简介：摘要目的探讨医源性肛门直肠狭窄的治疗及预防办法。方法对近10年来收治的医源性肛门直肠狭窄26例经手术加扩肛治疗的疗效进行分析。结果随访6个月～5年，排便症状完全改善22例，部分改善4例。结论手术加扩肛是治疗医源性肛门直肠狭窄的有效方法，规范的医疗操作是预防医源性肛门直肠狭窄的关键。

简介：摘要目的讨论食管狭窄外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论一些抗胃食管反流药物，如抑酸剂，尽管能减轻肉眼所见的食管炎症，或使炎症愈合，但不能改变食管狭窄的程度。轻度食管狭窄易于扩张，严重狭窄者管腔不到3mm，且长度超过3cm，表明食管病变较广泛，无论药物治疗或抗反流手术均不易治愈，这种病人行扩张疗法能否奏效，取决于食管壁破坏的深度和长度。外科手术是一种根治性治疗方法，手术可改进LES功能，而绝大多数病人的基本病原在于LES功能缺陷。

简介：小儿管状器官狭窄的特点(小儿狭窄更为严重):管道梗阻与通过面积有关,以尿道插管为例.一般婴儿尿道容纳导尿管外径为4mm,如果导尿管壁厚1mm,则内径只有2mm.通道内径缩减比例为4:2,通过面积比例则为16:4,缩小了75%.

简介：

简介：摘要目的探究食管闭锁术后吻合口狭窄患儿开始进行胃镜下球囊扩张术后半年食管造影测量的吻合口狭窄指数(stricture index, SI)及狭窄处食管直径(stricture diameter, SD)的变化及诊疗意义。方法回顾性分析2017年11月至2019年8月北京儿童医院新生儿外科收治的食管闭锁术后因吻合口狭窄开始行电子胃镜下球囊扩张治疗60例患儿的病例资料。其中，男34例(56.7%)，女26例(43.3%)；首次扩张年龄为(7.98±8.88)个月，范围为0.9～40个月。收集开始扩张治疗前食管造影和半年复查食管造影的影像学资料及2次造影中间扩张次数等相关信息，采用配对t检验比较2次造影的SD、吻合口狭窄指数(D取狭窄上)(upper pouch-stricture index, U-SI)、吻合口狭窄指数(D取狭窄下)(lower pouch-stricture index, L-SI)的变化。根据是否达到中期成功(>3个月无须再次扩张或手术治疗)将样本分为成功组(45例)和未成功组(15例)，通过卡方检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U秩和检验比较两组基线特征。采用多因素Logistic回归分析预测诊断扩张是否达到成功的独立因素，并对独立因素进行受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线分析。结果半年内扩张治疗达到中期成功患儿45例(75.0%)，未在半年内达到中期成功患儿15例(25.0%)。总扩张次数为450次，中位数为6次。配对t检验发现，扩张前SD、U-SI和L-SI分别为(3.028±2.024)mm、(76.488±17.928)%和(66.864±17.300)%与扩张后(5.964±3.121)mm、(47.018±21.617)%和(43.470±19.194)%比较，差异均有统计学意义(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析发现，半年内扩张次数(OR＝0.554，P＝0.002)和半年时造影的U-SI(OR＝0.000 239，P＝0.019)是预判半年内是否达到成功的独立因素，且扩张次数(AUC＝0.92，P<0.001)和U-SI(AUC＝0.83，P<0.001)在预判半年内扩张是否达到成功上效能较高，两者的临界值分别为10.5和55.6%。结论食管闭锁术后吻合口狭窄患儿经过多次扩张，SI与SD均得到明显改善。临床上开始扩张治疗后半年复查食管造影，当U-SI<55.6%、扩张次数超过10次时，可预判患儿倾向于达到扩张成功，无须继续扩张，从而提高扩张效率，减少患儿痛苦。

简介：摘要目的幽门狭窄(pyloricstenosis)是因幽门的肌肉过度增生而造成其管腔变狭窄。幽门的管腔收缩，会引起胃的扩张，这样会延迟胃的排空，食后呕吐和阻塞。婴儿自出生第3天至第6周，任何时间都可能发病。讨论幽门狭窄患儿的护理。方法配合治疗进行护理。结论密切的观察婴儿的情况，如脱水、呕吐、排出物及生命征象。有严重碱中毒时，呼吸可能会不规则和并发有呼吸暂停的现象。

简介：1概述1.1指南制定的方法和背景本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在近年临床研究证据及2008年学组编写的颅外段颈动脉狭窄治疗指南基础上,参考2014年美国心脏协会和美国卒中协会（AmericanHeartAssociation/AmericanStrokeAssociation,AHA/ASA）发布的相关指南,

简介：<正>目的:探讨女性尿道狭窄的诊断和治疗。材料与方法:回顾性分析自1998～2010年女性尿道狭窄的资料。研究标准包括:①临床诊断为尿道狭窄,②膀胱镜可见狭窄,③以Blaivas-Groutz计算图为标准,影像尿流动力学显示尿道梗阻和/或④尿道口径小于17Fr。术后复发诊断标

简介：小辛被爸爸带到学校里上了三天课就开始逃学,老师追了他几次.看这五岁半的孩子实在是没开窍。就对他睁一只眼闭一只眼,不去多管。小辛正好自在,成天无所事事地在古城里闲逛。古城三个月前开始拆迁,到处能看到搬得空空的房子和拆得只剩半截的墙壁,地上满是碎砖破瓦,街上尘土飞扬。小辛家也在拆迁范围之内,门前的灰砖墙上被人用石灰水刷了一个大大的"拆"字,外面还套了一个一点不圆的圆圈。小辛的爸爸却没有搬走的意思,小辛不止一次听他跟妈妈商量说要在这里钉死下去,说不定还能再捞到点好处。小辛家一共有五口半人,除了他和爸爸、妈妈,有爷爷、奶奶,还有一个妈妈跟爸爸结婚时带过来的儿子虎子。小辛不是这个妈妈生的,他对亲生的妈妈没有记忆。他听家里的亲戚说妈妈生下他不久就跟人跑了,但是家里的人却都说妈妈死了。平常他们并不提起她,小辛也识趣地不问,他本能地知道这是一个问不得的问题。现在的这个妈妈是他爸爸和妈妈分手之后重新找的女人,也有人传是爸爸和妈妈分手之前就找好的女人。这个妈妈带过来的儿子是她和前夫生的,比小辛大一岁,算是他的

简介：摘要随着泌尿外科微创手术的普及，各类医源性的输尿管损伤后狭窄增多，临床治疗较为棘手。本文就各类输尿管狭窄，尤其是长段输尿管狭窄的各种治疗方法及疗效进行总结。

简介：摘要腰椎管狭窄症是腰椎椎管、神经根管及椎间孔、侧隐窝因骨性或纤维性增生，导致上述官腔狭窄，压迫脊髓、神经根或马尾神经而产生临床症状。颈椎管狭窄症是指某种因素致骨性或纤维性增生，导致一处或多处管腔狭窄，压迫硬膜囊与神经根，引起脊髓血液循环障碍，脊髓压迫症状者。目的讨论椎管狭窄症的诊疗。方法根据患者的临床症状进行诊断与治疗。结论椎管狭窄症的治疗方法有非手术治疗（牵引、理疗、按摩及药物治疗等）与手术治疗两种，手术治疗适用于非手术治疗效果不佳或症状严重者。

简介：多平面椎板切除减压中26%因术中减压不理想,对有症状的腰椎管狭窄多主张行早期手术治疗,2.6　手术疗效　腰椎管狭窄行手术减压的疗效普遍认为较好［1.5.12］

简介：[摘要]近年来泌尿外科微创手术逐步普及,多种医源性输尿管损伤概率增加,临床针对这一病症的治疗较为棘手。针对这一情况,本文就多种输尿管狭窄,特别是长段输尿管狭窄的多种治疗方式及其疗效加以分析,希望对改善输尿管治疗效果有积极作用。

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简介：摘要：目的：探讨椎动脉狭窄合并肾动脉狭窄支架术后，患者血压、排尿的管理，以减少心血管并发症，提高手术成功率。方法：对 1例椎动脉狭窄合并肾动脉狭窄支架术后的患者，通过充分作好预见性准备，及时发现术前、术中、术后患者血压的变化，把握给药时机，有效预防和控制心血管并发症；并做好患者的心理护理及术前床上排尿功能训练，术后及时发现患者有无排尿困难，避免因排尿困难引起患者术后血压升高，导致高灌注。结果：通过良好的管理措施，因发现及时，给予对症处理后恢复正常，患者顺利完成介入治疗，无严重并发症发生。结论：椎动脉狭窄合并肾动脉狭窄支架置入术对病人损伤小，痛苦小，是一种安全、有效的治疗方法，加强椎动脉狭窄合并肾动脉狭窄支架置入术患者术前、术中、术后血压的管理及术后排尿的管理，是保证患者安全的有力措施，对手术的顺利进行具有重要的指导意义。

简介：患者男,58岁,因＂基底动脉及左侧椎动脉开口狭窄支架成形术后16个月＂入院。2009年8月10日16时患者在安静状态下突发头晕伴行走不稳,无头痛呕吐意识障碍,2h后症状基本消失,仍感轻微头晕不适。2009年8月12日22时患者无明显诱因突发言语含糊、复视、行走不稳伴左侧肢体无力,无抽搐大小便失禁,无声音嘶哑,无偏身感觉障碍、偏盲。急诊CT示：脑干梗死,

简介：目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中[1],约有15%～20%的缺血性脑卒中的发生是由于颅外颈内动脉狭窄导致[2]。治疗颈内动脉狭窄的颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy,CEA）和支架置入术（percutancoustransluminalangioplastystenting，PTAS）均存在再狭窄的并发症，本文就其再狭窄的基因研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨尿道狭窄或闭锁患者在临床上的发病特点以及治疗方法。方法本文选取2015年4月～2016年6月我院收治的80例尿道狭窄或闭锁患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并在此基础上观察及探讨临床治疗方法及治疗效果。结果24例患者中实施外科手术进行治疗为19例，采取保守治疗方式为15例，24例患者经过有针对性的治疗均获得较好的临床治疗效果，进行为期0.5n的随访中所有患者排尿通畅。56例患者中实施开放手术进行治疗为16例，腔内手术进行治疗患者40例。结论尿道狭窄或闭锁患者在临床治疗过程中需要进行准确确诊，科学地制定合理的临床治疗方法，充分地切开或切除患者疤痕。除此之外，还需要积极地预防患者感染的发生，并且配合抗疤痕组织药物治疗，才能确保手术的成功率，促进患者尽早康复。