简介：

简介：摘要：Hp为长期定植在人胃黏膜的革兰阴性菌,全球的人群感染率为50%，它可引起慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。Hp感染是否影响胃内微生物组成及其与Hp相关疾病的关系引起了人们的关注。

简介：摘要：Hp为长期定植在人胃黏膜的革兰阴性菌,全球的人群感染率为50%，它可引起慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。Hp感染是否影响胃内微生物组成及其与Hp相关疾病的关系引起了人们的关注。

简介：

简介：无数人感叹天赋的差异，教育造成的差别却远远超出先天的禀赋。无数人强调知识改变命运，却常常忽视比知识技能更为根本、更为隐形、更能决定命运的，是一种关键力量--习惯。

简介：自2005年以来,泰国黄衫军和红衫军交替走上街头举行抗议活动,使该国政局再次陷入了“民主政治怪圈”的轮回。究其根本,政党政治的不成熟及其以国王、军人干政和庇护关系为显著特征的泰国传统政治文化,是导致泰国民主宪政运行不畅和近年来街头政治勃兴的深层原因;各种既得利益集团,主要是新兴产业集团和传统保守势力之间的矛盾冲突,是街头政治运动的始作俑者。要解决泰国街头政治危机,短期内需要在不同利益集团之间实现利益分配的平衡,长期看则需要新兴产业集团通过构建新的更加完善的民主宪制来打破王室、军人集团等保守势力对民主的束缚。

简介：摘要：人类进入新时代，科学技术的迅猛发展一定程度造成“责任”意识的弱化。康德曾说，在世界之中，除了善良意志，不可能设想一个无条件善的东西。”在这种善良意志的指引下，他提出了“责任”概念，并将之作为善良意志到的具体体现。

简介：幼儿作为社会未成熟者,扮演着社会文化学习者的角色,这是一个不争的事实.但这并不意味着幼儿就是一个完全被动的、一味模仿的个体.事实上,幼儿愿意是、能够是、而且也应当是一个自主创新的个体.认识这一点,对于我们重构新世纪幼儿教育的理论基础与实践模式有着十分重要的意义.

简介：摘要：水墨画是具有中国特色的传统绘画，也称为国画，儿童学习水墨画可以从中了解中华民族的优秀文化和继承优秀的文化遗产，更加热爱祖国。但是对幼儿进行水墨画教学不应该简单地为教水墨技法而教技法，更不能按成人画法，让孩子依葫芦画瓢。冰心说过一句话：让孩子像野花一样地自然生长，要尊重儿童的天性和选择。这就是说，不同教育方式的大前提都是尊重孩子的天性。孩子的天性有这样一些：玩、天真好奇、爱表现、喜欢表扬等等。我们要尊重孩子天性，然后结合孩子自身的特点加以引导和教育，这样孩子才能在成长中获得快乐。水墨画活动的开展，应该尊重幼儿的天性发展，促进幼儿的全面发展。

简介：摘要克罗恩病治疗主要以药物为主，而难治性克罗恩病可能还需内镜甚至手术干预，尤其对于术后复发患者，如何权衡药物、内镜及再次手术的利弊，是临床上的难题。本文报道1例（17岁男童）经激素、硫唑嘌呤、手术、阿达木单抗及英夫利西单抗治疗后仍反复发作的难治性克罗恩病患儿，在无症状、体重增加但炎症指标升高的情况下，内镜下仅发现肠吻合口小溃疡，此时如何调整药物、是否选择内镜干预或手术难以抉择。该患者最终通过多学科联合会诊及医患共同决策，选择经内镜钳管道置入造影管，注入造影剂明确是短段狭窄后，行内镜下狭窄切开，发现吻合口口侧端活动期纵行溃疡，果断转换药物，结合内镜干预，避免了再次手术。

简介：摘要目的对应用显微微创技术治疗腰椎管狭窄进行效果观察解析。方法选取我院140例腰椎管狭窄治疗的患者，随机分为对照组和微创组各70例。对照组采用后路椎板开窗减压技术进行治疗，微创组则采用显微微创技术进行治疗，将两组患者的治疗情况对比。结果微创组患者术中出血量、手术时间均小于对照组，并发症低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；微创组优良率83.00%.对照组为72.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论显微微创技术治疗腰椎管狭窄具有显著的效果，且有创伤小、并发症少的优点，值得推广使用。

简介：中图分类号Ｒ７３５．１文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的回顾性分析４８内镜下食管支架放置对恶性食管疾病的治疗。并由此带来的生存质量的提高、生存期的延长以及食管支架放置过程中、术后出现的并发症及其相关因素。方法选取２０１０年６月—２０１４年６月于我院接受内镜下食管支架置入手术治疗恶性食管贲门狭窄患者４８例，回顾性分析患者临床资料与并发症发生情况，采取相应治疗后随访３个月，对患者疗效缓解情况进行总结。结果？４８例患者均一次性放置成功，患者吞咽困难症状均显著改善，治疗有效率达到１００％。术后有２例患者出现并发症，经针对性治疗后均有效缓解。结论？内镜下食管支架置入术是临床治疗食管狭窄的有效方法，通过对并发症进行积极预防与处理，可以促进这一治疗方法更为完善。

简介：摘要良性或恶性病变所致的消化道狭窄性病变在临床上不少见，尤其消化道的恶性肿瘤达中晚期或手术后的狭窄或复发所致的狭窄性病变时，外科的治疗效果往往创伤大、效果不理想。而放射影像介入诊断治疗创伤小、病人易耐受、效果较好。对于中晚期恶性肿瘤性病变通过一至数次的介入治疗多能达到治愈的目的。

简介：摘要目的探讨幽门螺杆菌（H.pylori）感染对氧化偶氮甲烷（AOM）联合葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的小鼠炎症相关性结直肠癌的影响及相关机制。方法C57BL/6J小鼠60只，随机分为正常对照组（Control组，n=9）、H.pylori感染组（Hp组，n=9）、AOM/DSS诱导组（AOM/DSS组，n=21）和H.pylori感染合并AOM/DSS诱导组（Hp+AOM/DSS组，n=21），分别在AOM/DSS造模第19、45和85天处死小鼠。苏木精-伊红染色检测结肠组织病理学变化，流式细胞术检测结肠组织中辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）比例，实时定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测白细胞介素（IL）-10、IL-17A、维A酸相关孤独受体（ROR）γt和叉头/翼状转录因子（Foxp3）等Th17和Treg细胞相关因子的表达水平。结果Control组和Hp组小鼠结肠黏膜结构完整；Hp+AOM/DSS组小鼠结肠炎症（第19天）和异型增生（第45天）阶段的病理评分以及（第85天）结肠肿瘤负荷均低于AOM/DSS组（均P<0.05）。在造模第85天，Hp+AOM/DSS组小鼠结肠组织中CD3+CD4+IL-17A+Th17和CD3+CD4+IL-17A+Foxp3+Treg细胞比例（1.88±0.17比2.07±0.89，1.06±0.13比1.89±0.23）及RORγt和IL-17A的mRNA表达水平（1.08±0.59比2.35±1.35，2.96±0.92比7.78±4.57）均低于AOM/DSS组（均P<0.05），而CD3+CD4+CD25+Foxp3+Treg和CD3+CD4+IL-10+Foxp3+Treg细胞比例（20.60±3.39比15.63±2.71，2.94±0.52比2.14±0.47）及Foxp3和IL-10的mRNA表达水平[17.59（13.77，24.87）比6.27（4.41，13.36），3.52（1.59，5.99）比1.17（1.15，2.75）]均高于AOM/DSS组（均P<0.05）。结论胃内H.pylori感染减缓AOM/DSS诱导的小鼠结肠炎症-异型增生-肿瘤进程，伴随结肠Th17细胞比例减少和Treg细胞比例增加。

简介：摘要目的通过13碳呼气试验检测我院住院病人及部分门诊病人的幽门螺旋杆菌感染率，初步探索广南地区幽门螺旋杆菌感染情况，为进一步防治幽门螺旋杆菌提供科学可靠的依据；方法将所有检测病人在空腹时按照13碳呼气试验检测操作程序进行检测。结果自2011年10月至2012年6月，通过13碳呼气试验我院共检测病例669人次，阳性384人次，阳性率57.4%；其中胃肠疾患442人次，阳性率66.5%，胃肠外疾患452人次，阳性率30.3%；城镇居民257人次，阳性率51.7%，农村人口412人次，阳性率60.9%。结论碳13呼气试验检测幽门螺旋杆菌具有准确、特异、灵敏和安全的特点，幽门螺旋杆菌感染在胃肠疾患，胃肠外疾患，城市和农村具有显著差异，碳13呼气试验检测为临床诊断和治疗提供科学有效的依据。

简介：摘要目的分析高龄胃癌合并幽门梗阻患者的手术治疗效果。方法本研究对象选取2011年1月至2015年1月90例高龄胃癌合并幽门梗阻患者，均自愿接受开腹手术治疗。观察患者手术情况和治疗效果，并对比治疗前后患者生存质量的变化。结果患者术中淋巴结清扫数目为（21.45±5.68）个，切缘距肿瘤距离为（5.67±1.25）cm。术后发生切口愈合不良4例、吻合口漏1例、肺部感染2例、吻合口出血1例，并发症发生率为8.89%。术后患者SF-36评分明显高于术前，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论开腹手术治疗高龄胃癌合并幽门梗阻效果满意，可显著的改善患者的生存质量。

简介：【摘要】幽门螺杆菌（H.pylori,HP）是胃癌的I类致癌原，目前幽门螺杆菌的感染率在我国非常高，根除H.pylori能够降低胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生率。目前有一部分患者，HP反复根除失败。此文对影响H.pylori根除失败的原因进行分析总结，提出应对策略，以指导下一步诊治。

简介：摘要：小学阶段的信息技术学习对培养学生的计算思维具有重要性，因为这个时期是孩子认知发展的关键时期。在小学阶段，培养学生的计算思维对于他们的全面发展和未来学习生活具有深远影响。本文旨在探讨如何通过小学信息技术教学提升学生的计算思维。文章首先阐述了计算思维的重要性，然后分析了当前小学信息技术教学中存在的问题，并提出了针对性的教学策略和方法。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者单侧颈内动脉（ICA）狭窄与血管周围间隙扩大（EPVS）不对称分布的相关性。方法回顾性收集2020年10月至2021年12月在常州市第二人民医院住院治疗的单侧ICA狭窄的急性脑梗死患者，所有患者均完成常规头颅磁共振检查和CT血管成像检查。利用3D Slicer软件定量分析EPVS体积。按照ICA狭窄程度将患者分为中度狭窄组与重度狭窄/闭塞组，比较两组患者的一般资料。进一步将患者分为中度狭窄、重度狭窄和闭塞三组，比较患者ICA狭窄同侧和对侧的EPVS体积。计算基底节区EPVS（BG-EPVS）和半卵圆中心EPVS（CSO-EPVS）的不对指数（AI），将AI≥0.2的患者纳入EPVS不对称组，其余为EPVS对称组，比较组间单侧ICA狭窄程度。采用多因素logistic回归模型分析单侧ICA重度狭窄/闭塞与BG-EPVS不对称分布之间的关系。结果共纳入122例患者，年龄（70±10）岁，其中男性96例，女性26例，单侧ICA重度狭窄/闭塞组81例（重度狭窄46例，闭塞35例），中度狭窄组41例。单侧ICA重度狭窄/闭塞组患者的BG-EPVS体积［（4.08±0.76）mm3］以及BG-EPVS不对称分布比例［75.3%（61/81）］大于中度狭窄组［（3.12±0.85）mm3，39.0%（16/41）］（均P<0.001）。单侧ICA狭窄侧和对侧EPVS体积比较，重度狭窄组、闭塞组狭窄同侧的BG-EPVS体积［（3.34±0.86）mm3，（3.93±0.60）mm3］大于对侧［（2.65±1.28）mm3，（3.21±0.88）mm3］（均P<0.001）。相关性分析发现单侧ICA狭窄程度与狭窄侧BG-EPVS体积呈正相关（r=0.62，P<0.001）。进一步比较EPVS对称组与不对称组患者的单侧ICA狭窄程度，结果显示BG-EPVS不对称组的单侧ICA重度狭窄/闭塞比例高于对称组［79.2%（61/77）比44.4%（20/45），P<0.001］。多因素logistic 回归模型分析显示单侧ICA重度狭窄/闭塞（OR=4.280，95%CI：1.743~10.508，P=0.002）和年龄（OR=1.055，95%CI：1.001~1.112，P=0.044）是BG-EPVS不对称分布的危险因素。结论急性脑梗死患者单侧ICA重度狭窄/闭塞和年龄是BG-EPVS不对称分布的危险因素，单侧ICA狭窄同侧EPVS体积大于对侧，ICA狭窄程度与BG-EPVS严重程度呈正相关。

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