biopsy,CNB)已被认为是一种诊断甲状腺结节安全、有效的替代方法。目前,已建立用于甲状腺CNB结果分类的病理报告系统。CNB的诊断价值已在越来越多的研究中得到验证,即CNB可以解决FNAC无法诊断或标本不满意等问题,提高细胞学结果不确定甲状腺结节的确诊率,进而提高甲状腺结节诊断准确率。CNB并发症轻微,严重并发症发生率较低,大部分患者耐受良好,相对安全。
简介:摘要目的对彩色多普勒引导粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用比较。方法选取本院收治91例甲状腺结节患者彩色多普勒引导均行粗针穿刺活检与细针吸取,并对比两种方法在诊断甲状腺结节的诊断符合率与并发症发生几率。结果91例患者甲状腺结节诊断中,粗针穿刺活检符合率99.29%显著高于细针吸取,且粗针穿刺活检良性结节符合率100%,细针吸取诊断良性结节符合率相比更低;对于恶性结节粗针穿刺活检诊断符合率也高于细针吸取诊断,P<0.05差异具备统计学的意义。粗针穿刺活检与细针吸取并发症发生率分别是2.97%、1.99%,P>0.05差异不具备统计学的意义。结论甲状腺结节在彩超引导下粗针穿刺活检比细针吸取更准确,更能减少良性甲状腺结节的手术率。
简介:【摘要】目的:对比分析超声引导下的18针与20针穿刺活检对甲状腺结节的诊断效果。 方法:选取2021年1月到12月间我院收治的甲状腺结节患者200例作为研究对象,所有患者均接受穿刺活检检查,将其按照检查时使用的穿刺针型号不同分为两组,Ⅰ组患者使用18G穿刺针,Ⅱ组患者使用20G穿刺针,以最终病理诊断结果为依据,计算并比较其各自的诊断符合率,同时对两组患者诊断期间的并发症发生率进行比较。结果:与最终病理诊断结果对照,Ⅰ组和Ⅱ组患者的穿刺活检符合率分别为99.00%和91.00%,Ⅰ组显著高于Ⅱ组,比较有统计学差异(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组患者穿刺活检后皮下血肿的发生率分别为3.00%(3/100)和2.00%(2/100),Ⅰ组略高,但比较无统计学差异(P>0.05)。结论:甲状腺结节超声引导下穿刺活检时,选择18G穿刺针可以获得更准确的诊断结果,为患者后续治疗方式的选择提供可靠依据。