简介:摘要目的评估抗VEGF药物辅助玻璃体切除联合引流阀植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)继发新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法采用回顾性研究。收集郑州大学第一附属医院2017年10月至2019年9月玻璃体切除联合引流阀植入术治疗PDR继发NVG者36例(36只眼)的临床资料。所有患者术前2~6天行玻璃体内注射雷珠单抗0.05 ml(0.5 mg),随访3个月,观察术后1周、1个月和3个月的最佳矫正视力、眼压及并发症情况。结果术前平均眼压为(40.50 ± 7.05) mmHg,术后1周、1个月和3个月平均眼压为(13.44±3.21) mmHg、(16.67±4.34) mmHg和(15.00±2.74) mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。术后各随访点平均眼压较术前明显下降,差异有统计学意义(F=273.227,P=0.000)。术前最佳矫正视力(logMAR)为2.21±0.43,术后1周、1个月和3个月的最佳矫正视力为1.88±0.56、1.65±0.57和1.53±0.60,术后各随访时间点最佳矫正视力均较术前明显提高,差异有统计学意义(F=10.797,P=0.000)。术后出现浅前房5例,前房积血5例,均未处理,1周后自行好转,无严重并发症发生。结论抗VEGF药物辅助玻璃体切除联合引流阀植入术治疗PDR继发NVG安全有效。
简介:摘要目的评价抗VEGF药物与Ahmed青光眼引流阀植入术联合治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法回顾性分析洛阳市第一人民医院2017年1月至2019年2月收治的新生血管性青光眼80例(80眼)的临床资料。患者分为两组,对照组接受Ahmed引流阀植入术,研究组接受玻璃体内注射康柏西普联合Ahmed引流阀植入术。术后随访3个月,比较两组治疗效果。结果研究组术后眼压、最佳矫正视力均优于对照组(t=6.165,3.508;P=0.000,0.001)。研究组术后抗青光眼药物使用种类为(0.6±0.2)种,少于对照组的(1.1±0.5)种(t=5.8722;P=0.000)。研究组术后1天和3天的手术成功率均为97.5%(39/40),术后1周为95.0%(38/40),术后1个月为92.5%(37/40),术后3个月为90.0%(36/40),均高于同时间点对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.0%(2/40)低于对照组的25.0%(10/40)(χ2=6.275,P=0.012)。结论联合应用抗VEGF药物与Ahmed引流阀治疗新生血管性青光眼,可有效降低眼压,改善视力,提高手术成功率,且并发症少。
简介:摘要目的观察地塞米松玻璃体腔植入剂(Ozurdex)植入后患眼短期眼压变化,间接了解22G植入装置巩膜穿刺口的密闭性。方法前瞻、队列设计临床观察性研究。2018年1月至2020年1月于北京医院眼科行玻璃体腔植入Ozurdex治疗患者90例90只眼纳入研究。其中,男性52例52只眼,女性38例38只眼;年龄14~79岁。视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿43例43只眼,葡萄膜炎伴或不伴黄斑水肿29例29只眼,糖尿病黄斑水肿18例18只眼。所有患眼均行标准巩膜隧道式玻璃体腔植入Ozurdex治疗。植入前10 min(基线)及植入后10、30 min和2、24 h采用非接触气动式眼压计行眼压测量。比较植入后不同时间点眼压与基线时的差异。基线与植入后不同时间眼压比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果患眼基线平均眼压为14.85[四分位间距(IQR):11.60,17.63 ]mmHg (1 mmHg=0.133 kPa )。植入后10、30 min和2、24 h平均眼压分别为11.90 (IQR:8.95,16.30)、13.75 (IQR:9.95,16.80)、13.60 (IQR:10.95,17.20)、14.65 (IQR:12.20,17.50)mmHg。与基线时眼压比较,植入后10、30 min眼压下降,差异有统计学意义(P<0.001 ,P=0.002 );植入后2、24 h,眼压差异无统计学意义(P=0.140、0.280 )。结论玻璃体腔植入Ozurdex后10、30 min眼压降低较基线时差异有统计学意义,2、24 h差异无统计学意义;提示预装式植入装置22G巩膜穿刺口不能立即完全闭合,应适当加强植入后短期眼压监测。
简介:摘要: 目的 对 青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床护理效果及对降低并发症发生的作用 进行分析。 方法 本研究分析了 2018 年 12 月至 2020 年 1 月期间在本院采取了青光眼阈植入术治疗的 88 例难治性青光眼的患者资料,将患者随机分成了对照组 (n=44) 和观察组 (n=44) 。对照组患者使用常规护理方式,观察组患者使用综合性护理措施,对比两组别患者术后并发症发生率。 结果 对照组并发症总发生率高于观察组,组别数据对比分析有意义 (P < 0.05) 。 结论 在护理使用了青光眼阀植入术治疗的难治性青光眼患者时,采取综合性护理措施能够显著降低患者并发症出现率,值得推广。
简介:摘要对于前牙区种植美学修复而言,准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位,根据美学设计,确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间,并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括:近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中;唇腭向位置偏腭侧,最理想的位置为舌隆突;垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm;理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点,不能轻易妥协和改变;而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。
简介:摘要目的观察全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)植入术中、术后情况,探讨S-ICD植入技术的安全性及有效性。方法选取2016年2月到2020年8月在新疆医科大学第一附属医院植入S-ICD的患者,回顾性分析其临床特征、术前筛查特点、麻醉方式、植入技术要点以及随访情况。结果研究纳入16例患者,中位随访时间为7个月;男13例,女3例;平均年龄49.5岁,年龄范围33~65岁。其中一级预防10例、二级预防6例。疾病谱为离子通道病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,其中2例开创性起搏器结合S-ICD治疗;13例为无插管全身麻醉+局部麻醉,3例为全身麻醉,无麻醉相关并发症发生。植入后室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等恶性心律失常共发生40次,正确识别并恰当放电52次;1例患者因反复出现室速、室颤引起S-ICD电风暴,最终行射频消融终止。结论对于经静脉植入ICD高风险患者,选择S-ICD是安全有效的,且学习曲线短、并发症少,值得推广和应用。另外,对于致命性室性快速性心律失常需要起搏治疗的患者,可以尝试行单腔起搏器结合S-ICD治疗。
简介:【摘 要】管阀能够控制电厂流体介质与多种设备在管路中的运行。若管阀出现了故障就非常容易使得阀门报废,从而损失流体介质,提升电厂的成本,影响电厂供电。所以,及时对电厂中的管阀进行检修,能够确保电厂的正常运行,对于电厂的正常供电十分重要。笔者从常见管阀的检修要点入手,对管阀的检修堵压方式展开研究。
简介:摘 要:接触电阻作为设备电气参数中重要的特性指标之一,它是供电异常早起警告的关键信息,也是电力系统性能和衰变的最可靠的指标。在评估可靠性和预测大多数类型的电力连接中,接触电阻的稳定性测试是最有效的。如果电阻过大的话,将打破原来的热平衡,加大接触部分的温升,从而带来导电体电阻率的增加,进一步增加发热量,长时间工作在这样的大电流状况下,会引起接触面的氧化老化,造成设备故障。目前存在问题:母排连接点接触电阻比较小,它的回路电阻一般是微欧级的小电阻,一般在几到几百微欧之间,普通的电阻测试仪,测量数据偏差大,不能精准的判断设备的运营情况。因此,需研制出一种微欧级的母排接触电阻测试装置,替代原来较大型的电阻测试仪,显得尤为关键和重要。