简介：摘要目的当前医患关系日趋紧张。老百姓“看病难”、“看病贵”的问题日益突出，医疗卫生行业的问题已经成为群众高度关注的一个突出问题。医疗卫生行业要充分认识加强医院行风廉政建设的重要性和紧迫性,切实加强医院廉政文化建设，增强责任感和使命感,坚持突出重点、标本兼治,促进行业健康发展是当前医疗卫生领域思想道德建设的重要课题。

简介：

简介：摘要在1994年，日本首次报道了对早期胃癌患者进行腹腔镜根治术治疗，其相比于传统治疗方法，体现出了微创这一明显优势，所以在临床上得到了不断发展。现在腹腔镜胃癌手术的技术不断成熟，其器械、设备也在不断更新，理想的疗效让手术指证从治疗早期胃癌扩展到了进展期胃癌，而现在相关报道的不断增多，使得临床上也取得了较大进展。

简介：摘要目的为探讨设计合理、测试精确的视力表。方法按照Webr-Fechner定律，以9√10倍公比十进制增率，视力小数记录，取1′视角,以眼结点为圆心，5米半径圆弧所对之弦为圆形视标笔划宽度。选用1365例2730只眼，与标准对数视力表做了对照检查。为免与国际标准视力表小数记录混淆，在视力记值右上角标“˙”，以示区别，读作“圆形记录”。结果绘制圆形视标，在5′×5′视角的圆面积内绘1、2或3个黑色辨点，辨点直径及辨点与辨点之间距与该排视标辨点设计直径相等，圆面积外环线绘制为极细的黑色点线。圆形视力表为106cm×75cm一开纸张大小，视标从上至下12排，每排5个，共60个。各排视标列、行距与该排视标的直径相等。被检者以能读出视标内1、2或3个黑辨点数目为检查目的。1.0˙为正常视力，1.1˙以上为超常视力，0.9˙以下为异常视力。与标准对数视力表对比，圆形视力表视力0.06˙按标准对数视力表的理论设计视力应当为3.6，而实际对照检查结果为4.0，视标行相差4排。圆形视力表视力0.1˙～0.5˙按标准对数视力表的理论设计视力应当为4.0～4.4，而实际对照检查结果为4.3～4.7，视标行相差3排。圆形视力表0.6˙～1.0˙视力者按标准对数视力表的理论设计，视力应当为4.6～5.0，而实际对照检查结果为4.8～5.2，视标行相差2排。圆形视力表1.1˙～1.2˙视力者按标准对数视力表的理论设计视力为5.1～5.2，而实际对照检查结果为5.2～5.3，视标行相差1排。以上对照检查结果视标行平均相差2排。将对照检测结果分别进行了统计学处理，其差异有临床意义。结论圆形视力表设计符合Weber-Fechner法则，视标设计为圆形，被检者辨认是通过点与点间关系所识别，更确切反映视网膜几何成像原理。视标增率是十进制几何级数递增，视力小数记录算术级数递减。视标、视力表设计整体对被检者拥挤效应均匀，便于视力比较、平均和统计。圆形视力表设计合理、临床实用性强，有推广应用价值。

简介：摘要半表半里证是金·成无几注解《伤寒论》时曲解张仲景本意而主观臆断的谬误观点，后人均以为是张仲景的观点，而流传至今贯穿于现代中医学的各种教材里

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简介：摘要目的探讨小药柜评分表的设计和在门诊中药房当中的运用。方法对2010年3月到2012年6月我院发生的小药柜管理不规范问题进行记录，并结合这些问题设计小药柜评分表，于2014年1月至2015年12月在门诊中药房施行。研究使用小药柜评分表前后相关不规范问题的发生情况。结果施行小药柜评分表后中药使用错误次数减少47次、药品丢失次数减少21次、药品储存错误次数减少19次、药品过期后未处理次数减少22次。结论利用小药柜评分表的方式能够有效地对药柜内中药的管理进行改善，并且降低了不良事件发生率。

简介：摘要目的观察双侧颈深浅丛阻滞后NSP、NDP、P、R、SPO2变化及患者术中、术后疼痛程度，从而对该方法安全性、可行性、实用性进行评估。方法C4一点法先用0.3%盐酸罗哌卡因8-9ml行一侧深丛阻滞后退至皮下与颈阔肌筋膜间用0.45%罗哌卡因6ml行浅丛阻滞，观察10分钟若无全脊麻、椎管内麻醉或喉返神经及膈神经被阻滞情况，再阻滞对侧深浅丛。结果NSP、NDP、P升高，R、SPO2影响不明显，术中镇痛效果满意，术后切口无痛。结论只要掌握适当的麻醉方法与用药浓度及剂量，双侧颈深浅丛阻滞具有一定安全性、可行性、实用性。

简介：摘要目的制定压疮风险评估表，指导护理人员加强住院患者发生压疮的预防，以提高护理质量。方法根据患者安全管理相关制度，选择Braden量表作为危险因素预测工具制定压疮风险评估表。对住院高危患者进行评估，根据评估结果采取防范措施。结果应用风险评估表减少了住院患者压疮的发生，增强了护理人员对预防压疮的安全管理意识和工作能力。结论压疮风险评估表有较好的临床指导作用。

简介：摘要目的对糖尿病性眼表病变进行临床检测，探讨糖尿病性眼表病变可能的发生机制。方法2012年5月～2013年5月间本院会诊检查的22例(44眼)糖尿病住院患者作为观察组，同期非糖尿病健康体检者22例(44眼)作为对照组，两组分别进行BUT检查、SchirmerI试验、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞法、糖尿病眼底检查等各项检查，然后对检查结果进行统计分析。结论糖尿病容易引发患者的眼表损害，因此对糖尿病患者进行BUT检查、SchirmerI试验、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞法、糖尿病眼底检查等检查，有助于糖尿病性眼表病变的及早发现和治疗。

简介：摘要目的探讨在自然分娩中实施优质接生以降低会阴切开率的研究。方法引进外院优质接生登记表，选择本院2013年12月—2014年2月自然分娩者中优质接生1153例。对会阴切开例数及概率进行统计。结果在引进优质接生登记表实施三个月与未实施登记表的前三个月进行对比，会阴切开率降低28.77%。结论实施优质接生登记表后会阴切开率及裂伤程度明显下降，助产技术得以提高，促进了产妇产后更好的康复，提高了病人满意度，其优点十分明显，值得临床推广。

简介：摘要目的研究斜视手术中角膜保护对眼表的影响。方法选择我院2016年1月-2018年6月接受斜视手术的70例患者作为研究对象，随机将70例患者分为对照组与观察组，各35例。两组均由同一组医护人员行斜视手术，其中对照组未行角膜保护措施，观察组对患者角膜进行保护，比较两组手术效果。结果观察组治疗总有效率94.29%高于对照组82.86%，两组疗效比较有显著差异（P＜0.05）；观察组泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色评分及下眼睑中央泪河高度（TMN）、眼表舒适度均优于对照组，两组眼表影响比较有显著差异（P＜0.05）。结论斜视手术中行角膜保护措施能提高临床治疗效果，减轻对患者眼表的不良刺激和影响，从而提高患者术后舒适度，及早康复，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨大型跨中线嗅沟脑膜瘤不同手术方案及对患者临床症状的改善作用。方法收集我院大型跨中线嗅沟脑膜瘤患者，分为研究组和对照组。对照组手术方案为双侧额下入路，研究组给予单侧。对比两组相关手术指标；两组手术前后生活质量评分；两组手术后并发症发生情况。结果研究组嗅沟脑膜瘤Simpson切除程度I级者及II级者明显多于对照组，同时嗅沟脑膜瘤手术花费时间短于对照组，两组结果比较有差异（P＜0.05）；两组手术前生活质量评分结果比较无差异（P＞0.05）;两组手术后生活质量评分结果比较有差异（P＜0.05）；研究组手术后并发症发生率明显低于对照组，结果比较有差异（P＜0.05）。结论大型跨中线嗅沟脑膜瘤不同手术方案存在疗效差异，单侧额下入路显微手术优势在于手术时间短，术后并发症发生率低，同时更能提高患者生活质量。

简介：摘要目的评价临床检查路径表在患者健康教育中的应用效果。方法将2016年3月—2016年4月我科住院的160名患者随机分成对照组和实验组各80名。对照组采用传统的健康宣教方法；实验组采用临床检查路径表在患者入院时发放对其进行整体宣教，比较两组患者健康教育首次宣教的知晓率及患者的焦虑程度和患者每日询问需要做检查的次数。结果实验组首次宣教知晓率高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）；实验组焦虑程度及每日询问护士次数均低于对照组，存在统计学差异（P＜0.01）。结论临床检查路径表有利于提高健康教育首次宣教知晓率，让患者对整个住院检查过程整体掌握，减少焦虑及减少护士重复宣教的次数，提高患者对护理人员的满意度，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的研究结膜松弛症(CCh)患者术后眼表泪液学的变化。方法对Ⅲ级以上CCh患者18例(29眼)进行松弛结膜新月形切除，比较术前术后3月临床症状（异物感、泪溢、眼干涩及视物模糊）、SchirmerI试验、泪河、泪膜破裂时间(BUT)、氯霉素尝味试验的变化。结果术后3月CCh患者临床症状改善率分别为80.00％(P<0.05)、75.00％(P<0.O5)、70.00％(P<0.O5)和83.33％(P<0.05)，差异均有统计学意义。SchirmerI试验手术前后比较差异无统计学意义(P>0．05)。BUT术后明显延长(P<0.01)，泪河、氯霉素尝味试验术后3月正常者分别占86.21％(P<0.01)、79.31％(P<0.01)，差异均有统计学意义。结论松弛结膜新月形切除能够改善CCh患者的眼表环境，消除或缓解患者的临床症状。

简介：摘要目的研究Braden评分表在周围血管外科的临床应用。方法应用Braden评分量表对周围血管外科病人进行压疮风险评估，对高风险患者及时采取护理干预措施。结果护理人员能自觉采取压疮预防措施，压疮发生率下降。结论正确评估压疮相关因素,对病人发生压疮的危险因素做出定性，定量的综合分析并实施针对性护理，提高护理质量。

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简介：摘要目的对ICU危重患者压疮预防中应用Braden压疮评分表的效果进行探讨。方法选择收治ICU患者1000例，所有患者均于2015年1月—2017年12月在我院ICU接受治疗，随机分为实验组（n=500）和常规组（n=500）。常规组接受常规压疮预防护理，实验组在常规压疮预防护理基础上应用Braden压疮评分表进行护理，统计两组压疮发生情况。结果实验组压疮发生率0.2%，显著低于常规组的1.2%（P＜0.05）。结论将Braden压疮评分表引入到ICU危重患者压疮预防护理中，能够显著提升压疮预防效果，减少压疮发生率。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的术后护理方法。方法对本院90例膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗，观察术后恢复情况并总结护理方法。结果对所有患者均采用了硬膜外麻醉方法，均为一次性手术成功，术后无一例患者出现膀胱穿孔、膀胱内出血等并发症。结论术后加强病情观察及术后护理是保证经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤成功的关键。

简介：摘要目的探讨临床采用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取嘉峪关市酒钢医院2009年9月～2014年1月收治的124例急性脑梗死患者，按照入院收治的顺序分为两组，对照组62例给予常规临床对症治疗，治疗组62例在此基础上加用30mg依达拉奉配以盐水静脉滴注治疗，治疗2周后，评价两组的临床治疗效果。结果在临床有效率的比较上，对照组有效率为72.58%，治疗组有效率为88.71%，治疗组高于对照组，组间有效率的比较有统计学差异（P＜0.05）；在神经功能缺损评分量表（CSS）评分的比较上，两组较治疗前均降低，但治疗组的改善情况优于对照组（P＜0.05）；在Barthel指数评分的比较上，两组较治疗前均改善，但治疗组的改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论对于急性脑梗死的治疗，临床给予依达拉奉有有效提高疗效，改善患者神经功能缺损状况，提高日常生活活动能力，适合于临床应用。