简介:摘要目的探讨艾滋病(AIDS)并发肺结核的临床特征及影响因素。方法抽取2018年4月至2020年5月郑州市第六人民医院收治的AIDS患者89例,其中并发肺结核者24例,未合并肺结核者65例。AIDS并发肺结核患者的临床特征行回顾性对照研究,应用Logistic分析AIDS患者并发肺结核的影响因素。结果AIDS并发肺结核患者的临床症状以咳嗽(75.00%,18/24)、咳痰(62.50%,15/24)、发热(50.00%,12/24)为主。年龄≥60岁、吸烟史、既往肺结核史、白蛋白(Alb)低表达、CD4+细胞占比降低、CRP过表达是AIDS患者并发肺结核的影响因素(OR=10.726、3.258、6.500、2.096、13.373、2.993,P<0.05)。结论AIDS患者并发肺结核临床表现为咳嗽、咳痰、发热等特征,可能与高龄、吸烟史、既往肺结核史、Alb低表达、CD4+细胞占比降低、CRP过表达等因素相关。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点,提高艾滋病合并肺结核的诊疗水平。方法回顾分析93例艾滋病合并肺结核患者临床表现、影像学、实验室检查、治疗情况及预后。结果93例患者30~50岁79例,占86%,其中HIV感染途径有性乱史60例(65%),静脉吸毒史16例(17%),静脉吸毒并有性乱史11例(12%),不详6例(6%);临床表现反复发热(92%),咳嗽、咳痰(73%),胸闷、气促(82%),明显消瘦(82%),浅表淋巴结肿大(28%),腹泻(21%)等。X线表现粟粒型肺结核29例(31%),浸润型肺结核52例(56%),结核性胸膜炎8例(9%)。合并肺门纵膈淋巴结肿大(50%),合并结核性腹膜炎(8%),合并颈部淋巴结肿大(16%),合并空洞(19%)。肺结核病灶多分布在三个肺野以上。PPD试验多为阴性。结论艾滋病合并肺结核病情重,进展快,临床表现复杂多样,肺外结核多发,治疗困难。胸部影像学表现形态多样,不典型,易累及多叶多段,血行播散型多见。CD4+细胞的量值和适时的抗病毒治疗是影响肺结核的治疗效果及预后的重要因素。
简介:摘要目的研究对比艾滋病合并肺结核与普通肺结核的临床表现。方法对收治的普通肺结核病40例和艾滋病合并肺结核病40例,进行临床观察分析,其中包括痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌培养、血清结核抗体检测、PPD结核菌试验等实验分析。结果对比观察两组患者的临床表现,观察组患者发热情况和体重下降情况与对照组相比有显著差异,(P<0.05)具有统计学意义。观察组患者在痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌、血清结核抗体、PPD结核菌素试验的阳性检测率显著小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论艾滋病合并肺结核的临床特征和普通肺结核不一样,临床表现不突出,在临床治疗时需要选择正确适合的的检测方案。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核的临床特点及诊治方法,提高艾滋病合并肺结核的诊治水平。方法回顾分析60例艾滋病合并肺结核患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果60例艾滋病合并肺结核患者中,45例(75%)反复发热,30例(50%)表现为典型午后低热,咳嗽、咳痰54例(90%),胸痛22例(37%),咯血4例(15%),明显消瘦58例(97%),腹泻3例(5%),淋巴结肿大21例(35%),其中颈淋巴结肿大17例(28%)。胸部影像学表现血行播散型肺结核4例(15%),浸润型肺结核40例(67%),结核性胸膜炎16例(27%),其中合并纵膈淋巴结肿大者10例(17%)。痰涂找抗酸杆菌阳性10例(17%),CD4计数小于200个∕微升51例(85%),CD4计数大于200个∕微升9例(15%)。白细胞计数升高38例(63%),结核菌抗体阳性56例(93%)。60例艾滋病合并肺结核患者好转出院43例(72%),病情无好转或恶化17例(28%),无死亡病例。结论对于艾滋病患者是否存在合并肺结核感染,应警惕艾滋病合并肺结核的不典型性,力求完善痰涂、影像学、血常规等检查,在高度怀疑存在合并肺结核的情况下亦应考虑抗结核试验性治疗,并尽快给予HAART抗病毒治疗,以免延误诊治。
简介:【摘要】目的:探究肺结核与艾滋病合并肺结核的临床特点,对两种疾病的相关临床特点进行对比分析,以提高该疾病的认知。方法:收集2021年10月~2023年10月间收治的艾滋病合并肺结核患者46例作为研究对象(观察组),同期抽选出在本院呼吸内科接受治疗的单纯肺结核病患者46例,作为对照组。对比两组患者的临床特征。结果:观察组患者临床特点包括发热、盗汗、体重减轻、咳嗽、咳痰、腹泻、痰中带血,其中除了咳痰无统计学差异性以外,其他的临床表现均存在显著差异,而且具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的实验室检查指标与对照组比较同样具有统计学意义:P<0.05。结论:与单纯的肺结核患者相比较而言,艾滋病合并肺结核患者的临床表现并不具有典型性。另外,患者的抗酸染性及PPT阳性率相对较低,临床在诊断过程当中应当注意鉴别两者之间的差异。
简介:摘要目的通过分析艾滋病合并肺结核患者的临床表现及相关检查结果,从而提高对该病的认识。方法收集2016年1月—2017年12月住院治疗的46例艾滋病合并肺结核患者临床资料,回顾性分析患者的临床特征、影像特点、T细胞计数亚群的检测结果。结果46例艾滋病合并肺结核患者,平均44.5岁。临床表现主要有发热、咳嗽、胸闷气促、体重下降等。艾滋病合并肺结核患者较单纯肺结核患者在影像方面表现相对不典型。患者CD4+T淋巴细胞平均值为0.067×109/L。PPD试验仅1例患者阳性。绝大多数患者合并多种机会性感染。抗结核治疗有效,但病死率仍高于单纯肺结核患者。结论艾滋病合并肺结核患者病情复杂且较危重,病死率高。及时抗结核治疗,以及适时开展抗反转录病毒治疗可以改善艾滋病合并肺结核患者的预后。