简介：目的建立安全、特异的^13碳核磁共振(^13CNMR)波谱学方法，观察严重烧伤大鼠肝脏细胞糖原异生和回补反应等合成代谢功能的变化。方法成年SD大鼠在吸入麻醉下行左颈动脉和右颈外静脉插管后，随机分成40％TBSAⅢ度烫伤组(B组)和假烫伤对照组(C组)。B组伤后20min开始液体复苏，伤后72h静脉持续滴注示踪剂[1、2、3-^13C]-丙酸钠(SP)，并于滴注45和60min时分别检测血浆和肝脏^13CNMR波谱、动脉血压、心率、血糖和血钠水平，运用输入-输出三羧酸循环的数学模型计算代谢参数。结果烧伤后72hB组动脉血压仍低于C组，血糖与C组比较无明显差异；SP对平均动脉压、心率和血钠均无影响；血糖^13C同位素标记形式与肝糖一致；持续滴注SP45min时SP即可达到代谢稳定状态；B组肝脏细胞糖原异生、回补反应和丙酮酸循环的碳流量均较C组明显增强，而三羧酸循环碳流量相对减少；肝脏丙氨酸、谷氨酸和谷氨酰胺池也明显扩大。结论静脉注射SP不改变平均动脉压、心率和血钠，静脉滴注示踪剂45min即能达到代谢稳态，血糖^13C标记形式可代表肝糖的^13C标记形式；大面积烧伤后72h，肝脏回补反应、糖原异生和丙酮酸循环均增强，但外周组织血糖的利用率也相应提高。

简介：目的：研究纳米碳标记在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫及肿瘤定位中的应用价值。方法：选取2016年12月至2017年11月收治的75例胃癌患者,其中31例术前于胃镜下注射纳米碳混悬液（纳米碳组）,余44例作为对照组,比较两组淋巴结检获情况,并探讨纳米碳标记在腹腔镜胃癌根治术中的肿瘤定位作用。结果：纳米碳组淋巴结清扫数量[（37.32±10.27）枚]明显高于对照组[（30.16±11.29）枚,P0.05）。纳米碳组胃浆膜层染色区边缘与肿瘤边缘在垂直于手术切线方向的距离平均为（4.08±0.37）cm,有助于术者在腹腔镜下进行肿瘤定位并确定切缘距离。结论：术前胃镜下纳米碳标记应用于腹腔镜胃癌根治术是安全、可行的,不仅有助于术者发现并清扫更小的淋巴结,有效提高淋巴结检出率,还具有肿瘤定位作用,在完全腹腔镜胃癌根治术中具有较高的应用价值。

简介：　　我院自2001年1月至2001年7月共收治10例重度有机磷中毒的患者,其中5例应用丽珠集团医用生物材料厂生产的HA型一次性血液灌流器,5例应用gambroadsorba血液灌流器,10例患者均获得了良好的治疗效果,现报告如下:……

简介：摘 要：目的：分析纳米碳在乳腺癌前哨淋巴结示踪中的应用价值。方法：选择2020年03月-2021年03月到本院接受乳腺癌前哨淋巴结活检手术（SLN）的患者共50例作为观察对象，全部患者均接受纳米碳示踪、亚甲蓝示踪，分析两种示踪方式检验相关指标以及诊断效能。结果：两组示踪方式寻找SLN 的时间对比（P>0.05）；纳米碳示踪检出数量和检出率均高于亚甲蓝示踪（P

简介：摘 要：目的：研究临床药师干预对提升碳青霉烯类抗菌药物合理使用的积极作用。方法：选择2021年09月－2022年09月到本院接受碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者50例，按照不同的干预方式，分为实验组和对照组，分析干预效果。结果：实验组用药满意度、依从性均明显高于对照组；实验组药物使用评分、药物运用强度均明显高于对照组，P＜0.05。结论：运用临床药师干预方式对碳青霉烯类抗菌药物合理使用价值较高，值得运用。

简介：摘要目的比伐芦定应用于稳定性冠状动脉疾病（stablecoronaryarterydisease，SCAD）介入（PCI）患者30天时的疗效观察。方法；自2014年1月至12月，48例12小时内出现症状，均接受冠脉造影检查及PCI患者，26例在PCI实施前应用比伐芦定（商品名泰加宁，由深圳信立泰药业股份有限公司生产），22例患者接受普通肝素，比较两组主要心脏不良事件发生情况。结果两组均未有死亡、支架内血栓。30天心衰、因心绞痛再次住院两组无差异。结论比伐芦定可以作为稳定性冠心病患者冠脉造影检查及PCI合理辅助抗凝药物。

简介：【摘要】目的 探讨无痛人流手术中以氟比洛芬酯实施麻醉的临床效果及对血清指标的影响。方法 选择我院2022年3月至2022年9月实施无痛人流的孕妇100例，将其资料以红篮球方式分组为参照组与观察组，各计50例，参照组选择生理盐水+丙泊酚麻醉，观察组选择氟比洛芬酯+丙泊酚麻醉，检测不同时点血清指标开展分析。结果 术前TNF‐α、IL‐6、IL‐10等学血清指标值组间比较差异无统计学意义（P>0.05），术后12h组间比较差异有统计意义，且以观察组均偏低于参照组（P

简介：目的评价透明质酸钠液在预防腺性膀胱炎术后复发的作用。方法将2010年5月至2013年1月山西省晋中市第一人民医院的73例经尿道等离子电切术后的腺性膀胱炎患者随机分为两组（膀胱内灌注无菌透明质酸钠液37例和吡柔比星注射液36例），对两组的复发率和灌注后膀胱刺激症状的发生率进行比较。结果透明质酸钠组复发率为0％，膀胱刺激症状发生率为0％；而吡柔比星组复发率为25．0％，膀胱刺激症状发生率为88．9％。结论膀胱灌注透明质酸钠液在预防腺性膀胱炎术后复发的疗效和安全性方面优于吡柔比星。

简介：目的针对非瓣膜性心房颤动患者，讨论实施抗凝治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月--2015年3月收治的非瓣膜性心房颤动患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为观察组及对照组。针对观察组患者，应用达比加群酯治疗；针对对照组患者，应用华法林治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者缺血性脑卒中患者2例，肺栓塞患者3例，下肢静脉栓塞患者2例，心肌梗死患者1例，出血事件5例，总计13例，占比21.7%；对照组患者缺血性脑卒中患者3例，肺栓塞患者5例，下肢静脉栓塞患者3例，心肌梗死患者2例，出血事件6例，总计19例，占比31.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。结论针对非瓣膜性心房颤动患者，于临床实施达比加群酯治疗，可帮助患者取得更好的疗效，在各个方面减少不良事件的发生，帮助患者在后续康复中，提高生活质量，降低疾病的复发率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将达比加群酯推广应用。

简介：摘要目的分析奥利沙铂联合表柔比星/吉西他滨在晚期肝癌治疗中的应用效果，为合理化疗方式选择提供依据。方法收集2015年8月至2017年8月我院收治的晚期肝癌患者60例，所有患者均采用经导管动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗，60例患者随机平分为观察组和对照组，观察组患者在TACE介入时采用奥沙利铂联合表柔比星进行治疗，对照组在TACE介入时使用奥沙利铂联合吉西他滨进行治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后细胞因子水平。结果观察组患者治疗有效率为83.33%，对照组为66.67%，P<0.05；观察组患者治疗后IL-2、TNF-α、INF-γ和AFP水平均明显优于对照组，P<0.05。结论奥沙利铂联合表柔比星可有效提高晚期肝癌TACE术治疗效果，对于改善患者肿瘤免疫功能具有积极作用，值得推广应用。

简介：急诊剖宫产手术多是因为产妇、胎儿等原因需尽早终止妊娠进行手术,所以要求麻醉起效迅速,效果确切,肌肉松弛,为胎儿娩出赢得宝贵时间,保障母子安全.腰-硬联合麻醉因自身特点非常适合此类手术并且便于术后镇痛.新型腰麻针笔尖样针尖对硬脊膜损伤小,脑脊液外泄减少,头痛发生率低,使得腰-硬联合麻醉得以广泛发展.随着罗哌卡因、盐酸布比卡因等时效长心脏毒性较低的局麻药的应用,使腰-硬联合麻醉的优点进一步显现.我们分别使用0.75%罗哌卡因2mL和0.75%盐酸布比卡因1.5mL重比重液行腰一联合麻醉应用于急诊剖宫产手术并对麻醉效果及安全性进行了对比观察,报道如下.

简介：摘要目的探究氟比洛芬酯不同给药方法在单侧甲状腺瘤切除术后的镇痛效果。方法择取我院2014年5月-2015年10月收治的行单侧甲状腺瘤切除术的患者248例纳入本次实验研究，对所有患者实施计算机随机分组方案，分为每组患者均占据62例的甲、乙、丙、丁四组，对四组患者均给予氟比洛芬酯进行镇痛，分析四种不同给药方案的镇痛效果。结果乙组患者术后0/1/4hVAS评分与术后24h总体VAS评分相比其他三组明显较低，P＜0.05。结论对行单侧甲状腺瘤切除术的患者分别在气管插管前与手术结束后给予氟比洛芬酯的镇痛效果显著，药物安全有效，值得推荐采纳。

简介：摘要目的观察布比卡因复合盐酸氢吗啡酮鞘内注射用于剖宫产术的麻醉效果及安全性。方法选择我院2017年8月-2018年7月收治的单胎足月经剖宫产结束妊娠初产妇116例为研究对象，根据采用的麻醉方法不同将其分为两组联合组和对照组，每组58例。对照组采用布比卡因腰硬联合麻醉，联合组给予布比卡因复合盐酸氢吗啡酮腰硬联合麻醉。比较两组比较两组患者的麻醉初始平面、手术开始切皮时麻醉平面、需要调整手术床面率、需要硬膜外给药率以及寒战、瘙痒、呼吸困难、低血压、恶心呕吐的发生率。结果联合组麻醉初始平面、手术开始切皮时麻醉平面、需要调整手术床面率、需要硬膜外给药率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者寒战发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组瘙痒、呼吸困难、低血压及恶心呕吐发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论布比卡因复合使用氢吗啡酮应用于剖宫产术中具有阻滞起效时间快、镇痛时间长、寒战发生率低的优点，值得临床晋城进行推广应用。

简介：摘要目的观察比较派力奥与比塔派克斯瘘管内给药治疗有瘘型根尖炎的临床疗效。方法选择我院口腔科2016年4月-2017年6月收治的有瘘型根尖炎患者104例作为本次的研究对象，随机分为派力奥组与比塔派克斯组，每组52例，分别应用派力奥与比塔派克斯瘘管内给药进行治疗。比较两组患者的临床总有效率。结果派力奥组患者显效33例，有效17例，无效2例，临床总有效率为96.15%，比塔派克斯组患者显效23例，有效18例，无效11例，临床总有效率为78.85%；派力奥组患者临床总有效率显著高于比塔派克斯组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与比塔派克斯比较，派力奥瘘管内给药治疗有瘘型根尖炎的临床疗效更加显著，值得在临床上进行大力的推广和应用。

简介：目的探讨寿比山对高血压患者纤维蛋白原(FG)的影响及引起脑梗塞的机理与对策。方法85例病人随机分成A组和B组，两组均用复方丹参片及辛伐他汀做基础治疗。A组口服寿比山2．5mg，1次/d，同时口服10％氯化钾10ml，1次/d；B组口服麦利平5mg，1次/d，在用药前及用药后每3个月分别6次抽血查Fg，血尿酸(UA)，电解质(E4A)等，观察有一过性黑蒙或失语偏瘫者做头颅CT检查。结果A组在服寿比山6个月以上时Fg随时间增长而增加，且与短暂性脑缺血发作(TIA)脑梗塞呈正相关。结论口服寿比山降血压效果好，但长期服用引起Fg增高及高尿酸血症与低钾血症，甚至引起脑梗塞。

简介：摘要目的评价吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法将42例保留膀胱手术治疗的膀胱癌患者分为A，B组，A组24例，B组18例。分别使用吡柔比星与吉西他滨进行预防灌注，全部患者均术后即刻膀胱内灌注化疗，每周1次，共6次；以后每月1次直至1~2年，并做随访和疗效比较。结果A，B两组生存率均为100%；A组复发率为25%（6/24），B组复发率为27.8%（5/18），两组患者2年生存率、复发率比较差异无显著性意义（P＞0.05）。A组和B组用药后膀胱刺激症状发生率、尿道狭窄发生率、全身不良反应发生率比较差异无显著性意义（P＞0.05）。结论吡柔比星与吉西他滨均可降低膀胱癌术后复发的机率，两者疗效无明显差异。膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期疗效满意，副作用较轻，耐受性良好。

简介：摘要目的本文就川芎注射液配合多柔比星注射液治疗晚期癌痛的应用价值进行分析。方法选择我院自2014年5月至2015年5月前来就诊的晚期癌症患者82例，随机将其分为治疗组（n=41）对照组(n=41)。治疗组的41例患者采用川芎注射液以及多柔比星注射液进行治疗，对照组的41例患者则采用常规的WHO进行治疗，对两组患者的各项数据进行观察统计。结果治疗组的住院周期、治疗金额以及视觉模拟评分法（VAS）明显少于对照组，资料对比具有差异性，有统计学意义（p<0.05）。治疗组的治疗效果明显高于对照组，且并发症少于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论采用联合法治疗晚期癌症，效果明显，值得临床推广。

简介：目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果及不良反应。方法本组自2007年5月～12月对60例行上肢手术患者，ASAI～Ⅱ级，分为罗哌卡因（R）组和左旋布比卡因（L）组，每组30例，采用肌间沟法行臂丛神经阻滞，观察感觉／运动神经阻滞的起效时间及持续时间、患者对神经阻滞满意度、不良反应。结果两组间感觉神经和运动神经阻滞起效时间的差异无显著性（P〉0．05）；L组的感觉和运动神经阻滞持续时间显著长于R组（P〈0．05），神经阻滞优良率均为100％。结论左旋布比卡因与罗哌卡因均可安全用于临床肌间沟臂丛神经阻滞，二者有相似的药效学特性，但左旋布比卡因在术后镇痛方面略优于罗哌卡因。

简介：摘要目的左旋布卡因、罗哌卡因在下腹手术麻醉中的应用效果对比。方法以我院接治的92例下腹手术患者为对象，予以所选患者腰硬联合麻醉。其中对对比组者（n=46）采取罗哌卡因麻醉，对研究组者（n=46）予以左旋布比卡因麻醉方式。观察两组患者经过不同麻醉后，其运动神经恢复、感觉阻滞时间以及Bromage（运动阻滞程度）分值。结果对比组麻醉总有效率为78.26%，明显低于研究组的95.65%；对比组运动神经恢复时间长于研究组，而Bromage分值则低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比罗哌卡因，对行下腹手术者实施左旋布比卡因麻醉，能加快术后麻醉作用恢复，加快机体关节恢复，安全性高。

简介：摘要目的探讨腺性膀胱炎的临床诊断及吡柔比星膀胱保留灌注治疗对复发的影响.方法随机抽取我院２０１２年３月~２０１３年３月收治的１００例腺性膀胱炎患者进行临床诊断、治疗、预后的回顾性分析,均分为两组,观察组患者进行吡柔比星膀胱保留灌注治疗,对照组不进行膀胱保留灌注治疗,比较两组术后１年和２年的复发率和手术引起的不良反应发生率.结果观察组术后１年和２年的复发率和手术引起的不良反应发生率均显著低于对照组,差异比较有统计学意义.结论腺性膀胱炎的临床诊断主要基于影像学检查、膀胱镜检查及病理活检,吡柔比星膀胱保留灌注治疗可有效降低复发率,提高术后生活质量,在临床中值得推广运用.关键词腺性膀胱炎;临床诊断;吡柔比星;复发率ClinicadiagnosisandinfluenceinrecurrencepreventionbypirarubicinbladderpreservationperfusionchemotherapyofGlandularCystitisHuBin１WangJun－qi２?(１２０１０graduateschoolofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou,Jiangsu,２２１００４;２DepartmentofUrology,TheAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,XuzhouJiangsu２２１００２)AbstractObjectiveDiscusstheClinicadiagnosisandinfluenceinrecurrencepreventionbypirarubicinbladderpreservationperfusionchemotherapyofGlaＧdularCystitis．MethodsFromMarch２０１２toMarch２０１３,retrospectiveanalysisof１００patientsselectedrandomlywithGlandularCystitisclinicaldiagnosis,treatＧmentandprognosisinourhospitalanddividedintotwogroupsequally．Patientsinobservationgroupweretreatedwithpirarubicinbladderpreservationperfusionchemotherapywhilepatientsincontrolgroupweretreatedwithoutpirarubicinbladderpreservationperfusionchemotherapy．ThencomparetwogroupsofpostopＧerativerecurrencein１yearand２yearsandincidenceofadversereactions．Results１yearand２yearspostoperativerecurrencerateandincidenceofadversereacＧtionsaftertreatmentofobservationgrouparesignificantlylowerthancontrolgroup,differencewasstatisticallysignificant．ConclusionGlandularCystitisismainlybasedontheimagingexaminationofclinicaldiagnosisofcystitis,cystoscopyandpathologicalbiopsy,treatedwithpirarubicinbladderpreservationperfusionchemＧotheraKpyeycawnoredfsfectivelyreducetherecurrencerateandimprovethepostoperativequalityoflife．Itisworthpopularizationinclinicalusing．Glandularcystitis;Clinicadiagnosis;Pirarubicin,Chemotherapy;Recurrencerate中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０００２－０２