简介：摘要目的分析APLD与射频消融术联合治疗腰椎间盘突出症临床有效率。方法随机选定本院收治的腰椎间盘突出症患者92例，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量46例。对照组采纳APLD治疗，观察组以对照组为基础，采纳射频消融术联合治疗，比较VAS评分、临床疗效。结果观察组治疗后VAS评分显著较对照组低，临床总有效率显著较对照组高，具统计学差异，P<0.05。结论APLD与射频消融术联合可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛症状，疗效显著，值得借鉴。

简介：摘要目的评价经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗复杂腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2015年10月－2019年6月北京市垂杨柳医院骨科收治的行PELD的122例腰椎间盘突出症患者的临床病例资料。其中，男性71例，女性51例。根据腰椎间盘突出是否为单纯非游离型，分为对照组(n＝85)和复杂组(n＝37)，对照组为单纯非游离型腰椎间盘突出症，复杂组包括游离型腰椎间盘突出症、中央型腰椎间盘突出症等情况。记录两组患者的年龄、住院时间、手术入路、手术时间、术中出血量、手术节段、围手术期并发症及术后3个月优良率。门诊复查随访3～36个月，术前、术后3 d、术后1个月及3个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准评价手术效果。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用单因素ANOVA方差分析；计数资料以百分比(%)表示，组间比较采用χ2检验或者Fisher精确检验；等级分组资料组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。结果复杂组患者年龄[(63.0±15.9)岁]比对照组[(48.7±16.3)岁]偏大(t＝2.289，P＝0.030)，复杂组患者住院时间[(13.0±6.9) d]比对照组[(8.2±4.3) d]也偏长，差异具有统计学意义(t＝2.384，P＝0.024)。两组手术入路比较，差异无统计学意义(χ2＝0.420，P＝0.517)。复杂组手术时间[(87.0±29.2) min]、出血量[(63.5±52.5) mL]与对照组相比[(59.0±25.0) min，16.3±10.9) mL]，差异具有统计学意义[(t＝2.737，P＝0.011)，(t＝3.925，P＝0.001)]。两组手术节段比较，差异无统计学意义(χ2＝0.356，P＝0.837)。复杂组手术相关并发症发生率(13.5%，5/37)明显高于对照组(2.4%，2/85)，差异具有统计学意义(χ2＝5.937，P＝0.026)。术后3个月两组优良率比较差异无统计学意义(U＝1 398.000，P＝0.106)。复杂组术前ODI评分[(86.6±8.8)分]明显高于对照组[(76.1±7.7)分]，两组比较差异具有统计学意义(t＝3.359，P＝0.002)。术后两组ODI评分均出现明显下降，对照组术后3 d[(36.6±7.5)分]与术前[(76.1±7.7)分]相比，差异具有统计学意义(t＝18.683，P＝0.001)；术后1个月[(15.0±10.8)分]与术后3 d [(36.6±7.5)分]相比，差异具有统计学意义(t＝7.365，P＝0.001)；术后3个月[(10.4±12.7)分]与术后1个月[(15.0±10.8)分]相比，差异具有统计学意义(t＝4.524，P＝0.001)。复杂组术后3 d [(40.1±11.0)分]与术前[(86.6±8.8)分]相比，差异具有统计学意义(t＝9.923，P＝0.001)；术后1个月[(18.2±15.1)分]与术后3 d [(40.1±11.0)分]相比，差异具有统计学意义(t＝3.619，P＝0.006)；术后3个月[(12.7±14.5)分]与术后1个月[(18.2±15.1)分]相比，差异具有统计学意义(t＝5.966，P＝0.001)。结论PELD技术可治疗复杂类型LDH，与单纯非游离型LDH相比，尽管手术时间长、术中出血量多、术后并发症发生率高，但是术后ODI评分和优良率比较没有差别，与单纯非游离型LDH的临床效果相似。

简介：【摘要】目的 探究经皮椎间盘摘除术治疗腰间盘突出症的临床效果及对邻近间隙椎间盘的影响。方法 对 2018年 6月 -2020年 2月我院的腰间盘突出症患者 70例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，两组患者采用不同的治疗措施。治疗后，对比两组患者疼痛评分、腰椎功能评分以及不同时间点邻近椎间盘退化情况。结果 在术后 12个月观察组患者近邻椎间盘退化无显著增加，而对照组患者椎间盘退化率上升较多且显著高于观察组患者椎间盘退化率；观察组患者疼痛评分、腰椎功能评分均显著优于对照组；数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 相对于椎间盘融合手术，经皮椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果更加显著，不仅可以有效的改善患者疼痛程度，同时也可以有效的缓解邻近椎间盘负荷，减缓退变的速度，降低患者邻近椎间盘退变复发率，从而提高临床治疗效果，促进患者腰椎功能恢复，使患者生命质量得到进一步提高，具有重要的临床应用价值，值得推广。

简介：目的探讨经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择94例腰椎间盘突出症患者,均给予经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗。术后半年、1年采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者的腰痛、腿痛进行评价,采用Oswestry功能障碍指数（ODI）对患者腰部功能进行评价,采用Macnab标准来评估患者临床总优良率,并且统计并发症的发生情况。结果手术用时42~116min,平均74min;术中出血量25~55mL,平均40mL。术后切口均一期愈合;术后半年、末次随访,患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI均明显低于术前（P〈0.05）;术后半年总优良率为88.2%,术后1年总优良率为92.5%。术后半年椎体间隙较前变窄2例、成角〉10°1例,术后1年椎体间隙变窄1例,所有患者在术后半年和末次随访均无椎间盘再次移位者。术后无并发症出现。结论经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,对患者创伤小、出血少、并发症少、有效恢复脊柱的稳定性、椎间盘恢复好,治疗效果满意。

简介：腰椎椎间盘突出症（LDH)是脊柱外科的常见病和多发病。大部分LDH患者可通过非手术治疗达到一定临床疗效，但仍有部分患者经正规的非手术治疗后，其症状未见明显改善，需行手术治疗。目前手术治疗方法分为传统开放手术和微创手术两大类。与传统开放手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、手术时间短、费用低、住院天数少、术后恢复快、并发症少等优点。近20年来，随着微创理念的推广和手术器械的改进，经椎间孔入路经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术（PETD)得到了飞速的发展。为了更好地掌握该项技术，本文就PETD在LDH治疗中的应用和进展情况综述如下。

简介：摘要目的比较980nm半导体红激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的安全性与手术疗效，以评估980nm半导体红激光汽化术临床价值。方法自2013年4月至2015年04月共入组我院417例BPH患者，其中218例应用980nm半导体红激光前列腺汽化术治疗，199例应用TURP治疗。记录两组患者的手术时间、术前术后血红蛋白、留置尿管时间、术后住院时间、术后冲洗量。评估术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）等。结果两组患者均顺利完成手术,两组均术中视野清晰，术中患者血压、心律维持正常，等离子组患者需输血患者共11例（5.52%）。对比两组患者术前、术后红细胞压积；术后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间、出院时间等数据，组二患者各项数据均明显优于组一患者，且对于术前合并心脑血管疾患患者，其术前停药时间明显缩短，整体住院时间明显缩短。术后随访两组患者，随访时间3～24月。其术后第6个月及第12个月最大尿流率（Qmax）、PVR、IPSS及QOL评分均较术前明显改善与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论980nm半导体红激光前列腺汽化术是一种治疗BPH安全有效的新方法。

简介：摘要目的为老年前列腺增生并发其他慢性疾病患者能够尽快接受手术并尽快康复。方法临床观察法。结果顺利接受手术，术后恢复良好。

简介：前列腺增生症（Benignprostatichyperplasia，BPH）是老年人的常见病、多发病，主要表现为尿路梗阻症状，如排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感、尿线变细、尿线分叉等，给患者造成很大的痛苦。治疗前列腺增生症的传统术式是经尿道前列腺电切割术（Trasurethralresectionofprostate，TURP），但术中出血较多，术后并发症多。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺射频消融术，对腰椎间盘突出症的治疗价值。方法选取我院收治的82例椎间盘突出症的患者，借助采用射频治疗使突出部分的椎间盘组织变性、凝固、收缩，解除对神经根的压迫。结果本组82例患者经皮穿刺射频消融术治疗椎间盘突出症的总有效率为97.5%，无并发症发生，五年随访，复发率2.4%。结论采用经皮穿刺射频消融术治疗腰椎间盘突出症，操作方法易掌握，效果满意。

简介：目的探讨经皮腰椎间盘髓核切吸(APLD)联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症,提高突出物溶解率和治愈率,缩短疗程,减少、减轻单一疗法所致的并发症.方法采用随机对照研究.治疗组77例行APLD后留置工作导管并推进到对侧纤维环下.另行穿刺将胶原酶注入突出物,与对照组84例对比分析.对161例中的151例(治疗组73例,对照组78例)进行了跟踪随访.结果两组均随访18.7个月.治疗组73例,优良率94.5%,突出物溶解率91.5%,患者恢复工作时间57d.对照组78例,优良率79.5%,突出物溶解率71.2%,患者恢复工作时间110d.结论突出物内注射胶原酶是一项创新技术,将其与APLD联合来治疗腰椎间盘突出症是提高疗效的关键,克服了单纯APLD的疗效不足和单纯胶原酶溶核术致疼痛和康复时间长等缺点.

简介：

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合。方法对56例手术患者实施微创经皮椎间孔镜技术，术前进行充分的器械物品准备，访视患者，了解手术步骤及注意事项，选派技术娴熟的护士配合。结果患者均顺利完成手术，术后未出现椎间隙感染及神经损伤等表现，效果满意。结论充分的术前准备，高质量的术中配合，严格的无菌操作是椎间孔镜手术顺利完成的重要环节。

简介：摘要目的探讨臭氧注射术对于老年复杂腰椎间盘突出症的治疗效果。方法回顾分析2012年-2016年由同一手术组完成的55例老年复杂腰椎间盘突出症的经皮臭氧注射术的疗效，分析治疗效果。结果经皮穿刺臭氧注射术对于老年复杂腰椎间盘突出症的患者近期治疗效果良好，总体有效率在90%以上，优良率为62%。经2年以上随访，远期有效率在80%左右。结论臭氧注射术治疗老年复杂腰椎间盘突出症具有较好的临床效果，尤其是对于老年、基础情况较差、难以耐受开放手术的病人更有价值。

简介：摘要目的观察经皮椎间盘靶点射频热凝术治疗颈源性高血压的疗效。方法选择60例颈源性高血压病人，均使用经皮椎间盘靶点射频热凝术治疗。结果患者术后在院和出院后6个月时随访血压均明显低于治疗前血压；患者总有效率高达95.0%。结论经皮椎间盘靶点射频热凝术是一种治疗颈源性高血压的良好方法。

简介：【摘要】 目的 研究经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术的手术配合体会。方法 抽调我院在2018年4月至2019年4月期间收治的腰椎间盘突出患者（88例）作为研究对象，将其随机分为两组（各44例），对照组采用常规护理，观察组则采用优质手术配合体会，比较两组情绪、护理有效率。结果 在实施护理前，两组情绪无统计学意义，P>0.05；在实施护理后，观察组情绪评分显著优于对照组，差异分明，P＜0.05；观察组护理效果显著优于对照组，差异分明，P＜0.05。结论 对经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术患者实施优质手术配合体会，可有效增强治疗效果，防止不良情况出现，在临床上显示出卓越成效，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将120例腰椎间盘突出症患者在CT引导下在盘内及神经根注射臭氧。结果术后随访3-12月，优88例，良24例，可6例，差2例，优良率93.3%。结论经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是安全、有效的方法，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症。方法 选取腰椎间盘突出症患者110例，时间2020年2月-2022年2月，按手术方式不同分为两组，对照组行椎板开窗减压髓核摘除术治疗，研究组行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。比较两组住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间，比较两组并发症情况。结果 研究组住院时间、切口长度、术中出血量均低于对照组（P＜0.05），两组手术时间对比无明显差异（P＞0.05）；研究组切口感染、脊柱不稳定、肢体麻木合计并发症发生率小于对照组（P＜0.05）。结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，并发症发生率更低，手术创伤有所减小，有利于加速患者术后恢复，具有显著的手术效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念在在经皮肾镜钬激光碎石取石术患者中的应用。方法对比快速康复外科理念应用前后，经皮肾镜碎石取石术后患者的康复情况。结果应用快速康复理念护理后的经皮肾镜钬激光碎石取石术的患者，术后下床时间、肛门通气时间明显少于常规患者，并发症的发生率低。结论快速康复理念在经皮肾镜钬激光碎石取石术患者护理中值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性。方法选取80例在我院接受治疗的前列腺增生患者，按照治疗方法的不同分为对照组40例和观察组40例，对照组采用采用经尿道电切术治疗，观察组采用尿道汽化电切术治疗，对比分析两组患者的疗效和安全性。结果观察组手术各项指标及治疗后残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分改善程度，与对照组比较差异显著，存在统计学方面的意义（P＜0.05）；治疗后，两组并发症发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效较为显著，且并发症少，较为安全可靠，值得在临床上推广应用。