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简介：【摘 要】目的：分析消化系统溃疡患者接受兰索拉唑治疗的效果及其安全性。方法：就诊时间介于2017年1月至2020年1月，共计消化系统溃疡患者73例，随机分A组（选用兰索拉唑）和B组（选用奥美拉唑）。对比内容是总有效率与不良反应率。结果：两组经上述指标对比后差异极为显著，示为P＜0.05。结论：为消化系统溃疡患者行兰索拉唑治疗可减少不良反应，疗效确切。

简介：【摘要】目的：探讨临终关怀护理模式应用于消化系统癌症晚期患者的干预效果。方法：对我院消化系统晚期癌症病例中的 70例患者予以随机抽取，研究病例均为 2018年 10月至 2019年 10月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组， 35例对照组施以常规护理模式， 35例观察组联合施以临终关怀护理模式，比较两组病例生活质量及心理状况情况。结果：观察组病例经干预后各方面的生活质量评分均显著高于对照组，焦虑抑郁心理状态评分低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：临终关怀护理模式对消化系统癌症晚期患者的干预实施，可显著改善患者的生活质量，改善患者的不良情绪状态，值得推广应用。

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简介：【摘要】目的：研究消化内科住院患者护理管理中实施系统健康教育的效果。方法：选取我院消化内科收治的住院患者 120例患者作为研究对象，分组方法选择动态分组法，对照组以常规护理管理为主，观察组在护理管理基础上开展系统健康教育，对比两组患者的遵医行为、健康知识掌握程度。结果：观察组患者健康知识掌握度、遵医行为均优于对照组， P<0.05，统计学差异明显。结论：消化内科住院患者护理管理中实施系统健康教育，提升患者的疾病认知水平，进而使患者的遵医行为有效提升，促进患者早日康复。

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简介：【摘要】目的 分析研究消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的效果。方法 选取本院 92 例消化道早癌患者开展本次 研究，标本纳入时间范围为 2018 年 01 月 -2019 年 01 月， 所有患者通过 数字表法进行平均分组，分别为 参照组和观察组 ，各 46 例。其中给予传统内镜技术检查、传统外科手术 治疗的为参照组，给予消化内镜技术检查和 消化内镜技术治疗的为研究组，对两组的诊断准确率和 术中出血量、手术时间和住院时间 进行比较 。结果 参照组患者诊断的准确率（ 65.21% ）显著低于研究（ 86.95% ）， （ P＜ 0.05 ）； 参照组患者的术中出血量多于研究组，手术时间和住院时间长于 研究组，（ P＜ 0.05 ）。结论 消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的效果显著，能够促进诊断准确率的提高，促进患者术后的恢复 ，具有推广价值。

简介：　　摘要：目的 总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平。方法 对 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果 38例患者中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论 对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。  　　关键词：消化性溃疡；急性上消化道出血；护理  　　消化性溃疡引起的急性上消化道出血是临床常见的急症之一，出血量大时可在数分钟至数小时内失血量超过 1000 ml，引起失血性休克，如诊疗、护理措施不当，可危及患者生命。因此积极配合医生做好急救护理，密切监护和观察病情，同时加强药物、饮食和心理护理，是防止失血性休克和提高治愈率的重要环节。为了总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平，笔者对本单位 2018年 2月～ 2019年 2月收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者进行回顾性分析，现总结报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料 回顾性分析笔者单位收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者。其中男 25例，女 13例；年龄 15～ 62岁，平均年龄（ 42.7±5.5）岁。以呕血为主要症状的 11例，以黑便为主要症状的 27例。所有患者均经电子胃镜检查确诊。其中胃溃疡 16例，十二指肠溃疡 21例，复合性溃疡 1例。  　　 1.2护理 对患者实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理等。  　　 1.2.1观察病情 ①应用心电监护仪，密切观察患者生命体征、脉压差和血氧饱和度出血量较大的患者每 5～ 15min测量一次血压，失血性休克时脉搏细速出现早于血压下降，脉压差是监测休克的比较灵敏的指标，脉压差 <20mmHg提示存在休克，因此尤其要注意脉压差的变化。②神志、精神、皮肤温度色泽和尿量患者烦躁不安、头晕眼花、反应淡漠、嗜睡、甚至昏迷，面色苍白、皮肤苍白或紫绀、皮肤湿冷，尿量 ，提示出血量大，存在失血性休克，当患者精神状态好转，面色转红，皮肤温暖、干燥，尿量稳定在 30ml/h以上，提示循环灌注好，出血得到控制；③呕吐物和排泄物严密观察患者的呕吐物和大便性状；④红细胞计数、血红蛋白测定及红细胞压积。出现以下征象时应认为出血尚未停止或再次出血：反复多次呕血，或者黑便且质稀次数多；虽经积极补液治疗末梢循环未见改善，或好转后再度恶化；红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积持续下降 [1]。  　　 1.2.2基础护理 保持病室安静、整洁，空气新鲜。嘱患者绝对卧床休息，失血性休克患者保持休克体位，头部抬高 20°～ 30°，双下肢抬高 15°～ 20°，给予保暖措施，其他患者可取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误吸如呼吸道，患者呕吐后立即处理呕吐物，消除血迹，以免引起不良心理反应，并及时进行口腔护理 [2]。便血患者每次排便后，用温水擦洗肛周，并涂抹少量滑石粉，并用棉垫垫起，保持臀部清洁、干燥，防止发生湿疹和褥疮。  　　 1.2.3输液用药护理 ①迅速建立两条静脉通道，一条用于补液、扩容，另一条专门输注止血药物。起始输液速度适当偏快，待血压逐渐回升、脉搏搏动有力后在适当调慢滴速，以免血压过高导致再出血 [3]或输液过快引起肺水肿。输液种类依次为平衡盐溶液、低分子右旋糖酐、人血白蛋白、血浆或全血。由于输液过量过大且速度快易引起肺水肿，因此应使用输液泵输液并根据监测指标随时调节滴速，注意防止心衰、肺水肿。②遵医嘱给予去甲肾上腺素针 8mg加冷生理盐水 100ml口服或经胃管注入，使局部血管收缩，达到止血目的。一般出血应用一次，不宜长期使用，因长时间收缩血管局部组织容易缺血坏死；③遵医嘱给予凝血酶针 2000U加生理盐水 50ml口服或经胃管注入， 1次 /30min，连用 3～ 4次，可促使出血部位的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，加速血液凝固而达到止血目的。④遵医嘱给予奥美拉唑针 40mg静脉滴注， 2次 /d，出血停止后改为 1次 /d，可有效抑制胃酸分泌，使溃疡愈合；⑤准确记录出入量，保持液体平衡，预防酸、碱失衡和电解质紊乱。  　　 1.2.4胃镜治疗的护理 术前向患者及其家属介绍电子胃镜治疗的原理、操作流程及效果，说明术中、术后可能出现的危险和并发症以及如何预防或减少其的发生，并告诉患者需要如何配合，消除患者紧张、焦虑、恐惧的不良情绪；术前禁食 8h，建立静脉通道，精神紧张者给予安定针 10mg肌肉注射，护送患者到内镜室，准备好心电监护仪和抢救物品；术中协助患者取左侧卧位，放置牙垫，协助操作者准备药物，电子胃镜通过咽喉部时嘱患者放松并做吞咽动作，术中密切观察患者精神、生命体征、末梢循环等，随时准备抢救。  　　 1.2.5心理护理 由于患者对疾病的病因、转归和预后不了解，出血时常有焦虑、恐惧、紧张不安等心理情绪。护理人员应根据患者的理解能力选择合适方式与其沟通，使患者认识到紧张情绪与出血关系密切并且影响治疗效果，并向其说明治疗措施、注意事项和预后，减轻患者心理压力，消除不良情绪，告知患者休息和保持身心安静有利于疾病的康复，使其以乐观、稳定的心态配合治疗，增强患者对治疗的依从性，促进疾病恢复。 　　 2结果  　　本组 38例患者，其中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。  　　 3讨论  　　急性上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是其主要的死亡原因。但是如果实施综合护理干预，早期发现出血，做好病情观察和各项护理工作，并配合医生进行积极有效的治疗，可以有效减少并发症，降低手术率和死亡率，提高治愈率。  　　应用电子胃镜治疗消化性溃疡急性上消化道出血具有止血效果确切，再出血率低，安全性好，副作用少等特点，目前已成为治疗消化性溃疡出血的首选方法。胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗消化性溃疡出血的主要机制为：去甲肾上腺素使局部血管收缩，局部肿胀压迫血管；去甲肾上腺素促进局部血小板凝集、血栓形成。内镜下注射止血可出现出血、穿孔、吸入性肺炎等并发症，恰当的护理是减少并发症的关键。本组 15例患者通过综合护理干预，无 1例发生并发症。  　　参考文献：  　　 [1]罗丹，林秀兰，罗美香 .心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用 [J].广东医学院学报， 2009， 27（ 2）： 222.  　　 [2]殷磊 .护理学 [M].北京：人民卫生出版社， 2006： 103.  　　 [3]贺全新 .急性上消化道出血患者的护理 [J].中华现代护理杂志， 2005， 21 （ 2）： 136-137. 

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简介：【摘要】目的： 研究复方消化酶胶囊与针灸联合治疗功能性消化不良临床价值。 方法： 以 82 例功能性消化不良患者为对象，选取时间在 2019.1-12 期间，根据随机分组形式，将患者划分为甲组与乙组，分别进行复方消化酶胶囊与其联合针灸治疗，各组患者 41 例，对比临床疗效。 结果： 甲组证候积分高于乙组（ P ＜ 0.05 ）；甲组有效率 78.0% ，低于乙组有效率 97.5% （ P ＜ 0.05 ）；甲组不良反应发生率 24.3% ，高于乙组 4.8% （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 功能性消化不良患者治疗中，复方消化酶胶囊与针灸联合治疗效果显著，可以明显改善临床症状，提高患者治疗效果。

简介：【摘要】目的：分析消化不良疾病特点，采用不同类型消化酶制剂，对比临床治疗效果。方法：查阅消化不良患者100例的临床资料，收集观察组数据并予以米曲菌胰酶片剂治疗，收集对照组数据并予以复方消化酶胶囊治疗。结果：明显改善了观察组总体治疗效果，P＜0.05。结论：消化不良疾病患者予以米曲菌胰酶片剂治疗方案，能够取得满意效果。

简介：摘要：目的：探究接受消化内镜治疗的消化道出血患者护理中开展综合护理干预措施的效果。方法：将随机选择的100例接受消化内镜治疗的消化道出血患者分为观察组和对照组，分别实施常规护理模式和综合护理模式，对比和分析两组相关指标的变化情况。结果：观察组患者各个评价指标的改善程度均优于对照组，（P＜0.05）。结论：将综合有效的护理服务提供给行消化内镜治疗的消化道出血患者有利于患者疾病的尽快康复，患者的出血时间显著缩短，间接改善患者的生存状态。

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