简介:摘要目的为了探析内瘘穿刺成功率与疼痛均受穿刺角度的影响。方法对我们医院2013年到2018年共计收治的104例尿毒症患者的临床数据资料加以收集,其后随机将其全部划分为人数均为52例的对比组及研究组中。其中给予研究组大角度的30-45穿刺+全面化护理,对比组患者常规化的15-30穿刺+常规化护理。结果研究组成功穿刺率为98.08%、发生血肿率为0.00%的状况都好过对比组成功穿刺率为84.62%、发生血肿率为9.62%的状况,都可以得出P<0.05有极大的统计学差异。结论总而言之,大角度的内瘘穿刺进针在内瘘成功穿刺率的提升、患者疼痛度降低、发生血肿率降低等方面的效果极其显著,值得大范围应用于临床当中。
简介:摘要目的气管插管是重症医学科患者使用较多的有创抢救方法,对于维持患者的生命具有十分重要的意义。但由于气管插管属于有创操作,在护理工作方面存在一定的难度,气管插管易引起感染等并发症,造成患者的住院费用增加。提高气管插管的护理质量一直都是重症医学科护理工作的重点发展方向。方法对本科收治的30例气管插管患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中,5例患者不幸身亡,其余25例患者在转出后全部顺利拔管,分别转至普通病房进行后续治疗。结论良好的气管插管护理质量有助于保证患者的生命安全,减少并发症的发生例数。严密的观察便于及时发现隐患,有助于及时采取措施避免严重后果的发生,对于维护气管插管患者的护理安全具有重要意义。
简介:摘要:目的 基于临床实践及最佳证据改善气管插管儿童口腔卫生状况,提高护士对气管插管患儿口腔护理的知信行。方法 通过文献查阅,找到最佳证据,并对证据进行评价,通过 Fame会议,制定审查标准,对 39名护士及 25例患儿的 315次口腔护理卫生状况进行基线调查,依据审查指标对护士进行培训,将证据应用于 63例 865次口腔护理实践。 3个月后进行第 2轮审查。结果 第 2轮审查, 7条审查指标中最低执行率从 0%上升至 67.7%,最高上升至 100%。护士理论成绩均分从 60.27±9.15上升至 81.62±12.3, P=0.000。护士对口腔护理效果自评状况调查显示均分 7.82±1.56, P=0.049;患儿口腔卫生状况评分从 7.26±2.19降至 6.20±1.88, P=0.000。 VAP发生率从 7.41例/千机械通气日降至 0例/千机械通气日 ,P=0.000,差异有统计学意义。结论 基于循证的质量审查项目能有效改善护士应用最佳证据的执行相关行为,能有效提高危重儿童气管插管口腔护理效果,降低 VAP的发生,控制院内感染。
简介:摘要血液透析作为急性与慢性肾功能衰竭患者治疗的有效手段,为了确保血液透析的顺利进行需要建立及维护血管通路。颈内静脉作为头颈部最大的静脉,具有充盈好以及管径粗大等特点,尤其右颈内静脉与头臂、上腔静脉几乎成一条直线,因而容易插管成功,在临床上广泛应用测量中心静脉压、输注化疗药物、血液透析以及胃肠外营养等多种治疗。现阶段,作为临床上血液透析临时性血管通路之一的颈内静脉留置插管,因其存在感染、出血以及血栓堵管等因素,加上其位置极其容易受到患者颈部活动的影响,从而会影响其使用寿命及功能。因此,需要采取有效的护理措施预防感染,确保其功能充分地发挥,延长使用寿命。
简介:摘要目的比较普通喉镜和光棒用于气管内插管的临床效果。方法将行气管插管术的100例患者分为两组,每组50例,A组为普通喉镜插管组,B组为光棒引导插管组。观察两组患者入室后10min(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、插管后10min(T3)时间段的MAP、HR变化情况,记录各组的插管成功例数及是否改用其他插管方法、牙齿损伤、口腔咽喉水肿、咽喉疼痛不适等并发症的发生情况。结果T0时间段两组MAP、HR(P﹥0.05)差异无统计学意义,与T1时间段比较T2、T3时间段两组患者MAP、HR均有明显增高(P﹤0.05)相比较差异有统计学意义。结论光棒引导气管插管和普通喉镜气管插管比较,光棒组具有操作简单、血流动力学稳定、成功率高、插管即时及术后并发症发生率低的明显优势。
简介:【摘 要】目的:为了研究急诊内科危重患者气管插管的方法,以及插管的时机。方法:选取 2017年 2月到 2018年 2月间我院收治的 96例患者的临床资料,并且根据患者患病的实际情况,将患者随机分为三组,第一组患者时入院之后抢救没有效果的患者 13例,第二组患者是入院之后临床抢救之后,出现死亡现象的 18例患者,第三组是入院抢救有效的患者共 65例。结果:在我院 96例患者之中,心血管疾病患者占 21例、脑血管患者 27例、呼吸系统疾病患者 23例、昏迷患者 17例,其他患者 8例。在三组患者中,第一组患者,循环功能障碍,抢救时间主要控制在 360min—180min,第二组患者中,有 1例患者吸毒致死、还有 1例患者出现冠心病猝死、 2例患者为一氧化碳中毒症状,剩余患者出现死亡的原因尚不明确,第三组患者经过抢救之后,心脏功能复苏的患者有 5例,其余患者全部都在接受 ICU治疗。在 96例患者之中,有 31例患者在抢救之后出现死亡,患者的死亡率为 32.3%,剩余 65例患者全部抢救成功。结论:急诊内科危重病患者中,采用气管插管治疗之后。正确的插管时机,科学的插管方式能够有效提高插管治疗的安全性。