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  • 简介:摘要: 脊髓颈椎 这种临床常见骨科疾病具有很高的发病率,以手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等为主要的临床症状,由于该病在发病初期并不明显,因此有可能会误诊为其他疾病,随着病情的发展,严重时或导致高位截瘫,严重影响着患者的生活质量和身体健康。研究资料显示,中医康复护理能够通过情志护理、健康教育、生活护理、饮食护理、体育锻炼等多种措施来促进患者的康复,本文主要对以上中医康复护理措施进行总结,并简要阐述了 中医康复护理在脊髓颈椎患者中的应用。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 中医康复护理 进展
  • 简介:摘要: 脊髓颈椎 这种临床常见骨科疾病具有很高的发病率,以手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等为主要的临床症状,由于该病在发病初期并不明显,因此有可能会误诊为其他疾病,随着病情的发展,严重时或导致高位截瘫,严重影响着患者的生活质量和身体健康。研究资料显示,中医康复护理能够通过情志护理、健康教育、生活护理、饮食护理、体育锻炼等多种措施来促进患者的康复,本文主要对以上中医康复护理措施进行总结,并简要阐述了 中医康复护理在脊髓颈椎患者中的应用。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 中医康复护理 进展
  • 简介:21例术后3~12个月行颈椎MRI检查,方法对63例脊髓颈椎患者行颈前路椎间盘切除减压钛网植骨或自体髂骨植入结合颈前路带锁钢板固定术,颈前路减压植骨融合同时行钛板内固定治疗颈椎颈椎骨折已在临床上广泛应用于解除颈椎间前路压迫

  • 标签: 减压固定 前路减压 固定治疗
  • 简介:摘要目的总结颈椎前路手术治疗脊髓颈椎术前、术后护理经验,提高护理人员专科护理水平。方法对36例脊髓颈椎患者进行有效术前心理护理、指导术前训练,术后病情观察,并发症的预防以及早期进行肢体功能锻炼。结果通过精心术前、术后护理,36例患者术后均康复出院,无护理并发症或手术并发症发生。结论做好颈椎前路手术的围术期全面护理,能促进患者早日康复,是提高患者生活质量及手术成功的关键。

  • 标签: 颈椎病,脊髓型 颈椎前路手术 围术期 护理
  • 简介:摘要脊髓颈椎这种临床常见骨科疾病具有很高的发病率,以手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等为主要的临床症状,由于该病在发病初期并不明显,因此有可能会误诊为其他疾病,随着病情的发展,严重时或导致高位截瘫,严重影响着患者的生活质量和身体健康。研究资料显示,中医康复护理能够通过情志护理、健康教育、生活护理、饮食护理、体育锻炼等多种措施来促进患者的康复,本文主要对以上中医康复护理措施进行总结,并简要阐述了中医康复护理在脊髓颈椎患者中的应用。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 中医康复护理 进展
  • 作者: 邹坤良
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:颈椎病压迫脊髓神经采取何种手术较好?邹坤良(达州市中心医院神经外科四川达州635000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0001-01当前临床上颈椎病发生率越来越高,颈椎病患者手术方式的选择直接关系到患者治疗效果和预后。有专家报道颈椎前路手术切除致压物以及锥体间指骨融合术等均可取得理想疗效,随着临床上在颈椎病病理和生理等方面研究越来越深入,颈椎病手术治疗效果有明显提高。尤其近年来从生物力学角度展开实验研究,发现颈椎病早诊断、早干预、手术方式合理选择等,能够进一步提高治疗效果,那么颈椎病压迫脊髓神经该选择何种手术方式呢?1颈椎病手术治疗1.1颈椎病手术治疗目的颈椎病手术治疗主要是为解除患者脊髓和神经根方面压迫,维持颈椎稳定,控制椎间隙高度,有正常生理曲度,确保椎管容量和形态能够与脊髓相适应,恢复患者脊髓残留功能,控制病情的发展和恶化。1.2.颈椎病手术治疗适应证在颈椎病手术治疗适应证方面,注意以下几点:(1)脊髓型颈椎病属于颈椎病手术绝对适应证;(2)神经根型颈椎病给予非手术治疗措施,患者病情未缓解甚至加重,患者出现神经根性损伤;(3)患者存在严重颈间疼痛,给予非手术治疗方式未能取得理想效果,在排除其他影响因素后,与颈椎不稳定密切相关。2手术方法在医疗技术发展过程中,尤其随着内固定技术的发展,当前临沧市在合并颈椎不稳定型颈椎病患者,无论患者是否存在神经功能损害,当非手术治疗以及观察等无效时,均需要为患者提供手术治疗。多数患者给予早期手术复位、内固定等方式,可最大限度恢复患者脊髓功能,常见手术方式有减压手术、植骨手术和内固定手术等。颈椎前路手术需要把握以下几个原则:(1)术前做好缓则全方位检查,展开神经功能和影像学评估;(2)减压手术需要以最小的损伤切除致压物为原则,起到神经根和脊髓减压效果;(3)减压手术需要追求直接,颈椎病患者致压物多为变形碎裂椎间盘组织等,需要利用前路直接切除减压;(5)想要取得理想的力学稳定效果,必须要对骨性融合有足够重视;(5)无论何种内固定,需要对患者病变实际情况以及技术状况等有充分分析考虑,确保其与生物力学原则相吻合。颈椎病患者究竟选择何种手术方式,必须要结合融合、固定和减压部位分析考虑选择患者脊髓以及神经根受压区域行减压融合术,减压融合适合椎管狭窄等,前路减压融合适合椎间盘或骨赘致压物
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  • 简介:摘要目的研究并分析前后联合入路治疗严重脊髓颈椎的临床疗效。方法选取2015年7月30日至2018年7月29日我院收治的40例严重脊髓颈椎患者作为研究对象,全部患者均进行前后联合入路治疗,术后依据JOA评分对患者治疗效果进行评定,同时进行术后随访,记录患者术后不同时间段治疗优良率,并且统计患者术后并发症发生概率以及术后不同时间颈椎轴性症状评价。结果全部患者手术治疗时间为3至6小时,平均治疗时间为(4.5±0.7)h、术中出现血量为425至958ml,平均出血量为(580.6±130.5)ml;随访期间,患者各时间段治疗优良率有一定差异,随访3个月治疗优良率为80.0%(32/40);随访6个月治疗优良率为87.5%(35/40);随访12个月治疗优良率为90.0%(36/40);随访24个月治疗优良率为92.5%(37/40);患者接受治疗后,术后并发症发生概率为20.0%,共计8例患者出现并发症,2例患者为吞咽困难、1例患者为声音嘶哑、3例患者为脑脊液漏、2例患者为截瘫;随访期间,患者各时间段颈椎轴性症状评价有一定差异,随访3个月颈椎轴性症状评价(一级27例、二级10例、三级3例);随访6个月颈椎轴性症状评价(一级33例、二级6例、三级1例);随访12个月颈椎轴性症状评价(一级35例、二级4例、三级1例);随访24个月颈椎轴性症状评价(一级36例、二级3例、三级1例)。结论前后联合入路治疗严重脊髓颈椎的临床疗效较为显著,可实现预期治疗效果,帮助患者进行疾病治疗,手术安全性较高,术后并发症较低,在后续随访过程中发现,患者治疗优良率以及颈椎轴性症状评价随着时间推移越来越好。

  • 标签: 前后联合入路 严重脊髓型颈椎病治疗效果 JOA评分
  • 简介:【摘要】目的:分析 MRI 扩散张量成像在诊断脊髓颈椎慢性脊髓损伤中的应用价值 。 方法:选择我院自2017 年 7 月至 2018 年 10 月收治的 40 例脊髓颈椎慢性脊髓损伤 患者作为研究对象,另选同期在我院进行健康体检的 20 名健康体检人员作为参照对象,所有受试对象均行常规磁共振成像诊断 (MRI) 和 MRI 扩散张量成像诊断 (DTI) ,对比两组受试对象的 ADC 值、 FA 值、纵向本征值 (λL) 、横向本征值 (λT) ,并对比 MRI 和 DTI 诊断 脊髓颈椎慢性脊髓损伤 的敏感性和阳性预测值。 结果:研究组患者的 ADC 值、 λL 值、 λT 值均显著高于对照组,研究组患者的 FA 值显著低于对照组 , DTI 诊断 脊髓颈椎慢性脊髓损伤 的敏感性和阳性预测值均显著高于常规 MRI 诊断 , 两组对比具有统计学意义 (P< 0.05 )。 结论: MRI 扩散张量成像在诊断脊髓颈椎慢性脊髓损伤中的应用价值 良好,不仅诊断敏感性和准确率较高,且还能对脊髓损伤程度进行定量评估,从而能为临床后续治疗方案制定提供有效的参考。

  • 标签: MRI 扩散张量成像 脊髓型颈椎病 慢性脊髓损伤 诊断 应用价值
  • 简介:内容摘要椎动脉颈椎和神经根颈椎是两种类型比较常见的颈椎,在临床当中会通过X线片的方式对这两种疾病进行诊断和观察。受到各种因素的影响,这两种疾病的影像学表现会存在着很大的相同性,但是也会存在着一定的差异性。为了能够有效的提高疾病的确诊效果,使得患者能够获得及时正确的治疗,促进患者生命质量的提升。本文主要对椎动脉颈椎与神经根颈椎X线片表现的比较进行综合的梳理,以此来为医学工作的开展提供有效的参考。

  • 标签: 椎动脉型颈椎病 神经根型颈椎病 X线片 比较
  • 简介:背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓颈椎(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。

  • 标签: 多节段脊髓型颈椎病 颈椎后路单开门 微型钛板内固定 丝线缝合固定
  • 简介:摘要颈椎是常见、多发病,同时也是难治性疾病,门诊上发现某些颈椎病人往往伴有颈背肩部肌肉触发点的形成,只用针刺或推拿手法治疗腰痛局部时效果不显著,通过通过对激痛点的浮针扫散与再灌注,往往会取得较好的疗效。

  • 标签: 浮针 颈椎病 疼痛
  • 简介:摘要目的研究并分析前后联合入路治疗严重脊髓颈椎的临床疗效。方法选取2015年7月30日至2018年7月29日我院收治的40例严重脊髓颈椎患者作为研究对象,全部患者均进行前后联合入路治疗,术后依据JOA评分对患者治疗效果进行评定,同时进行术后随访,记录患者术后不同时间段治疗优良率,并且统计患者术后并发症发生概率以及术后不同时间颈椎轴性症状评价。结果全部患者手术治疗时间为3至6小时,平均治疗时间为(4.5±0.7)h、术中出现血量为425至958ml,平均出血量为(580.6±130.5)ml;随访期间,患者各时间段治疗优良率有一定差异,随访3个月治疗优良率为80.0%(32/40);随访6个月治疗优良率为87.5%(35/40);随访12个月治疗优良率为90.0%(36/40);随访24个月治疗优良率为92.5%(37/40);患者接受治疗后,术后并发症发生概率为20.0%,共计8例患者出现并发症,2例患者为吞咽困难、1例患者为声音嘶哑、3例患者为脑脊液漏、2例患者为截瘫;随访期间,患者各时间段颈椎轴性症状评价有一定差异,随访3个月颈椎轴性症状评价(一级27例、二级10例、三级3例);随访6个月颈椎轴性症状评价(一级33例、二级6例、三级1例);随访12个月颈椎轴性症状评价(一级35例、二级4例、三级1例);随访24个月颈椎轴性症状评价(一级36例、二级3例、三级1例)。结论前后联合入路治疗严重脊髓颈椎的临床疗效较为显著,可实现预期治疗效果,帮助患者进行疾病治疗,手术安全性较高,术后并发症较低,在后续随访过程中发现,患者治疗优良率以及颈椎轴性症状评价随着时间推移越来越好。

  • 标签: 前后联合入路 严重脊髓型颈椎病治疗效果 JOA评分
  • 简介:摘要目的探究颈椎牵引联合针灸治疗神经根颈椎效果。方法将我院2015年4月-2018年4月治疗的64例神经根颈椎患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组、对照组(每组32例患者)。观察组患者进行颈椎牵引联合针灸治疗,对照组患者进行颈椎牵引治疗。对两组患者治疗效果进行对比。结果观察组与对照组总有效率分别为96.9%、87.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论颈椎牵引联合针灸治疗能够有效提升神经根颈椎患者的治疗效果,改善患者疼痛情况,治疗方法安全有效,值得应用。

  • 标签: 颈椎牵引 针灸 神经根型颈椎病
  • 简介:摘要在颈椎相关疾病中,椎动脉颈椎是一种较为典型的、以椎-基底动脉供血不全为主要表现的综合征,其发病机制尚无统一的定论。针对本病患者的治疗,现有理论研究与临床试验证明,推拿是一种简单、安全且疗效可靠的疗法,在缓解患者的病症以及改善患者的某些治疗方案,推拿治疗具有较为显著的优势。本文就椎动脉颈椎患者行推拿治疗的研究进展进行分析。

  • 标签: 椎动脉型颈椎病 推拿治疗 手法治疗机制 研究进展
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