简介：

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简介：20世纪后期，腹腔镜的出现使泌尿外科手术发生了一场巨大的变革，许多传统的开放手术逐渐被腹腔镜手术代替，微创手术成为外科发展的主流，并逐渐成为当代每个外科医师的必修课。随着腹腔镜技术水平的不断提高，手术总的并发症发生率虽逐渐降低，但严重并发症发生率却明显高于传统开腹手术，分析原因，多数并发症的发生均与术者操作技术不熟练有关^[1]，因此加强腹腔镜外科技术的培训成为降低愎腔镜手术并发症的关键。

简介：人类妇科的腔镜检查起源于100多年前（1901年），开始是用膀胱镜从阴道后穹隆进入检查腹腔，36年后（1937年）进行了第1例腹腔镜的手术——输卵管绝育。从此，开创了腹腔镜手术治疗妇科疾病之路，近80年的时光慢慢过去了，今天可以夸张地说，腹腔镜手术可以治疗任何妇科疾病，这其中又经过了多少变迁？!

简介：微型腹腔镜是指3mm以下的腹腔镜及器械,较普通腹腔镜具有创伤更小,恢复更快,更符合美学要求等优点.手术操作时要求医生与护士必须具有高度的责任心和熟练的腹腔镜操作技术.术前在准备微型腹腔镜器械的同时,还需常规备好普通腹腔镜器械,以备术中操作困难时使用.将选好的器械置于特制器械架上,用浸泡或熏蒸法消毒,防止器械碰撞折断,必要时套硅胶管加以保护.因微型腹腔镜器械精细,对组织的抓持力度不够,或钛夹长度小,仅为5mm,因此分离组织管径75mm时应换用10mm钛夹和其他相应普通器械.所以,器械护士应备好各种型号的钛夹,检查器械性能,认真观看显示屏上手术操作步骤,准确传递器械,传递过程中动作要轻柔、快捷,防止损坏,用完后及时收回,以防掉落.术后仔细刷洗器械,尤其是鞘管器械;由于管腔较细,难以冲刷,应将各关节打开用细毛刷反复刷洗至无血迹及残余组织为止.并用大量清水用力冲洗吸引器头,避免遗留残物.器械上油后,放于固定处通风干燥,由专职护士定期保养检查.

简介：手术创伤导致的应激反应直接影响患者的术后康复甚至预后。因此，应激反应的大小可作为评价手术优劣的重要指标。自1987年腹腔镜手术成功应用于临床以来，彻底改变了外科的传统手术模式，其一系列优点被认为与微创有关。由于腹腔镜手术环境的改变和应激反应调节的复杂性，腹腔镜手术与应激反应的关系仍不十分明确。本文就近年来有关腹腔镜手术与应激反应的研究情况介绍如下。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值。方法回顾分析我院2015年6月—2016年3月期间收治的47例行腹腔镜手术的妇产科疾病患者的临床资料，探讨腹腔镜手术的手术方式及并发症。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%，手术成功率99.02%，并发症发生率0.98%。综上所述选择腹腔镜手术是成功的关键。术者需经腹腔镜技能培训，有熟练开腹手术的经验和高超的腹腔镜操作水平以及手术组协调配合。腹腔镜手术在临床的应用将会越来越广泛。

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简介：　　【摘要】 目的：研究分析悬吊式腹腔镜手术和气腹腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。方法：此次研究的对象是选取本院 2015年 3月 -2016年 11月接受腹腔镜手术治疗的 60例卵巢囊肿患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组，对比两组手术治疗效果。结果：悬吊手术组手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短，且术中出血量更少（ P<0.05）；悬吊手术组术后并发症发生率为 6.67%，低于气腹手术组的 26.67%，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组术后 FSH、 LH先下降后逐渐回升，在术后 6个月回升到术前水平，悬吊手术组术后 1、 3个月的 FSH、 LH水平均低于气腹手术组（ P<0.05）；两组术后 E2水平均明显下降后回升，在术后 6个月均未回升到术前水平（ P<0.05）；悬吊手术组术后 1、 3、 6个月的 E2水平均低于气腹手术组（ P<0.05）。结论：悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的创伤较小，患者术后恢复更快，对患者性激素水平的影响较小，是一种较为理想、安全的微创术式。而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化，对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。  

简介：摘要 总结 20例腹腔镜下子宫切除术的手术配合，回顾性分析腹腔镜下子宫切除手术的护理配合要点，仪器设备的管理保养及手术配合的注意事项，充分估计可能发生的意外。认为掌握熟练的配合技术及对腹腔镜器械的维护保养对腹腔镜下子宫切除术是至关重要的。

简介：摘要总结20例腹腔镜下子宫切除术的手术配合，回顾性分析腹腔镜下子宫切除手术的护理配合要点，仪器设备的管理保养及手术配合的注意事项，充分估计可能发生的意外。认为掌握熟练的配合技术及对腹腔镜器械的维护保养对腹腔镜下子宫切除术是至关重要的。

简介：摘要目的探讨腹腔镜腹部手术的临床麻醉方法。方法６８例择期行腹腔镜腹部手术患者，随机分成全麻组（ＧＡ组）与全麻复合硬膜外阻滞组（ＣＧＥＡ组）。记录诱导前、充气腹后、关气腹后、苏醒拔管时的血流动力学变化，全麻药维持用量、苏醒拔管时间，回顾性分析其临床资料。结果ＣＧＥＡ组与ＧＡ组比较，麻醉后血液动力学更稳定，麻醉药用量少，手术完毕后苏醒拔管时间明显短于ＧＡ组。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉用于腹腔镜手术临床效果更好，值得推广应用。

简介：摘要 总结 20例腹腔镜下子宫切除术的手术配合，回顾性分析腹腔镜下子宫切除手术的护理配合要点，仪器设备的管理保养及手术配合的注意事项，充分估计可能发生的意外。认为掌握熟练的配合技术及对腹腔镜器械的维护保养对腹腔镜下子宫切除术是至关重要的。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术的临床麻醉管理。方法选取2013年1月-2014年1月经腹腔镜下行手术治疗患者92例，随机分为试验组与参照组，每组各有患者46例。两组患者均采用全身麻醉联合硬膜外麻醉方式行腹腔镜下手术治疗治疗。与此同时，参照组给予常规麻醉管理，试验组给予全面麻醉管理。将两组患者麻醉效果和不良反应进行对比。结果试验组患者气管插管时及手术开始后血流动力学指标均明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组不良反应低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将全麻联合硬膜外麻醉方式应用于腹腔镜下行手术治疗患者中，并实施全面麻醉管理，能够有效保持麻醉过程中机体的血流动力学稳定，减少不良反应的发生，具有临床应用与推广价值。

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简介：目的:研究腹腔镜手术中出血的防治措施.方法:回顾分析300例腹腔镜手术中出血的原因.结果:本组平均出血量约18ml,无因出血而中转开腹,无术中、术后输血.结论:正确认识腹腔镜手术与开腹手术的不同,重视术前检查与准备,良好的基础技能训练,仔细的操作,合理使用各种手术器械和提高手术技巧是减少出血的关键.

简介：目的探讨腹腔镜下诊治急腹症的诊断价值和手术治疗经验，对其手术适应证作进一步探讨分析。方法回顾性总结我院自2005年3月至2008年12月间，应用腹腔镜诊断和治疗急腹症131例的临床资料。结果腹腔镜下探查明确了术前不确定临床诊断29例（占22．1％）；131例均经腹腔镜探查确诊并有125例在腹腔镜下成功实施手术治疗（占94．7％），诊治效果满意。结论只要掌握好适应证，用腹腔镜明确急腹症的诊断以及腹腔镜下急腹症的手术治疗比传统开腹手术有较多优势。

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