简介:【摘要】目的:讨论及研究颅底中线以及旁中线部肿瘤的显微外科治疗效果。方法:本次研究的时间范围为2019年6月份至2023年6月份,60例,分析60例患者当中肿瘤在前颅底位置的患者数量为31例,在中颅底的患者数量为20例,在后颅底患者的数量为9例。依据患者的具体情况为患者提供肿瘤切除治疗,分析患者的肿瘤切除率。结果:60例患者当中,56例患者肿瘤均得到有效的切除,切除率为93.33%,有3例患者出现残疾,1例患者出现死率。出现并发症患者的数量为4例。结论:针对于颅底中线以及旁中线部肿瘤的患者选择合适的入路位置 可以提高肿瘤的切除率,降低患者出现死亡的机率,提高患者的生存质量。
简介:摘要Draf Ⅲ型手术是治疗顽固性额窦炎症、额窦黏液囊肿、内翻性乳头状瘤、骨瘤、脑脊液鼻漏或进行前颅底肿瘤前期切除的主要手术方式。经典的Draf Ⅲ型手术需要首先辨认额窦开口再进入额窦,易导致术腔出血和手术时间延长。经中线入路手术即“outside-in”(由外向内)技术,避免了寻找额窦口的步骤,早期即确定解剖界限,大大降低了手术时间和难度。本文介绍这一手术技术的有关解剖和操作方法,并对其有效性和安全性进行探讨。
简介:摘要目的探讨儿童寰椎椎弓根螺钉理想进钉点及进钉角度。方法选取在2017年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受颈椎64层CT扫描的2~6岁儿童,从中筛选出153例符合标准的儿童,每个年龄段中23~45例,平均30例,将符合要求的儿童按性别分为两组,男100例,女53例。测量双侧寰椎椎弓根螺钉在不同内倾角度时可利用间隙宽度。以及在可利用间隙宽度用达到最宽时的椎弓根螺钉钉道长度、进钉点到侧块与后弓内缘交点的水平距离,以及内倾角度。通过Sudent t检验分析性别差异是否存在统计学意义。结果当钉道内倾角度与前后弓交点所在直线平行时,螺钉可利用间隙宽度最大(8.02±1.06) mm。钉道与侧块和前后弓内缘交点的连线平行时,钉道长度为(24.75±3.34) mm,进钉点距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm,最佳内倾角角度为(20.93±3.07)°。不同性别,患儿椎弓根螺钉钉道长度(P>0.05),进钉点至侧块与后弓内缘交点水平距离(P>0.05),进钉最佳内倾角度(P>0.05)差异均无统计学意义。结论6岁以下儿童寰椎椎弓根螺钉时,选择距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm做垂线与后弓水平中线交点为进钉点是安全可行的,钉道内倾角度选为钉道与前后弓交点所在直线平行(20.93±3.07)°时为进行儿童寰椎椎弓根螺钉固定的最佳内倾角度。
简介:摘要:目的:探讨微型中心静脉导管的可行性、安全性和经济性,为其在临床上的推广和进一步的研究奠定基础。方法通过查阅国外相关资料,查找微型中央导管的使用情况,研究现状及其他方面的文献,对迷你中线导管在临床上的应用情况和研究进展进行概括总结。结果:迷你中线导管具有较经外周静脉放置中心静脉置管经济,较中心静脉导管感染率降低,较短套管静脉炎的发生率降低和留置时间延长的显著优点。结论:目前国外迷你中线导管临床应用和研究比较多,主要分布在儿科急诊和监护室等关键科室。我国对于迷你中线导管使用不多,导管临床使用实践,并发症防治及静脉导管质量管理和控制均有局限性。今后可进一步探讨迷你中线导管操作适应证与禁忌证,相关并发症防治与护理,促进护理质量提高,确保了患者的安全,并为我国迷你中线导管的实践标准的建立提供了理论依据。