简介：无

简介：摘要目的介绍原位骨瓣联合游离中鼻甲黏膜瓣重建神经内镜扩大经蝶入路术后颅底缺损的方法，并初步探讨其应用效果。方法回顾性分析2019年5—12月重庆医科大学附属第一医院神经外科采用神经内镜扩大经蝶入路手术的21例患者的临床资料。其中颅咽管瘤19例，鞍上蛛网膜囊肿2例。患者均采用原位骨瓣联合游离中鼻甲黏膜瓣进行颅底重建。术后均行临床和影像学随访，观察患者的术后并发症和颅底重建情况。结果21例患者的重建骨瓣均一次形成，术后当日鞍区薄层CT显示骨瓣无移位。术后视力改善11例，无变化10例。术后发生脑脊液漏合并颅内感染1例，疑似颅内感染2例，3例均行腰大池引流术治愈。无二次手术修补脑脊液漏的患者和死亡患者。21例患者的术后中位随访时间为4个月(3～10个月)，患者均恢复良好，术后无迟发性脑脊液漏发生，无鼻腔不适症状，鞍区薄层CT显示骨瓣均有不同程度愈合，其中19例患者的鞍区增强MRI显示游离中鼻甲黏膜瓣强化，提示黏膜瓣生长良好。结论应用原位骨瓣联合游离中鼻甲黏膜瓣重建神经内镜扩大经蝶入路术后颅底缺损，不仅可以达到良好的重建效果，而且可以减少鼻腔创伤，对降低二次手术风险亦有积极作用。

简介：目的建立一套颅面部三维重建影像部分骨组织标志点的三维定位标准.材料和方法提出颅面部和面部不对称畸形相关的25个骨组织标志点的三维定位要求,选取37例面部不对称畸形、6例正常人符合Dicom3.0协议、层厚0.13mm以内的CT数据,利用三维重建软件对骨组织进行三维重建,由两名不同观测者按照提出的定位要求分别定位这25个标志点,获取其三维坐标.使用直线相关性和零截距直线回归分析得到2名观测者获得的各标志点坐标及模的直线相关系数和零截距直线回归系数.结果下齿槽座点、眶下缘点、眶上缘点、耳点、髁突点等5类标志点仅在X轴方向上的定位的直线相关系数在[0.9500,1.0500]之外,在空间和其他方向以及其余16个标志点在各个坐标轴及空间上定位的直线相关系数r和直线回归系数b均在[0.9500,1.0500]之内,p＜0.0001.结论笔者提出的对三维重建骨组织表面25个标志点的定位要求可作为正常或面部不对称畸形骨组织三维重建标志点的定位标准.

简介：摘要目的应用锥束计算机体层摄影技术(cone beam computed tomography, CBCT)与三维重建技术研究骨性Ⅲ类错患者上前牙的牙根吸收。方法选取正畸正颌联合治疗的25例成年骨性Ⅲ类错患者，治疗前(T0)、术前正畸结束(T1)、治疗结束(T2)3个时期拍摄的大视野CBCT，应用数字化三维重建技术，测量上中切牙、上尖牙的牙根长度、牙根体积及根颈部、根体部牙根体积，探究正畸正颌联合治疗过程中牙根吸收的特点及不同牙位牙根形态变化的比较。结果(1)上中切牙在术前正畸(T1-T0)及术后正畸(T2-T1)阶段牙根长度及牙根体积均有显著减小(P＝0.000)，上尖牙牙根长度在术前正畸(T1-T0)阶段显著减小，牙根体积在术后正畸阶段(T2-T1)显著减小(P＝0.000)；(2)上中切牙、上尖牙根颈部牙根体积吸收量(T2-T0)及其所占体积百分比均显著小于根体部，吸收量比例约为1∶2；(3)治疗过程中(T2-T0)，上中切牙与上尖牙体积吸收量无显著差异[上中切牙牙根体积吸收量(21.26±13.33) mm3，上尖牙(20.02±10.75) mm3]，上中切牙体积吸收量百分比(13.10±7.65)显著大于上尖牙(8.91±4.88)(P＝0.031)。结论骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中，上中切牙及尖牙牙根长度和体积均发生了有统计学意义的牙根吸收，不能忽视根颈部的体积减小。上中切牙较尖牙牙根损伤程度更明显。牙根体积测量为探索牙根吸收提供了更多角度、更敏感的途径。

简介：摘要目的探析骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨骨不连或骨缺损患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组患者以骨延长术治疗，对照组患者以外固定架治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%，对照组患者病症治疗总有效率约为83%，两组对比差异突出，P<0.05，具有统计学意义。结论骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗效果突出，值得临床推广和应用。

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简介：目的：探讨采用同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损疗效的实验研究。方法：将12只健康成年新西兰大白兔作为同种异体骨供体,28只作为实验受体。按美国组织库标准制备同种异体骨。将受体实验动物双侧桡骨中段切除10mm,制成骨缺损模型。受体实验动物右侧桡骨骨缺损内植入自体髂骨骨粒（对照组）;左侧取等量同种异体骨粒同法植入（实验组）。于术后2、4、8、12周,对骨缺损修复组织内OPG蛋白的表达检测采用免疫组织化学方法。术后12周,检测两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度。结果：术后两组未见感染现象发生。术后2、4周实验组OPG蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后8、12周两组OPG蛋白表达差异无统计学意义。术后12周两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度比较,差异无统计学意义。结论：同种异体骨具有较好的组织相容性,其骨性愈合过程与自体骨移植相似,并且来源广泛,能够避免因自体骨移植带来的诸多并发症,可以成为治疗骨缺损的重要材料。

简介：近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，卫生部通过对一批国家级大型医院医疗服务、费用状况和综合管理情况进行调查发现，导致医患纠纷的主要原因中：医患沟通不足占50．56％；医疗费用过高占49.72％；服务态度不佳占33．61％；技术水平欠缺占17．56％。医患沟通不足几乎涉及当今医患关系领域的所有问题。其实，医患双方各有各的苦衷，各有各的难处。而信任和沟通，是重建医患和谐关系必不可少的桥梁。

简介：特首施政报告提到，新的《市区重建策略》拟稿正开始进行咨询。笔者急不及待翻阅了拟稿，甚是欣喜。不少市民建议的措施都得到采纳，体现了“以人为本”的精神，有不少可圈可点之处。

简介：价值观念是文化的核心要素，它决定文化的发展取向，制约文化内部人们的行为方式。因此，校本教研文化建设的重要策略之一就是更新价值观念。价值观念更新要关注3个方面：一是要确立新的价值取向；二是要形成一致的价值认同；三是要生成文化愿景。

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简介：制度伦理建设是社会历史发展赋予我们的艰巨任务。道德重建是现代市场经济的客观要求，制度伦理建设是道德重建的基本路径。道德重建为制度伦理建设提供了一个社会文化背景。

简介：一、生态重建与生态建设、生态恢复何谓生态重建？生态重建自上世纪80年代以来,就是生态学领域最活跃的关键行动之一。尤其是进入21世纪,由于国际社会和学界对地球生态与环境退化和健康的关注,＂生态建设＂得到了极大重视,我国政府对生态建设也有极大的投入,生态建设的学术用语就是生态重建。

简介：建设高等教育强国，实现由高等教育大国向高等教育强国的转变，将是今后我国高等教育改革与发展的方向和目标。但是，因为某些原因，目前高等教育发展中出现了一些不和谐的问题，突出表现为教育敬畏感的削弱和丧失。要建设高等教育强国，实现由高等教育大国向高等教育强国的转变，必须重建教育敬畏感。教育敬畏感源于教育的外部认同和教育内部的神圣，其中教育内部是前提基础和关键。教育敬畏感的削弱和丧失首先源自教育内部核心因素一一课堂敬畏感的削弱和丧失，因此，要重建教育敬畏感、建设高等教育强国，必须首先重建课堂敬畏感。

简介：寒冬腊月,雨雪交加,一场不期而至的雪雨冰冻灾害，竟然影响了所有中国人。对于如何进行灾后重建，牵动着无数人的心……

简介：说到为形而上学奠基、或重建形而上学,关于形而上存在者的儒家形而上学,重建儒家形而上学

简介：由于西方法治文化使当今世界面临着生态危机、区际危机、社会危机等多重危机的威胁。因此,必须重新认识法治文化并进行法治文化的重建。唯如此,才能保证法治建设的正确轨道。而法治文化的重建,需要以人的生存与发展为价值指引,秉持法治文化的多元立场,更新法治观念,形成超越民族界限的、生态化的法治认识。

简介：对口支援的每一分钱,不是纳税人的付出,就是爱心的捐献,花起来如果能像普通百姓居家过日子一样,就好了。

简介：艺术价值多元化为当代艺术实践带来了丰富的艺术面貌,但艺术疆域的不断扩展带来了传统的美术艺术批评迫切需要重建的问题。在脱离技巧的艺术创新逐渐成为艺术批评关注点的情况下,近年来的当代美术批评出现了以阐释代批评、以颂扬代分析、以虚无代理性的倾向。故在传统积淀深厚的美术领域,当代美术艺术批评应以艺术品质的经典性建构为核心,以艺术技巧、精神内涵和深度解读为维度,重建以艺术本体论为核心的当代美术艺术批评。这不仅因为历史经典为新的美术艺术批评提供了一个稳定的、可靠的参照物,而且渗透在历史经典中观念需要不断被发掘出来,并为当代美术艺术批评所强调的创新提供重要的参照。这有助于解决当代艺术观念由于轻视技巧而陷于无所附着的尴尬,并不断渗透到美术本体中来。

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