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  • 简介:摘要目的比较黏膜切开活检(mucosal cutting biopsy,MCB)与内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration,EUS-FNA)这两种方法对胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的组织病理诊断效率。方法选取2017年9月—2019年12月上海市第六人民医院金山分院消化内镜中心收治的40例SMTs患者。参照日本胃肠间质瘤诊疗指南,原则上以EUS-FNA作为首选诊断方法。如果EUS-FNA取样组织病理诊断不充分或技术不适宜,则采取MCB补充取样。回顾性分析这些患者的临床病理资料,比较MCB与EUS-FNA的病理诊断效率。结果全部40例SMTs患者采用MCB和(或)EUS-FNA方法得到确诊。其中9例单独采用MCB方法诊断,24例单独采用EUS-FNA诊断,另外7例采用EUS-FNA、MCB联合诊断。因此,共16例患者采用MCB,31例采用EUS-FNA。MCB与EUS-FNA操作时间差异无统计学意义[(40.5±14.7)min比(45.2±19.3)min,t=0.853,P=0.398]。两组总体病理诊断率差异无统计学意义[87.5%(14/16)比80.6%(25/31), χ2=0.351,P=0.553]。两组各有2例异位胰腺无需免疫组化,其他病变免疫组化诊断率差异有统计学意义[92.9%(13/14)比58.6%(17/29),χ2=5.247,P=0.022]。结论MCB比EUS-FNA具有更好的免疫组化诊断率,是诊断胃SMTs有效的方法。

  • 标签: 胃肿瘤 黏膜下肿瘤 黏膜切开活检 内镜超声引导下细针抽吸术 组织病理诊断
  • 简介:摘要目的探讨采用胃镜下复合染色黏膜活检法对早期胃癌进行诊断的方法及结果。方法回顾性分析2014年3月~2015年1月在我院接受胃镜黏膜活检组织检查的患者800例,随机分为两组,人数各400例,观察组在常规胃镜检查的基础上进行黏膜染色,并多点取材活检;对照组在进行常规胃镜检查的过程中,仅在肉眼镜下所见情况下进行取材活检。比较两种方法的检出结果。结果观察组胃癌178例,早期胃癌36例,检出率为20.22%,对照组胃癌127例,早期胃癌15例,检出率为11.81%,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论胃镜下复合染色黏膜活检对于早期胃癌的诊断具有重要意义,且检出率比较高,利于患者进行早期治疗,因此可以在临床上进一步推广。

  • 标签: 胃镜 染色 活检 早期胃癌
  • 简介:摘要:目的:探究结肠镜肠黏膜活检的病理诊断价值。方法:选择300例结肠镜肠黏膜活检患者进行研究,研究时间为 2021年6月~2022年6月,以手术病理结果为金标准,分析诊断结果准确率。结果:不同年龄的结直肠癌、慢性炎症、黏膜异型增生、息肉腺瘤发生率比较,差异P

  • 标签: 结肠镜肠黏膜活检 病理特点 肠粘膜疾病
  • 简介:摘要胃黏膜上皮的内镜下钳夹活检术病理与内镜黏膜下剥离术后病理差异广泛存在,该差异包含病理升级和病理降级,尤其是病理升级对临床诊治、患者预后均有重要影响。本文对胃黏膜活检与内镜黏膜下剥离术后病理差异的影响因素及对临床治疗、预后的影响等进行了分析。

  • 标签: 胃镜检查 内镜下钳夹活检术 内镜黏膜下剥离术 病理差异
  • 简介:摘要目的探讨胃黏膜活检的组织学特点及临床病理特点。方法对829例胃黏膜活检标本进行组织学观察及病理分型。结果829例病例中,肿瘤303例,占36.55%;炎症及糜烂247例,占29.79%;溃疡214例,占25.81%;息肉44例,占5.30%;可见异形细胞不排除癌21例,占2.53%。结论分析总结胃黏膜活检的病理诊断,并对其病变的漏诊及误诊进行综合分析。

  • 标签: 胃黏膜活检 病理诊断 误诊
  • 简介:摘要结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在我国呈上升趋势。肠黏膜活检的病理诊断是诊断结直肠癌的主要方法。我国结直肠黏膜活检的病理诊断标准存在局限性及诸多问题,这大大影响了结直肠癌的检出及治疗。越来越多的病理医师,包括西方国家的病理医师承认结直肠黏膜内癌的存在。接受结直肠黏膜内癌的概念将使病理医师在进行黏膜活检诊断时避免诊断不足,有助于提高我国结直肠癌的检出率和降低其病死率。

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  • 简介:摘要目的探讨慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理之间的关系。方法择本科室2015年1月到2017年8月间120例慢性胃炎患者实施观察研究,分析总结不同中医辨证分型患者胃黏膜活检病理结果状况。结果肝胃不和型患者中慢性浅表性胃炎80.0%检出率最高,胃络淤血型患者中慢性萎缩性胃炎检出率65.0%最高。且肝胃不和型患者慢性浅表性胃炎检出率较脾胃湿热型、脾胃虚弱型、胃阴不足型、胃络淤血型更高(P<0.05)。胃阴不足型患者肠上皮化生检出率30.0%最高,脾胃湿热型患者检出率20.0%最低。胃络淤血型患者淋巴结增生检出率33.3%最高,胃阴不足型检出率5.0%最低。脾胃湿热型患者Hp感染检出率66.7%最高,胃阴不足型检出率30.0%最低。结论慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化及Hp感染存在一定关联。

  • 标签: 慢性胃炎 中医证型 胃黏膜 活检病理 关系
  • 简介:【摘要】目的:探讨胃黏膜活检标本规范化处理对病理诊断的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月1084例在我院行胃镜并取活组织进行胃黏膜活检的患者,采用随机数表法分为对照组与研究组,各542例。对照组采用常规的方法处理标本,研究组采用规范化的方式处理标本。比较两组送检标本的形态、大小以及病理诊断准确率。结果:研究组的标本大于对照组,平坦形标本比率大于对照组(P<0.05)。研究组的诊断准确率高于对照组(P<0.05)。结论:对胃黏膜活检标本进行规范化处理能够提高临床诊断准确率,降低漏误诊风险。

  • 标签: 胃镜检查 胃黏膜活检 标本 规范化处理
  • 简介:摘要目的分析胃镜下胃息肉组织与背景胃粘膜瘤变、癌变的关联性。方法选择56例胃息肉患者为研究对象,对其实施分型,并对瘤变、肠化、异型增生出现情况进行统计分析。结果息肉组织瘤变相对较背景胃粘膜瘤变少,但差异缺乏统计学意义,P>0.05;息肉组织肠化、异型增生发生的几率均明显较背景胃粘膜低,P<0.05。结论对于胃息肉组织而言,背景胃粘膜易发生癌与瘤变,对胃息肉实施检查与诊断时,其背景胃粘膜的检查也不可忽视。

  • 标签: 胃息肉组织 胃粘膜 活检 关联性
  • 简介:摘要:目的:分析胃黏膜活检标本规范化处理对病理诊断病变检出率的影响。方法:选择我院接受胃黏膜行组织活检的患者共140例,分为观察组及对照组,对各病变现象进行组织活检,对照组应用常规处理方法,观察组应用规范化处理措施,对比诊断情况。结果:共获取组织标本172份,对照组在炎症、萎缩、肠化三项病变阳性检出率低于对照组(P<0.05),在癌变、淋巴瘤和低级别上皮内瘤变(LGIN)高级别上皮内瘤变(HGIN)诊断方面无统计学差异(P>0.05)。结论:规范化处理可提高胃黏膜活检诊断准确率。

  • 标签: 胃黏膜活检 病理诊断 规范化处理
  • 简介:摘要目的分析食管黏膜活检病理诊断高级别上皮内瘤变的病变与术后病理的关系。方法收集我院2016年3月—2016年12月食管黏膜活检诊断为高级别上皮内瘤变患者29例,所有患者均给予内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,分析患者的食管黏膜活检病理诊断和术后病理结果。结果术前内镜下检查显示16例病灶位于食管中段,12例位于食管下段,1例存在两处病灶。病灶表现为局部黏膜粗糙、糜烂、小溃疡形成、轻度隆起及充血发红等。病理均诊断高级别上皮内瘤变。ESD术后病理显示18例维持高级别上皮内瘤变诊断结果,11例检查结果提示癌变。结论食管高级别上皮内瘤变患者经食管黏膜活检病理诊断时,部分患者已经发生癌变或形成浸润性癌,应对其引起足够重视,积极给予有效治疗措施。

  • 标签: 食管黏膜活检 高级别上皮内瘤变 病理诊断 关系
  • 简介:[摘要] 目的:探讨胃癌应用纤维内镜活检黏膜诊断对提升临床病理诊断准确性分析。方法:时间起于

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  • 简介:【摘要】目的:分析在治疗胃肿瘤的过程中实施热活检钳联合圈套器辅助牵引在内镜黏膜下剥离术的治疗有效性。方法:随机将我院收治的胃肿瘤患者91例分成两组,针对参照组45例胃肿瘤患者实施未使用任何辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗,针对治疗组46例胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗,对比两组的治疗效果差异。结果:两组胃肿瘤患者治疗后的肿瘤完整切除率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、黏膜剥离时间存在较为显著的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:针对胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引的内镜黏膜下剥离术治疗的有效性较为显著,具有较好的牵引效果,操作较为便利,减少术中出血量,缩短手术时间,提高肿瘤一次性完整切除率。

  • 标签: 热活检钳 圈套器 辅助牵引 内镜黏膜下剥离术 胃肿瘤
  • 简介:摘要目的比较前列腺局部浸润麻醉与直肠黏膜表面麻醉在经直肠超声引导前列腺穿刺活检中应用的安全性和有效性。方法将2018年3月至8月中山大学附属第三医院拟行前列腺穿刺活检的疑似前列腺癌患者纳入本研究,前瞻性随机分成两组。实验组采用超声引导下利多卡因于前列腺基底部和精囊腺间交角周围的血管神经束进行局部浸润麻醉;对照组采用利多卡因凝胶直肠黏膜表面麻醉。收集患者穿刺前后基线特征及穿刺后VAS评分、穿刺前后膀胱残余尿、穿刺阳性率、Gleason评分及血尿等相关并发症进行比较。结果共66例患者纳入本研究。穿刺过程中实验组疼痛评分低于对照组。两组间穿刺阳性率、Gleason评分、残余尿、尿潴留、肉眼血尿、发热等没有组间差异。结论局部浸润麻醉比直肠黏膜表面麻醉更能明显缓解经直肠超声引导前列腺穿刺的疼痛,对穿刺阳性率无明显影响,是更安全有效的麻醉方法,但需要一定经验的超声医师引导。

  • 标签: 局部浸润麻醉 直肠,黏膜表面麻醉 超声引导 前列腺穿刺活检 前瞻性,随机对照研究
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  • 简介:【摘要】:目的 对比分析胃黏膜低级别上皮内瘤变及早期胃癌活检病理与术后病理的准确性。方法 以2019年1月—2020年12月作为研究对象的选取时间,纳入对象为于我院就诊治疗的54例胃黏膜低级别上皮内瘤变疑似患者。所有患者均接受早期胃癌活检病理以及术后病理检查诊断,对比分析诊断结果。结果 经临床综合诊断,54例胃黏膜低级别上皮内瘤变疑似患者中共存在50例患者确诊,早期胃癌活检病理对胃黏膜低级别上皮内瘤变的阳性检出率高于术后病理检查,敏感性、准确性均高于术后病理检查,差异具备统计学意义(P

  • 标签: 胃黏膜低级别上皮内瘤变 早期胃癌活检病理 术后病理 准确性
  • 简介:摘要Borrmann Ⅳ型胃癌又称皮革胃,在内镜下表现为胃黏膜皱襞肥厚、融合,因肿瘤细胞浸润至黏膜下层,内镜下活检表面黏膜常出现假阴性结果。对内镜医师而言,如何准确获取病灶部位以病理确诊仍是一个挑战。本文报道1例反复内镜活检阴性的皮革胃患者,最终通过内镜下线性黏膜切开后深挖活检术确诊。该方法为皮革胃内镜下获取病理诊断提供一种新思路。

  • 标签: 皮革胃 印戒细胞癌 黏膜切开术 深挖活检术 超声内镜
  • 简介:摘要目的比较荧光定量PCR法与免疫组织化学法在检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌(HP)感染的符合率。方法收集首都医科大学附属北京安贞医院2016年4至5月临床诊断为慢性胃炎的胃黏膜活检标本92例,分别采用荧光定量PCR法和免疫组织化学法进行HP检测,观察两组感染情况,比较荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP感染的符合率。结果荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP感染阳性符合率达82.1%(23/28),阴性符合率达92.8%(64/69),总体符合率达94.6%(87/92),差异无统计学意义(P>0.05)。荧光定量PCR法与免疫组织化学法区分HP感染强度差异有统计学意义(P<0.05),在感染轻度组与中重度合并组比较时,差异有统计学意义(P<0.05)。荧光定量PCR法能够对HP菌株进行分型检测,检测出4例Ⅱ型菌株感染,检出率14.3%。对于荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP 5例不一致样本再进行HP 23S rRNA基因突变核酸检测进一步验证,结果与荧光定量PCR法检测HP结果一致。结论免疫组织化学法与荧光定量PCR法检测HP均具备较好的阳性检出率,且两者符合率较高;荧光定量PCR法可以对患者进行基因分型检测,荧光定量PCR法可替代免疫组织化学法进行胃黏膜活检标本中HP的检测。

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  • 简介:急性胃黏膜病变(acutegastricmucosallesion,AGML)是指以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,且常致急性上消化道出血的疾病。过去曾名为急性糜烂性胃炎和出血性胃炎等,由某砦药物和重症伤病应激状态下所引起的急性胃黏膜病变,包括由黏膜糜烂至坏死的病理变化,统称应激性溃疡。祖国医学属“胃脘痛”、“腹痛”、“吐血”、“呕血”、“便血”等范畴。

  • 标签: 急性胃黏膜病变 保护研究 急性上消化道出血 急性糜烂性胃炎 胃黏膜糜烂 出血性胃炎