简介：目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3～12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。

简介：摘要目的探讨游走罐结合肌筋膜松解术与单纯的游走罐对腰背肌筋膜炎的治疗效果对比，找寻治疗腰背肌筋膜炎最佳治疗方案。方法选取60例患有腰背肌筋膜炎的患者，随机分成实验组（游走罐结合肌筋膜松解）和对照组（单纯游走罐），每组30例，5天为一个疗程，治疗两个疗程。分别比较两组在治疗前后的疼痛视觉模拟评分(visualanalogscore，VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex，ODI)。结果两个疗程后，实验组治愈率96.7%（29/30）高于对照组治愈率83.3%（25/30）（P＜0.05），差异具有统计学意义。治疗后两组的VAS评分、ODI评分明显低于治疗前（P＜0.05，P＜0.01），差异具有统计学意义。实验组治疗后的VAS评分及ODI评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论游走罐结合肌筋膜松解术和单纯的游走罐对肌筋膜炎患者均具有一定疗效，但游走罐结合肌筋膜松解术优于单纯的游走罐。

简介：摘要倘若创伤性关节僵硬患者关节活动范围超过六十度，那么患者在中药薰洗的时候同时配合肘关节自主康复锻炼；倘若创伤性关节僵硬患者关节活动范围在三十度到六十度之间，医护人员需要对患者进行穴位按压。对患者进行恰当肘关节放松运动后，以尺骨鹰嘴为支点将肘部放置于桌面上，并且在患者肘关节处放置一个软垫。护理人员一只手放置于患者手腕上，一只手放置于患者上臂处，双手配合被动屈伸伤肢关节，屈伸范围以患者能忍受最大限度，患者同时需要进行肘关节的自主弯曲和伸展，医护人员同时还可以手法较为轻柔的按摩肘关节伤处及肘关节周围，通常创伤性关节僵硬患者中药熏洗治疗疗程时长为十天。

简介：摘要目的分析并比较抗高血压药物苯那普利和氯沙坦钾对患者心血管的作用。方法选取156例于2014年6月~2017年6月至本院诊治的高血压患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组。每组各78例。给予观察组患者氯沙坦钾治疗，对照组患者苯那普利治疗，观察并对比两组患者的心血管改善情况，统计两组患者的药物不良反应发生情况。结果从心血管改善情况来看，观察组的治疗有效率为94.87%，对照组的治疗有效率为97.44%，比较差异并不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）；从不良反应发生情况来看，观察组的不良反映了为1.28%，明显低于对照组的15.38%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论苯那普利和氯沙坦钾这两种抗高血压药物在治疗高血压时均能有效改善患者心血管，治疗效果大致相同。但氯沙坦钾的不良反应发生率明显低于苯那普利，毒副作用较小，相较而言更加安全可靠。

简介：摘要目的探讨重症哮喘患者机械通气时使用镇静和肌松剂的观察和护理。方法抽取我院于2017年1月-2018年5月期间收治的20例重症哮喘患者，选择回顾性分析方法探究患者采用镇静和肌松剂的观察以及护理内容。结果20例患者均抢救成功，均镇静时间为（46.3±1.1）小时，6例患者产生呼吸抑制，4例患者收缩压下降至70mmHg以下，由于及时处理病情好转。结论重症哮喘患者机械通气时使用镇静和肌松剂，并予以相应的护理可确保治疗效果。

简介：摘要目的探讨罗库溴胺和琥珀胆碱在全麻诱导气管插管的肌松效果。方法收集我院2016年1月到2017年8月收治的50例需进行全麻诱导气管插管的患者，随机分为对照组和观察组，各25例，观察组采用罗库溴胺麻醉，对照组采用琥珀胆碱，对比两种方案的效果。结果观察组与对照组患者的声门暴露状况与气管插管条件无统计学差异（P<0.05）；观察组不良反应发生率为0.0%，对照组患者的不良反应发生率为16.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全麻诱导气管插管中罗库溴胺的肌松效果与琥珀胆碱无明显区别，但是，罗库溴胺的用药不良反应发生率较低，临床用药的安全性更高。

简介：

简介：摘要目的比较维族和汉族顺式阿曲库铵的肌松时效。方法择期拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤摘除手术的女性患者，维吾尔族（W组）、汉族（H组）各50例，ASA分级I～II级，年龄25-55岁，体重指数20-29kg/m2。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼及顺式阿曲库铵诱导，T1达最大阻滞时气管插管，采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵，监测顺式阿曲库铵的起效时间、阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间及麻醉维持期单位时间维持用药量。结果两组肌松起效时间无统计学差异。与H组相比，W组在阻滞维持时间、恢复指数、70%恢复时间、90%恢复时间均缩短（P＜0.05），麻醉维持期单位时间维持用药量增加（P＜0.05）。结论维吾尔族和汉族患者顺式阿曲库铵肌松时效存在差异，临床应用应考虑次差异的影响。

简介：摘要目的探讨和分析体外膈肌起搏联合祛痰药物在慢性阻塞性肺疾病（COPD）排痰困难患者的应用价值。方法42例排痰困难的慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为治疗组与对照组各21例。对照组患者仅给予祛痰药物常规治疗，治疗组患者给予体外膈肌起搏物理治疗联合祛痰药物治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组咯痰困难患者症状的改善率90.48%，患者舒适度改善率85.71%，总有效率95.24%，对照组治疗总有效率为61.90%，比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论体外膈肌起搏联合祛痰药物在慢性阻塞性肺疾病（COPD）排痰困难的患者中具有积极的治疗作用，能够提高临床疗效，降低患者的感染率及患者的舒适度。

简介：摘要目的探讨肌松拮抗剂在心脏病患者行非心脏手术麻醉恢复期的应用效果，评价其安全性。方法选取我院2015年9月—2017年5月期间收治的98例心脏病需行非心脏手术患者，根据非心脏手术麻醉恢复期肌松拮抗剂使用情况，分为观察组（新斯的明）和对照组（不使用肌松拮抗剂），观察两组患者的手术治疗效果及术后恢复情况。结果与对照组相比，观察组患者的并发症发生率、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）以及血氧饱和度（SpO2）与之相仿（P＜0.05），而拔管时间（5.36±1.49）min＜（13.64±2.85）min和心肌收缩功能恢复时间（17.72±3.14）min＜（47.75±5.06）min相对更短（P＜0.05）。结论在心脏病患者的非心脏手术麻醉恢复期使用肌松拮抗剂，有助于改善患者心功能，加快患者的术后恢复，在安全性方面有着显著的优势。

简介：4月的波士顿马拉松的凄雨冷风中，有着“日本最强公务员”之称的川内优辉获得冠军。这既出人意料，因为这是他在奥运会、世界锦标赛以及六大满贯赛事中获得的第一个冠军，但又合情合理，因为他是世界上跑进210（2h10min）次数最多的运动员。

简介：背景:最近几年,通过训练躯干深层肌肉运动控制为基础的核心稳定性训练方法,对慢性持续性腰痛的缓解取得越来越显著的疗效,但这种训练方法对改善慢性非特异性下背痛患者的肌力机制仍不清楚。目的:探讨核心稳定训练对改善慢性非特异性下背痛患者的肌力、肌耐力、局部血流、运动知觉与功能改善的效果,为未来全民健身运动处方开发及下背痛患者康复训练方案制订提供重要参考。方法:依据改良式Oswestry功能障碍指数问卷评分及腰椎L3皮下脂肪厚度等前测指标将25例研究对象分为试验组与对照组,并对试验组执行为期6周、每周2次、每次60min的核心稳定性训练,并于试验前、后1周内完成相关指标测试。结果与结论:①6周核心稳定训练能显著改善下背痛患者的Oswestry功能障碍指数、30(°)/s背肌肌耐力及等速肌力峰值、背肌肌耐力总作功,但对核心训练外日常运动量无影响;②6周核心稳定训练对等速背肌耐力测验时局部血流量有显著影响作用,表现为试验组氧合血红素及血氧饱和度均显著低于前测及对照组,而对脱氧血红素无影响;③6周核心稳定训练能显著改善下背痛患者的运动知觉,表现为试验组目测类比疼痛评分、运动知觉复位精度及背肌肌电反应时间均显著低于前测及对照组;④结果提示,6周核心稳定性训练介入对改善下背痛患者疼痛、运动知觉、局部血流、肌耐力及背肌肌电反应时间等均有效果。

简介：【摘要】 目的 探讨斜方肌肌皮瓣修复颈部深度创面的临床效果。 方法 2005年 6月至 2016年 6月解放军第 202医院收治的 16例颈部皮肤软组织缺损患者，男 9例，女 7例，年龄 20—64岁，平均年龄（ 42±6）岁，其中高压电烧伤 11例，放射性损伤 5例，采用斜方肌肌皮瓣修复创面，供瓣区 9例植皮， 9例直接缝合。 结果 16例患者斜方肌肌皮瓣均存活良好，供瓣区愈合良好，其中 3例患者术后皮瓣臃肿行二期皮瓣削薄修整； 16例患者术后均随访 2年，皮瓣色泽良好，质地柔软，损伤部位功能良好。 结论 采用斜方肌肌皮瓣是修复颈部深度创面的一种有效方法，取得了良好的临床疗效满意。

简介：走进外公家的客厅，一眼就看到南面墙上挂着一幅青松图。嶙峋的岩石上，一棵苍劲的松树，根深深地扎在岩石中，树干粗壮挺拔，向着天空伸展着它的枝叶，枝叶像针，像刺，像剑，尖锐有力，直入天际。

简介：回家其实,我早已回到初冬的家那一小片敲窗的雪花你听不见,你听不见一滴水,在冬天。

简介：水门事件后，尼克松面临最高法院的调查，他有两种选择：抵抗和服从。如果抵抗，尼克松可以行使总统特权，面对法警对白宫的搜查严词拒绝，不予配合，让法院拿不到证据，就无法判定尼克松有罪。

简介：利用表面肌电评估慢性颈痛大学生在颈肌耐力训练前后胸锁乳突肌、上斜方肌的肌电变化,对颈肌耐力训练缓解慢性颈痛效果进行客观的评价。方法：将40例慢性颈痛大学生分成两组,耐力组进行4周的颈屈肌群训练和颈伸肌群训练训练,对照组不予干预。采集颈屈和颈伸两种不同状态下的主观疲劳感受量表（RPE）、胸锁乳突肌及上斜方肌的肌肉疲劳频域指标肌电中位频率（MF）值,对受试者颈肩疼痛、肌肉疲劳情况进行评估。结果：干预4周后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较训练前RPE显著性下降（P〈0.05）;颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较对照组RPE显著降低（P〈0.05）;耐力组较训练前及对照组,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF亦均有显著增加（P〈0.05）。结论：颈肌耐力训练能有效减少大学生颈部肌肉疲劳程度。

简介：

简介：目的通过肌电图检测，观察下颌角截骨整形术对咬肌功能的影响。方法2010年10月至2015年6月，选取下颌角截骨整形术患者18例，分别在术前、术后1个月、术后1年行咬肌肌电图检测，并进行统计分析。结果术后1个月时与术前相比，咬肌肌力下降明显（Ｐ＜０．０５）；术后1年时咬肌肌力基本恢复，与术前相比无明显差异（Ｐ＞０.０５）。结论下颌角截骨整形术后1年患者的咬肌功能基本恢复。

简介：摘要目的在全麻手术患者气管插管无肌松药（瑞芬太尼复合七氟烷）给药过程中采用小剂量右旋美托咪定，探究对患者气管插管的影响。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的全麻手术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）中选取80例作为样本人群，就诊时间段是2014年6月-2017年6月，按照随机数字表法对80例患者实行均分，分别命名为研究组和参照组，每组40例。参照组患者应用瑞芬太尼、七氟烷诱导后气管插管，研究组患者应用小剂量右旋美托咪定、瑞芬太尼复合七氟烷诱导后气管插管。结果研究组患者睫毛反射消失时间、气管插管时间、喉镜置入满意度、声门暴露满意度、呛咳反应满意度均显著性更优于参照组，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论在全麻手术患者气管插管无肌松药（瑞芬太尼复合七氟烷）给药过程中采用小剂量右旋美托咪定可显著改善插管条件以及减少插管时间。