简介:目的探讨双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳的临床疗效。方法2010年1月至2011年5月应用双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳13例,男4例、女9例;年龄42-56岁,平均49岁。结果全部13例随访12-28个月,平均20个月。分别采用VAS及ODI评分标准术前(8.10±1.21)分,(80.33±3.71)%;术后1月(1.35±1.03)分,(19.36±3.37)%;术后1年(0.72±0.70)分,(11.42±2.96)%。运用SPss13.0分析,P<0.001。结论双圈螺旋形钉棒系统作为一种弹性固定系统,能够保留固定节段一定的活动度,且能维持腰椎稳定,是治疗腰椎退变性疾病的有效手段,在预防邻近节段退变上具有优势。
简介:摘要目的研究微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果。方法选择2015年10月-2017年10月到医院就诊的脊柱创伤患者96例,随机分为对照组和观察组,每组患者48例。对照组患者采用传统开放手术方法治疗,观察组患者采用微创脊柱创伤手术治疗。对比两组患者各项相关临床指标,同时对比两组患者术后发生并发症的机率。结果观察组患者手术时间(114.58±15.43)min,术中出血量(113.65±25.46)ml,下床活动时间(36.46±11.15)h,平均住院时间(8.03±1.12)d,均少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者术后发生并发症的机率为4.17%,对照组患者术后发生并发症的机率为29.17%,两组相比具有显著差异(P<0.05)。结论在脊柱创伤的治疗当中,采用微创脊柱创伤手术的方法治疗,能够改善各项手术相关指标,同时减少术后并发症的发生,治疗效果更理想,同时对患者术后康复也更为有利。
简介:摘要目的探讨脊柱转移癌外科治疗方法的选择、疗效及预后。方法选取2010—2018年间接受经皮椎体成形术联合125I粒子植入(PVPI)或开放手术治疗的114例脊柱转移癌患者资料,应用倾向得分匹配分析得到32例PVPI组与32例开放手术组。比较两组患者Tomita评分、修正Tokuhashi评分、脊髓损伤分级(Frankel)、脊柱肿瘤不稳定评分(SINS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能状态评分(KPS)、术中出血量、术后相关并发症以及远期生存时间差异。Kaplan-Meier生存分析,并Cox模型多因素分析。结果PVPI组和开放手术组术中出血量、术后VAS评分、KPS评分均不同(均P<0.05)。预后分析示原发肿瘤病理类型、Tomita评分、修正Tokuhashi评分为影响患者远期生存的独立因素(均P<0.05)。结论PVPI和开放手术均可改善脊柱转移癌患者的疼痛症状、功能状态及生活质量,但PVPI具有出血少、创伤小、术后恢复快的优点。对于Frankel分级为D、E级与无脊髓神经功能损伤症状者手术治疗优先推荐PVPI。影响脊柱转移癌患者预后因素主要为原发肿瘤病理类型、Tomita评分及修正Tokuhashi评分。
简介:摘要对于前牙区种植美学修复而言,准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位,根据美学设计,确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间,并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括:近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中;唇腭向位置偏腭侧,最理想的位置为舌隆突;垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm;理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点,不能轻易妥协和改变;而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。
简介:[摘要]目的 比较在胸腰段脊柱骨折临床治疗中实施经伤椎和跨伤椎脊柱固定术的临床疗效,为手术术式选择提供依据。方法 将2016 年8 月至2020年8 月我院收治的98 例胸腰段脊柱骨折患者纳为研究对象,随机平分为两组,A组(n=49)采用经伤椎脊柱固定术,B组采用跨伤椎脊柱固定术,以两组患者治疗前后椎体压缩率、后凸Cobb角、疼痛程度和脊柱功能作为评价指标,并对两组患者进行半年随访,观察Cobb角与椎体高度丢失情况。结果 A组治疗后JOA、VAS评分与B组比较无明显差异P>0.05;A组患者术后Cobb,s较和脊柱压缩率均明显低于B组,P
简介:目的:探讨完全腹膜外补片植入术(totalextraperitonealprosthesis,TEP)治疗嵌顿性腹股沟疝的可行性及临床疗效。方法:2005年7月至2009年6月应用腹腔镜探查内容物还纳及TEP治疗31例嵌顿性腹股沟疝患者。结果:31例TEP均获成功,无死亡病例。手术时间127~158min,平均136.4min。术中出血10~20ml。术中均有阴囊气肿,术后自行吸收。并发呼吸道感染2例,术后4d恢复饮食。住院7~11d,平均8.3d。随访4~52个月,平均19.4个月,无复发病例,3例下腹壁轻微感觉异常,无其他并发症发生。结论:TEP治疗腹股沟嵌顿疝是安全可行的。
简介:摘要掌握眼外伤致眼内容物剜除加义眼座植入术患者的心理特点,对患者术后的康复和减少术后并发症的发生有着重要的意义,真正体现身体和心理的治疗,现就心理特点观察和护理体会报告如下。
简介:摘要目的研究分析用MRI全脊柱扫描及其后重建技术诊断脊柱侧弯的临床应用价值。材料和方法选取25例脊柱侧弯患者使用GE1.5T超导磁共振成像仪进行全脊柱扫描,对接颈、胸、腰各段脊柱扫描后进行后处理并分析其现象,评价其临床应用价值。结果通过对多位患者扫描得出,15例患者属于椎体及附件发育不良、6例属于Chiari畸形、3例属于中央管扩大或脊髓空洞、1例是脊髓纵裂。结论MRI全脊柱扫描的应用,提高了各种脊柱侧弯畸形诊断的直观性和准确性,对下一步的治疗具有实际意义应用价值。