简介:【摘要】目的:研究消化内科常见疾病及治疗的回顾性临床分析。 方法:选取武汉市黄陂区蔡店卫生院2019年2月~2021年2月收治的消化内科疾病患者共500例临床资料进行分析。患者疾病类型、病因、症状、诊断方法、治疗方法、药物种类、治疗效果及预后等信息。结果:在500例患者中,发病率最高的疾病为急性胃炎(23.6%),其次为慢性胃炎(22.4%)、消化不良(19.6%)、消化道溃疡(15.4%)等;患者主要症状表现为胃痛(23.6%)、腹痛(22.4%)、腹泻(19.6%)等。在造成疾病发生的诱因上,主要包括饮食因素(29.0%)、感染(15.8%)、心理(10.4%)、药物(6.6%)等方面,部分患者无明显诱因(2.6%);诊断方法中症状体征、实验室检查、影像学检查均有着较多应用。在治疗方法上,多数患者以药物治疗(97.4%)为主,其中口服药物(64.8%)应用最多,其次为静脉注射药物(32.6%),少数患者(2.6%)需要转至上级医院进行手术治疗;在药物应用种类上以抗生素类药物(40.2%)应用最多,其次為促胃肠动力药(35.0%)、胃黏膜保护药(26.2%)、胃酸抑制药物(20.2%)等;在治疗效果及预后上,500例患者中共有335例(67.0%)痊愈,148例(29.6)%好转,17例无效(3.4%),有79例(15.8%)复发。 结果:在消化内科临床工作的开展中,要对常见疾病的诊疗工作提高重视,积极采取多种措施进行准确诊断。 结论:选择合理的治疗方式与护理干预,可有效预防患者消化内科疾病愈后复发。
简介:摘要目的探讨早期甲黑素瘤的手术治疗方案和预后。方法回顾并分析第四军医大学西京皮肤医院2011年7月至2019年12月收集的115例早期甲黑素瘤的手术治疗方案及预后。结果115例早期甲黑素瘤患者按改良的ABCDEF标准并根据如甲板改变、溃疡、结节等临床表现评估后,73例按原位甲黑素瘤扩大切除,22例按Ⅰ、Ⅱ期甲黑素瘤扩大切除,20例按Ⅰ、Ⅱ期甲黑素瘤且有浸润风险方案扩大切除。随访6个月至9年,所有患者均未出现原发灶复发;101例患者淋巴结B超检查未见异常;2例截指患者出现转移,其中1例死亡;失访12例。结论依据患者甲黑素瘤临床表现选择手术扩大切除方案治疗早期甲黑素瘤,可以在确保充分治疗的基础上,最大程度保留肢端正常功能,且不会出现原发灶复发。
简介:摘要目的探讨影响矽肺并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关危险因素,为制定相关防治措施提供思路。方法于2020年8月,选择2019年8月至2020年7月于应急管理部北戴河康复院尘肺科入院治疗的135例矽肺患者为研究对象,根据肺功能检查结果将矽肺患者是否并发COPD分为矽肺组(74例)和矽肺并发COPD组(61例),收集患者的临床资料,患者的体力活动水平用《国际体力活动量表》(IPAQ)进行调查。结果135名患者均为男性,与矽肺组比较,矽肺并发COPD组患者的体重指数(BMI)较高,现在吸烟、既往吸烟、尘肺级别为贰期、尘肺级别为叁期、体力活动不足、有呼吸系统疾病家族史、C反应蛋白(CRP)异常者均较多,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,现在吸烟、呼吸系统疾病家族史、CRP异常是矽肺并发COPD的危险因素(OR=4.704、2.516、4.445,P<0.05)。结论现在吸烟、呼吸系统疾病家族史和CRP异常与矽肺并发COPD的发生有关。
简介:摘要目的比较晚期胆道系统肿瘤患者一线及二线不同化疗方案的疗效并分析其预后相关因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院2011年1月至2018年12月收治的晚期胆道系统肿瘤患者资料。评估化疗疗效,计算客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。随访预后情况。采用Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。结果共入选151例患者,男性75例,女性76例,年龄范围31~77岁,中位年龄58岁。一线化疗方案分为含吉西他滨方案(联合铂类和/或氟尿嘧啶类)或铂类联合氟尿嘧啶类方案共104例,白蛋白紫杉醇联合替吉奥(AS)方案共47例,ORR分别为15.4%(16/104)和27.6%(13/47),DCR分别为65.4%(68/104)和72.3%(34/47)。可分析的二线化疗患者共58例,其中吉西他滨、铂类、氟尿嘧啶三类药物为基础的方案31例,ORR为3.2%(1/31),DCR为35.5%(11/31);以紫杉类药物为基础的方案18例,ORR为11.1%(2/18),DCR为38.9%(7/18);以伊立替康为基础的方案9例,ORR为22.2%(2/9),DCR为44.4%(4/9)。单因素分析,肝转移及糖类抗原(CA)19-9升高的患者生存时间较短(HR=1.540,95%CI:1.019~2.328,P=0.040;HR=1.892,95%CI:1.123~3.188,P=0.017)。结论对于晚期胆道系统肿瘤患者,除了传统的吉西他滨、氟尿嘧啶类、铂类药物的组合方案外,AS是一线化疗的有效方案。二线化疗比例低且作用有限,含伊立替康方案值得进一步探索。肝转移、CA19-9升高与晚期胆道系统肿瘤患者预后不良相关。
简介:摘要:目的:根据2020年顺义区终末消毒情况,探讨未来终末消毒工作的开展与管理。方法:根据中华人民共和国传染病法、GB19193-2003、消毒技术规范2002版及卫生部新型冠状病毒肺炎防控方案,选用洗得宝过氧乙酸、白塔CLB消毒片进行终末消毒。结果:全年终末消毒118次,总计消毒面积约12.8万平方米,共出动392人次;酒店终末消毒共出动65次192人次,消毒面积约3.8万平方米,病家终末消毒共出动29次79人次,消毒面积约0.2万平方米,其他场所终末消毒共出动24次91人次,消毒面积约8.7万平方米。原有消毒器械32台,损坏24台,新购17台,有害生物防治公司自备5台。结论:可购买PCO公司的消毒服务,缓解终末消毒工作的人员紧张,减少消毒器械日常维护的经费及人员支出,提高PCO公司的消毒服务水平。
简介:摘要:本文探讨间歇性经口至食管管饲法(IOE)管饲能否改善脑干卒中患者的吞咽功能。IOE可作为脑干卒中后吞咽困难患者鼻胃管的替代品。IOE管饲可促进吞咽功能的恢复。
简介:摘要:目的:探究生命回顾在终末期肿瘤患者死亡教育中的应用效果。方法:选择从2020年1月到2020年12月在我院接受治疗的100名终末期肿瘤患者作为本次研究的对象,按照入院治疗的时间不同将患者平均分成两组,分别为对照组以及观察组,对对照组的患者采取常规的护理,对观察组的患者在对照组的基础之上采取死亡教育,对两组患者对死亡的态度评分、死亡的焦虑抑郁评分以及生活质量评分进行比较分析。结果:在经过护理之后,观察组患者的死亡焦虑、抑郁评分明显较低,p<0.05,对死亡的态度要强于对照组,另外观察组生活质量也要明显高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对生命末期的肿瘤患者进行死亡教育能够缓解患者焦虑抑郁的情绪,让患者以更加平和的心态面对死亡,生活质量明显提高,值得临床应用。
简介:摘要:近年来,我国城市建设工作得到了全面的实施,从而使得城市人口数量不断的增加,这样在带动了城市经济发展的同时,也引发的诸多的农村问题。诸如:农村留守儿童的问题就是最具代表性的一个问题,针对留守儿童的问题当下人们还没有给予统一的认定,学术界还没有制定针对性的标准,所涉及到的争议点集中在下面几个方面:首先是留守儿童的年龄范围的判断。其次是留守儿童时间的判定。最后是留守儿童父母双方或者是单方外出的界定。在社会快速发展的带动下,大量的农村中青年劳动力进入到了城市务工,因为受到外界多方面因素的影响,造成了他们无法实现家庭整体迁移,这样就导致了农村留守儿童等诸多不良情况的出现。
简介:【摘要】随着新课程改革的不断推进,改变教学方式、给予学生更多的学习空间是关键所在。而针对学生的薄弱环节开展教学更是重中之重。学生在学习历史方面有很多的困惑,而掌握时序是学习历史的重要手段和目标。在培养学生的历史时间观方面,从列表法、数轴法、地图法出发,让学生在学习过程中领会、掌握历史时间观;从利用教材、地图册等方面组织教学,采取挖空等各种形式,在教师引导下培育学生的空间观。