简介:摘要二甲双胍在我国临床应用已达20年,是治疗2型糖尿病一线用药中的首选药物.然而该药也存在一些诸如胃肠道反应、乳酸酸中毒等不良反应,为临床医生及患者所困扰.近年来随着研究的不断深入,临床应用不断规范,适应症有所扩大.本文旨在对二甲双胍进行回顾总结,为临床合理使用提供参考.关键词二甲双胍;临床应用;糖尿病中图分类号R977文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0319-02
简介:例1,女,36岁,因接触110℃硫酸镉液约15s,致深Ⅱ度烧伤80%TBSA.救离现场后清水冲洗10min,伤后5h入院.常规补液抗休克(尿量30~50ml/h),创面外涂磺胺嘧啶锌糊剂.次日出现磺胺结晶尿及血尿,体温36℃,血白细胞44×109/L,中性0.97.创面立即停用磺胺药物,改用京万红软膏或红霉素软膏,利尿,碱化尿液(尿量3000ml/d).磺胺结晶尿持续36h,血尿持续3d.第11d出现腹泻,为黄绿色稀水便,5~7次/d,每次200ml,持续2d.第15天频繁排血便,当日排14次,次日19次,每次100~500ml,为暗红色血便.血红蛋白由130g/L降至60g/L.留置胃管,应用止血药.1周内输全血6000ml,血浆800ml,血红蛋白升至120g/L.第25天,患者精神状态差,食欲欠佳,双眼黄染.实验室检查:黄胆指数35μmol/L,射浊12U/L,血清丙氨酸氨基转移酶1447U/L.应用能量合剂及护肝类药物治疗22d后,肝功各项指标正常,全身情况改善.伤后55d,创面愈合出院.
简介:摘要目的探讨综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式对脑梗塞病区护患关系建立情况的影响.方法随机选取2012年1月~2013年12月笔者所在医院脑梗塞病区住院的脑梗塞患者96例,随机分为对照组与观察组,每组各48例,两组患者均为给予常规药物进行治疗的住院患者,其中对照组患者采取传统护理办法,观察组患者在此基础上加用综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式执行护理.比较两组护患关系的建立情况、住院天数、住院费用、护理服务满意度.结果护理后(2周)观察组护患关系的建立向正方向发展的例数明显高于对照组,住院时间显著缩短,住院费用降低,护理服务满意度显著提高,与对照组相比有显著性差异.结论综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式的实施能改善护患关系,提高患者康复水平,使患者在精神、心理和社会上的再适应,并能恢复自主活动和人际间的交往,恢复日常活动能力,并预防其复发,值得临床推广及应用.关键词罗伊适应模式;纽曼保健系统模式;脑梗塞;护患关系中图分类号R19文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0601-02
简介:目的探讨X线引导下乳腺穿刺活检对于临床触诊阴性病变的诊断意义及其适应证。方法对84例乳腺X线摄影发现临床触诊阴性的乳腺病变患者进行术前三维立体钩丝定位术,并取得病理结果。对乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)分类不同的良、恶性病变进行统计学分析。结果临床触诊阴性乳腺病变X线摄影表现为钙化、肿块、结构紊乱等。按BI-RADS分类,本组病变为3~5类,且以4类为主,占89.29%(75/84)。4B类与4C类病变恶性率差异无统计学意义(χ2=2.15,P〉0.05),但显著高于4A类(χ2=101.7,P〈0.05)。结论对BI-RADS分类为4B以上病灶应进行X线引导下乳腺穿刺活检。
简介:摘要目的分析麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿块的临床应用效果和适应症。方法本研究所选对象为我院2015年1月至2016年2月收治的80例乳腺良性肿块患者(肿块共90个),全部患者均选择麦默通微创旋切手术治疗,观察分析手术治疗,根据乳腺良性肿块最大径将全部患者分成对照组(>3cm)和实验组(≤3cm),对手术完整切除率进行观察比较。结果患者的手术时间为5-30分钟,平均为(8.3±1.1)分钟;对患者进行半年时间的随访发现,患者并没有发生显著的并发症。在手术完整切除率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论选择麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块能取得令人满意的效果,而在实际的临床治疗中,术者应对手术适应症严格掌握,进而让临床疗效显著提高,具有临床应用和推广价值。
简介:摘要:目的:探讨和分析适应性支持通气在高慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗中的临床价值。方法:在 2018 年 6 月 至 2019 年 12 月期间,选取入驻我院的 58名高慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的患者作为研究对象。将其随机的分为两组,观察组 29名、对照组 29名。观察组采用适应性支持通气的治疗方案。对照组则采用同步间歇指令 +压力支持 (SIMV+PSV)的治疗方案,最后对两组患者们的康复以及患者们的呼吸力学、炎症反应及免疫功能方面指标进行统计和比较。结果:在经过了两种不同的治疗方式后,对患者们的患者们的康复以及患者们的呼吸力学、炎症反应及免疫功能方面指标进行对比后发现。观察组内患者整体状况都要优于对照组的,并且数据具有统计学意义。结论:通过所得的数据对比不难得出,适应性支持通气在高慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗中比同步间歇指令 +压力支持 (SIMV+PSV)的治疗效果更加优秀,大大的提高了整个治疗的质量,并且还改善了患者们的呼吸力学、炎症反应及免疫功能。值得在临床大范围进行推广。
简介:【摘要】目的:探析Roy适应模式护理对胰腺癌患者负性情绪及术后疼痛程度的影响。方法:取2022.01~2022.12我院收治的胰腺癌患者30例,采用数字表字法随机分为对照组与观察组,每组15例。对照组采用常规护理方法为胰腺癌患者进行护理,观察组采用Roy适应模式护理为胰腺癌患者进行护理,以比较护理效果。结果:与对照组相比,观察组患者的护理满意度更高,术后疼痛情况更轻,且经护理后,患者的心理状况更好,(p<0.05)。结论:针对胰腺癌患者,采取Roy适应模式护理的效果更优,患者的术后疼痛情况有明显的改善,且患者护理后,心理状况得到提升,护理优势突出,可在临床大量推广。