简介：

简介：传统观念认为,心肌缺血是一个“有或无”的过程。但近年研究证明,由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同及缺血心肌后有无再灌注或侧支循环血流供应,心肌梗死区域或严重缺血后局部室壁运动异常区域可能仍有存活心肌。存活心肌的概念为，急性心肌梗死或心肌严重缺血后，完全闭塞或严重狭窄的相关动脉疏通后。相关区域无收缩功能或收缩功能异常的节段可逐渐恢复正常，这些可恢复收缩功能的心肌被称为存活心肌。

简介：摘要目的研究唾液腺动态显像的定量分析指标协助诊断干燥综合征（SS）的应用价值。资料与方法收集2013年6月—2015年10月期间德阳市人民医院风湿科确诊为SS，并行唾液腺动态显像患者127例作为研究组。其中原发性干燥综合征（PSS）组48例，系统性红斑狼疮继发SS（SLE-SS）组17例，类风湿关节炎继发SS（RA-SS）组62例。另选取同期除SS及其他唾液腺疾病以及可能影响到唾液腺功能的自身免疫性疾病的患者23例作为对照组。所有患者均采用唾液腺动态显像，对比观察各组患者双侧腮腺及颌下腺摄取值（UI）、排泌分数（EF）等指标。结果PSS组、SLE-SS组及RA-SS组UI及EF值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组内各疾病组UI值差异无统计学意义（P＞0.05），EF值差异有统计学意义（P＜0.05）。结论唾液腺动态显像定量指标有助于结果判断，UI值和EF值可以作为协助临床诊断SS的指标。

简介：摘要目的探讨胆总管空肠Roux-en-Y吻合术、高位胆管切开取石+T管引流术、肝叶（段）切除+T管引流术不同手术方式对肝内胆管结石的临床治疗效果。方法纳入我院2013年6月至2015年1月确诊为肝内胆管结石的患者300例，其中胆总管空肠Roux-en-Y吻合术组100例，高位胆管切开取石+T管引流术组100例，肝叶（段）切除+T管引流术组100例，收集并比较3组患者术前、术中及术后的情况，并对纳入研究病例进行1年随访。结果肝叶（段）切除+T管引流术组的结石残存率要低于其他两组，差异相比具有统计学意义（P<0.05）；且肝叶（段）切除+T管引流术组取净肝内胆结石率要高于其他两组差异相比具有统计学意义（P<0.05）；肝叶（段）切除+T管引流术组的结石复发率要低于其他两组差异相比具有统计学意义（P<0.05）；肝叶（段）切除+T管引流术组的胆管炎复发率要低于其他两组，差异相比具有统计学意义（P<0.05）；但肝叶（段）切除+T管引流术、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术、胆总管切开取石+T管引流术的并发症发生率分别为31%、25%、18%，经统计学分析，肝叶（段）切除+T管引流术并发症大于胆总管空肠Roux-en-Y吻合术并发症、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术的并发症发生率，比较有显著性差异（p＜0.05）。结论肝叶（段）切除+T管引流术可以降低结石结石的残存率和结石复发率，但是其并发症发生率要大于其他两组，由于肝内结石的成因及病理情况较为复杂，应当具体情况具体分析，以采用适当的手术方法取得更好饿临床疗效。

简介：摘要目的，将分级检验方法用于临床血脂生化检验中，探讨其临床检验效果。方法，随机选取我2016年5月到2018年5月期间门诊接收以及住院80例患者作为研究对象，随机数字表法将其平均分为观察组以及对照组，观察组患者采用分级检验法进行血脂生化指标检验，对照组患者采用传统拉网式检验法进行血脂生化指标检验，对比分析两组患者的检验阳性率情况。结果，观察组低密度脂蛋白（48.84%）、载脂蛋白AI（48.84%）以及载脂蛋白B（37.21%）阳性率显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论，在临床血脂生化检验中应用分级检验方法的检验效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析重症肺结核合并呼吸衰竭患者的护理措施及其护理效果。方法选择2015年4月至2016年4月本院120重症肺结核并发呼吸衰竭患者，给予患者全方位的临床护理服务，对比患者接受护理前后的各项指标变化及病情变化。结果患者干预后血氧饱和度、PaCO2、PaO2均优于干预前（P<0.05）。结论护理干预能够促进重症肺结核合并呼吸衰竭患者血氧饱和度以及血气指标的改善，缓解患者病情。

简介：摘要 目的 对子宫内膜异位症患者使用综合护理方法的效果进行分析研究。方法 将我院收治的 100例子宫内膜异位症患者按随机分配法分为对照组和实验组，每组 50例患者。对照组患者采取普通的护理手段，实验组采取综合护理方式。分析研究两组患者护理后的并发症发生情况，患者的满意程度以及护理后的效果。 结果 经治疗后，实验组患者治疗效果好于对照组，实验组的并发症发生概率也低于对照组，实验组患者的满意程度优于对照组，差异显著具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对子宫内膜异位症患者使用综合护理的方法可以促进患者的恢复，减少并发症的发生，患者对护理满意程度也高，值得被临床广泛应用。

简介：摘要生活饮用水对社会上生存的每一个人来说都是必不可少的，国家政府和相关部门要保障人们的生活质量水平和身心健康就必须要重视起用水安全问题，这样才能更好的维持社会的安全和稳定。在本文中，笔者将针对生活饮用水中的卫生检测进行讨论，特别是针对总大肠菌群的两种检验方法进行讨论，希望能够帮助民众在未来更加安全、放心的用水。

简介：摘要目的观察并评价围术期舒适护理干预对重症胰腺炎手术患者的效果。方法取我院2015年5月至2016年5月就诊的76例重症胰腺炎手术患者，围术期予以护理干预，跟踪调查患者的生活质量（心理、环境、精神支柱、社会管理）及对护理满意度。结果围术期予以护理干预，干预后患者的生活质量明显提高，对护理满意度显著提高（96.05%，73/76），差异明显（P＜0.05）。结论对于重症胰腺炎手术患者，舒适的护理，不仅提升了患者的生活质量，还提高了患者对护理的满意度，建立了良好的护患关系。

简介：摘要目的探究两种不同护理方法对腹部手术患者术后肠胃功能恢复的效果。方法将收治于我院实行腹部手术86例患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年3月-2017年3月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组43例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对比两组患者的时间指标及功能恢复优良率。结果从术后排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）；从术后肠胃功能恢复优良率指标来看，观察组与对照组分别为95.35%及72.09%二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹部手术患者实行综合护理干预的效果显著，能明显改善术后肠胃功能加快机体恢复速度，一定程度上缩短住院时间。因此值得在临床护理中使用及推广。

简介：目的：验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA（TB-PCR）和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法：采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分，分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者．并通过随访验证诊断准确率，评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果：①TB-PCR检测结果，91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性，14例阳性，阳性率为15．4％。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中．随访后仍维持诊断为结节病者74例，结核病2例，无法确定诊断者1例；14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中，随访后仍维持诊断结核病3例，结节病8例，无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例（结核病3例、结节病74例），诊断明确率为84．6％（77／91），而诊断结节病的准确率达93．9％（77／82）。②临床。病理．影像综合评分结果，91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中，随访后仍维持结节病诊断者75例．结核病1例，无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中．随访后诊断仍维持结核病诊断者4例，结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例（结核病4例、结节病75例），诊断明确率为86．8％（79／91），诊断结节病的准确率达97．56％（80／82）。结论：TB-PCR检测和临床．病理．影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。

简介：摘要目的评价切开复位微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折的方法及疗效。方法选取86例接受本院治疗的手部掌指骨骨折患者，分两组参照组（克氏针）和微型组（微型钢板），各43例。对两组患者的治疗效果进行观察。结果微型组的手术情况及指关节活动均比参照组优秀（P＜0.05）。结论手部掌指骨骨折治疗，给予切开复位微型钢板内固定可有效缩短骨折愈合时长及住院时间，改善手指关节活动恢复效果，值得临床推广。

简介：摘要目的了解中西医结合护理运用于妊娠糖尿病患者围产期的方法和效果。方法随机抽取我院2016年4月到2017年5月收治的围产期妊娠糖尿病患者90例，分为对照组和实验组，对照组给予常规护理；实验组给予中西医结合护理，观察两组患者的护理情况。结果结果可发现，实验组患者妊高症、低体重儿、巨大儿、畸形儿、新生儿低血糖等发生率均远低于对照组；空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等指证均显著优于对照组；除此，实验组患者在治疗期间对护理人员的依从性也优于对照组，这些差异都有统计学意义（P＜0.05）。结论用中西医结合的方法护理妊娠糖尿病围产期患者可以有效地降低患者不良事件的发生，并且有很好的临床疗效，除此还可以改善患者血糖浓度，减少胎儿致畸率，应该大力推广于临床。

简介：摘要目的探究不同微生物检验方法在妇科炎症真菌感染患者检验中的临床效果评价。方法选取2017年3月到2018年3月我院收治的妇科炎症真菌感染的患者66例进行分析研究，并采用三种不同检验方法对患者真菌感染情况进行检验，分别用镜检法、凝集法及培养法对患者标本进行微生物检测，并对三种检验结果的阳性检出率进行分析。结果培养法阳性检出率与镜检法、凝集法检出率相比较，阳性检出率差异性不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）；镜检法检出率与凝集法相对比，阳性检出率存在差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。结论针对妇科炎症真菌感染的患者，应对患者进行有效的微生物检查，培养法是检验妇科炎症最有效的方法，具有较高的阳性检出率，该种检查方法应在临床中广泛应用。

简介：目的：用免疫色谱法抗-MPB64单克隆抗体快速检测和诊断结核分枝杆菌结核菌群的方法学评价。方法：共收集20株临床标本分离菌株、11株参考菌株和1株结核分枝杆菌标准菌株，应用免疫色谱法检测在培养基上生长的细菌，并和传统鉴定方法、实时荧光探针定量PCR法(FQ—PCR)作比较研究。结果：用免疫色谱法检测1株标准菌株为阳性，检测11株参考菌株发现用该法能完全区分结核和非结核分枝杆菌。对20株临床分离的标本用免疫色谱检出11株结核菌菌群，检出率为55％；用传统鉴定方法检出10株，其中未能检出的一株为混合菌感染；用FQ-PCR法检出10株，其中未能检出的一株为牛结核菌。免疫色谱法能检测到的最低菌浓度为10^5CFU／ml。免疫色谱法、FQ—PCR法和传统鉴定方法的平均耗时分别为15分钟，1～2天和30天。结论：免疫色谱法是一种简便、快速、准确、敏感和特异性鉴别结核和非结核分枝杆菌的方法，适合在临床推广使用。

简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前，均采用核芯针进行穿刺活检，在患者结束化疗后，对患者进行乳腺癌根治术，并对患者治疗后的状况进行疗效评价，分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价；同时应用MP分级系统对患者进行病理评价，记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例，缓解患者41例，稳定患者19例，病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例，2级患者16例，3级患者48例，4级患者15例，5级患者16例，其差异存在统计学相关性（P＜0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性，其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是，伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时，应当采用病理学评价方案，才能对患者的治疗状况有详细的了解，促进患者康复。

简介：摘要目的应用主观整体评价（sttbjectiveglobalassessment，SGA）对入院老年心脑血管病患者进行营养评价，分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法，选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象，采用SGA进行营养评价，分析其与传统单项指标的相关性，评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数（bodymassindex，BMI）评价营养不良发生率为14.45%，SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%，特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44，一致性较差。根据Spearman相关分析，SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性，差异具有统计学意义（P<0.05）。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性（P<0.05），与并发症、住院时间无相关性（P>0.05）。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性，可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。

简介：摘要目的评价门诊输液管理系统的信息化管理与护理效率。方法通过分析原有门诊输液室管理存在的问题，对比现行的门诊信息化输液管理流程，探索现行管理系统在管理与护理效率方面的优点。结果通过使用门诊输液信息化管理流程，护士对病人身份和药物的双重核对功能使护理工作更加细致、严谨，增强和确保了病人输液安全。医疗数据的自动保存与统计，可明显减轻护士工作强度和工作压力，工作效率较前有较大提高，医疗差错和医患矛盾显著减少。同时，数字化系统及无线呼叫系统对于准确考核护士工作量、改善输液室环境具有重要作用。结论门诊输液信息化管理流程对改善输液室环境和医院管理信息化，提升服务质量和医院整体管理水平具有积极意义。

简介：摘要目的评价脑瘫患儿家庭康复护理的效果。方法将65例患儿按出院时单、双日随机分为两组，单日出院的33例患儿进行家庭康复护理训练为家庭康复护理组，双日出院的32例患儿仅采用常规出院指导为常规康复护理组。两组均进行常规的院内治疗，采用Gesell发育量表对患儿治疗2个疗程后进行综合疗效评定和Milani的正常儿童发育表中的运动发育指数MQ评分评价肢体运动功能恢复情况。结果家庭康复护理组的总有效率明显高于常规康复护理组，P＜0.05。治疗第2疗程后运动发育指数MQ评分家庭康复护理组显著大于常规康复护理组，P＜0.01。结论针对性的家庭护理明显改善脑瘫患儿的肢体运动功能，提高其治愈率及有效率，减少患儿的病残率，促进脑瘫患儿的康复。