简介:药物分类治疗心绞痛的药物分为4类:一是硝酸盐类,有速效的硝酸甘油,用于心绞痛突然发作;也有作用持续时间较长的消心痛,用于预防心绞痛发生。有些人初次服用这类药物后会产生头痛、头胀,这是药物引起脑血管扩张的结果。只要在初用时减少药量,以后逐渐增加到常用量便可缓解。如果夜间易发生心绞痛,可采用硝酸甘油贴片。将药膜贴在胸前,使药物缓慢均匀地被吸收,避免病人夜间起床服药。二是钙离子拮抗剂,常用药物有异搏定、心痛定、硫氮罩酮等,适用于合并心律失常或高血压的患者。三是β受体阻断剂,这类药物有心得安、氨酰心安等,可用于心率较快的心绞痛病人。四为中成药,包括冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参片、丹参滴丸等,这类药具有活血化瘀、宣阳通痹、开胸祛痰之功效。
简介:目的探索应用微创技术使用切口扩张器治疗股骨颈骨折的临床效果。方法在C-臂X光机透视下,手法复位股骨颈骨折,使用切口扩张器建立内固定通道,在股骨颈轴线上下打入骨针作导针,引导旋入直径5mm双头加压空心螺钉3枚,治疗股骨颈骨折46例,术后随访1—3年,对其临床功能,X线片作总结分析,并与切开内固定方式作比较。结果功能正常或轻度受限者38例,占80.5%,骨折愈合40例,占87%,股骨头坏死5例占10.9%,手术时间可缩短20~30min,出血减少50~100ml。结论使用切口扩张器,空心双头加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折,方法简单,创伤小,缩短手术时间,减少出血,治疗效果好。
简介:在科学技术迅猛发展的今天,各种先进的用于微创手术的器械不断出现,极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小,术后恢复快,痛苦较轻,又具美容效果,故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看,近年来随着该技术在普外科领域的普及,几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚,但发展还是比较迅速,目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地,在这一领域目前的情况究竟如何,或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用,是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。
简介:目的应用GlyPro酶法自动分析测定糖化血清蛋白(GSP),探讨GSP的临床应用。方法评价genzymeGlyProGSP检测试剂盒的不精密度、分析范围、参考值与干扰实验。对50例正常健康个体、88例胰岛索抵抗(IR),176例2型糖尿病(DM)患者以及47例代谢综合征(MS)患者进行GSP检测,并对1275人进行了社区健康调查。结果GlyPro酶法GSP检测试剂具有良好的精密度,批内、天间的不精密度分别为1.66%,2.38%(低值),1.42%,3.35%(高值)。GSP正常参考范围(204.32±35.41)μmol/L,95%可信区间为194.25~214.38μmol/L,线性检测范围至836.6μmol/L,能抵抗溶血及黄疸,24h内平均变异为10.49%:(1)胰岛素抵抗组,糖尿病组的GSP水平分别为(260.55±66.91)μmol/L,(393.74±154.84)μmol/L,明显高于正常对照人群水平(P〈0.01),且IR与DM两者之间也有非常显著的差异(P〈0.01)。血糖控制不佳的DM患者在平均16.6d治疗后,GSP由(407.65±137.48)μmol/L降至(314.72±83.56)μmol/L,GSP平均下降了20.4%(P〈0.01),它与FPG,2hPG的相关性达r=0.43I(P=0.005),r=0.515(P=0.001),同比HbAlC,GSP的下降更快、更直观,也更经济;(2)对某社区1275人进行的健康调查中有47例代谢综合征及65例DM患者,分别占总人群的3.69%与5.10%,将他们的性别、年龄、FPG、2hPG、BMI、腹围、臀围、收缩压、舒张压、TG、CHO、HDL—C、LDL-C及GSP分别与正常对照组比较,除性别、年龄与HDL.C无统计学差异外,其他均存在显著差别,其中MS组与DM组的GSP浓度分别为(359.98±138.67)μmol/L,(392.63±153.76)μmol/L,(P〈0.05),单独比较MS组与DM组,以上指标均无统计学差异(P〉0.05)。GSP与FPG,2hPG,TG,收缩压,舒张压,CHO显著相关,r依次为0.817,0.801,0�