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  • 简介:摘要目的评价经腹心肺复苏法与标准胸外按压心肺复苏治疗心脏骤停患者有效性和安全性的系统评价,为临床运用腹部心肺复苏提供循证医学依据。方法检索万方数据库、中国知网数据库、Sinomed、PubMed、Embase、Medline和Cochrane图书馆数据库,全面检索经腹心肺复苏治疗心脏骤停患者的临床随机对照试验研究,提取数据并使用Stata软件进行meta分析,观察指标主要为经抢救后患者的病死率,患者复苏后的呼气末二氧化碳分压(ETPCO2)、平均动脉压(MAP)及神经功能缺损评分。结果共纳入10个临床随机对照试验,累计受试者1 117例。与标准胸外按压心肺复苏相比,经腹部心肺复苏法抢救心脏骤停患者可显著降低患者病死率(RR=0.77,95%CI:0.70~0.84)。其中腹部提压心肺复苏法的RR值为0.69(95%CI:0.61~0.79),插入腹部按压心肺复苏法的RR值为0.84(95%CI:0.75~0.95)。腹部提压心肺复苏法还可增加患者肺潮气量(SMD=14.29,95%CI=10.61~17.97),增加呼气末二氧化碳分压ETPCO2(SMD=5.53,95%CI:3.99~7.06),降低平均动脉压(SMD=-0.56,95%CI:-0.89~-0.24),并且减少了神经功能损害(SMD=-0.57,95%CI:-1.05~-0.09)。结论腹部提压心肺复苏法抢救心脏骤停患者的效果佳,可提高临床抢救成功率,腹部提压心肺复苏法可改善患者通气,减少神经功能损害。

  • 标签: 腹部提压 心肺复苏术 心脏骤停 meta分析
  • 简介:摘要目的采用Meta分析法对超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值进行评价。方法通过计算机在万方、知网、CHKD、Pubmed以及QVID等数据库进行检索,根据相应的标准将检索的文献收集起来,并采用Meta分析对其进行分析。结果选取文献10篇(2篇英文文献,8篇中文文献),并发现超超声弹性成像诊断、常规超声诊断以及联合诊断的敏感度分别为0.70、0.81、0.91,特异度为0.82、0.72、0.68,而ROC曲线下面积分别0.884、0.8521、0.9554。可见,本次研究的文献较为稳定。结论相比于常规超声对甲状腺结节诊断效果而言,超声弹性成像诊断效果更佳,而联合组最佳。

  • 标签: 超声弹性成像 常规超声 甲状腺结节 诊断价值 Meta分析
  • 简介:摘要目的本文旨在系统分析和评价中国健康人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)IgG抗体水平。方法系统检索CNKI、万方、CBM以及PubMed数据库有关中国健康人群VZV IgG抗体水平的研究,检索时限为2000年1月1日至2020年11月3日。使用澳大利亚循证卫生保健中心Joanna Briggs Institute(JBI)横断面研究评价工具对纳入的研究进行质量评价,使用Stata 14.0软件进行分析,并对不同年龄、省份、地区、性别、年代人群VZV IgG抗体水平进行分层分析。结果共纳入59篇文献(中文51篇、英文8篇)。质量评分为8分的22篇,7分的16篇,6分的15篇,5分的6篇。Meta分析结果显示,中国健康人群VZV IgG抗体阳性率为64%(95%CI:60%~67%,I2=98.7%)。文献涉及国内22个地区的IgG抗体水平,其中云南省VZV IgG抗体阳性率最高(79%,95%CI:64%~93%,I2=94.7%);内蒙古自治区最低(50%,95%CI:46%~54%)。从不同地理分区来看,东北地区VZV IgG抗体阳性率最高,为71%(95%CI:69%~73%);华东地区最低,为62%(95%CI:57%~67%)。此外,城镇人口VZV IgG抗体阳性率高于农村人口(RR=1.08,95%CI:1.04~1.11);女性VZV IgG抗体阳性率高于男性(RR=1.10,95%CI:1.08~1.11)。随着年龄增长,中国人群VZV IgG抗体阳性率在逐年增加;随着抽样时间变化,VZV IgG抗体阳性率也有所增加。结论中国健康人群VZV IgG抗体阳性率相对较低,未来需要提高疫苗接种率以控制水痘暴发和降低发病率。

  • 标签: 水痘-带状疱疹病毒 IgG抗体 Meta分析
  • 简介:摘要目的采用Meta分析评价动作观察疗法(AOT)治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的疗效。方法检索2000年1月至2019年1月期间Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science、Google Scholar以及中国期刊全文数据库、维普等数据库收录的关于AOT治疗脑卒中后上肢功能障碍的随机对照试验报道,对符合入选标准的文献采用RevMan 5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献,所涉研究共有636例患者。Meta分析结果显示,AOT疗法可显著改善脑卒中患者上肢Fugl-Meyer运动功能评分(P<0.01)及改良Barthel指数(MBI)评分(P<0.05)。结论AOT疗法可显著改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍,提高其日常生活活动能力。

  • 标签: 镜像神经元 动作观察 脑卒中 上肢功能 Meta分析
  • 简介:摘要目的评价呼吸训练方式及时间对肺癌患者术后肺炎的影响,为术后肺炎防控提供参考依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、CNKI等数据库,收集肺癌围手术期患者在常规护理基础上联合呼吸训练器进行呼吸训练的RCT,检索期限为建库至2021年4月。根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇RCT文献,共1 239例肺癌手术患者,其中对照组624例、干预组615例。Meta分析结果显示,与常规护理相比,联合呼吸训练器进行呼吸训练能降低患者术后肺炎发生率[RR=0.38,95%CI(0.26,0.57),P<0.000 01]。联合呼吸训练器干预1周[RR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.000 1]、干预频次>4次/d[RR=0.36,95%CI(0.23,0.57),P<0.000 1]、单次呼吸训练时长≥15 min[RR=0.34,95%CI(0.20,0.58),P<0.000 1]能降低患者肺炎发生率。结论围手术期在常规护理的基础上联合呼吸训练器进行呼吸训练,训练频次>4次/d、时间≥15 min/次且持续1周及以上能够改善肺癌手术患者的肺功能,降低术后肺炎发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 肺肿瘤 呼吸训练 呼吸训练器 术后肺炎 Meta分析
  • 简介:摘要目的系统分析慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素,为临床制定有效的干预措施提供参考依据。方法系统检索中国知网,万方数据库,维普网,中国生物医学文献数据库,PubMed,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,PsyARTICLE数据库。按照文献的纳入排除标准进行文献筛选,由2名研究员独立进行纳入文献的质量评价及数据的提取,使用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。结果共纳入25篇研究,Meta分析结果显示,各影响因素的合并效应量OR/SD(95%CI)由大到小依次为:久坐行为2.75(1.62~4.66)、病程长2.58(2.09~3.07)、左室射血分数-2.29 (-3.44~-1.13)、心功能Ⅲ或Ⅳ级2.28(1.70~3.08)、合并贫血1.72(1.30~2.28)、独居1.48(1.16~1.88)、合并慢性肾功能不全1.46(1.16~1.85)、合并慢性阻塞性肺疾病1.44(1.04~2.00)、体重指数低-1.13(-1.64~-0.98)、心力衰竭知识掌握良好0.67(0.47~0.95)、男性0.63(0.53~0.76)、已婚0.57(0.47~0.69)。结论慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素多样,医护人员应根据相关影响因素早期识别高危人群,对可控影响因素进行有效干预以减少抑郁的发生。

  • 标签: 心力衰竭 抑郁 影响因素 Meta分析
  • 简介:摘要目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库,搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验,检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照研究,包括1 088例研究对象。Meta分析结果显示,与常规护理模式相比,Orem自理模式能有效地降低住院期间并发症发生率(RR=0.26,95%CI 0.18~0.39,P<0.001)和提高患者髋关节功能评分(MD=13.33,95%CI 11.09~15.57,P<0.001);然而自理模式对于降低患者术后疼痛方面尚缺乏有力证据。此外,自理模式能缩短老年髋部骨折患者的住院时间,但由于相关研究间存在高度异质性,本研究尚无法对该效应量进行合并。结论与常规护理模式相比,Orem自理模式在缩短老年髋部骨折患者住院时间、降低并发症发生率和促进髋关节功能恢复方面具有更好的效果,但在患者疼痛管理方面并无显著优势,未来还有待多中心、大样本和高质量的随机对照试验对该指标予以进一步论证。

  • 标签: Orem自理模式 老年人 髋部骨折 随机对照试验 Meta分析
  • 简介:摘要目的通过全面系统地检索国内外相关研究,系统评价哮喘患者使用手机APP进行自我管理的效果,为哮喘健康管理提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Medline、CINAHL、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普、万方数据库,并手工配合检索未公开发表的文献资料,收集2000年1月1日—2022年1月1日发表的与哮喘患者使用手机APP自我管理相关的随机对照试验,由2名研究人员按照纳入排除标准进行独立筛选、评价文献并提取资料。使用RevMan 5.3软件对数据进行分析。结果最终纳入10篇文献,其中英文6篇、中文4篇,纳入患者990例,其中试验组494例、对照组496例。Meta分析显示,两组患者在急诊就医次数和第1秒用力呼气容积方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在哮喘患者自我管理中,使用手机App与常规干预方式相比,可以在一定程度上改善哮喘患者肺功能以及医疗资源的消耗,但对哮喘控制、生活质量等其他方面的作用仍需要进一步验证。

  • 标签: 哮喘 手机APP 自我管理 Meta分析
  • 简介:摘要目的系统评价隧道式经外周置入中心静脉导管(PICC)与非隧道式PICC临床应用效果的差异性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2021年12月31日。经质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,共计3 050例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,隧道式PICC可有效降低导管相关性感染发生率(OR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.01)、静脉血栓发生率(OR=0.18,95%CI:0.06~0.55,P<0.01)、渗血发生率(OR=0.30,95%CI:0.21~0.42,P<0.01)、静脉炎发生率(OR=0.48,95%CI:0.26~0.88,P=0.02)、导管异位率(OR=0.27,95%CI:0.18~0.41,P<0.01),且不会增加神经、动脉损伤发生率(OR=0.49,95%CI:0.10~2.35,P=0.37)。两组导管堵塞(OR=0.56,95%CI:0.20~1.59)、医用粘胶相关性皮肤损伤(OR=0.57,95%CI:0.21~1.55)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论皮下隧道技术能够有效提升PICC的临床应用效果,具有较好的临床推广价值,但后期仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验加以证实。

  • 标签: 并发症 皮下隧道技术 经外周置入中心静脉导管 Meta分析
  • 简介:摘要目的系统评价心理干预对护理人员共情疲劳的影响。方法于2020年3至5月,检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库等数据库,检索词主要包括compassion fatigue、nurs*、psychological intervention、mental intervention、RCT、共情疲劳、护理人员、心理干预、随机对照试验等,搜集心理干预对护理人员共情疲劳影响的随机对照试验(RCT),检索时间段为建库以来至2020年3月31日。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件计算合并心理干预对护理人员共情疲劳影响效果。结果共纳入13个RCT,包括940例护理人员。Meta分析结果显示,心理干预组共情疲劳总评分低于对照组(SMD=-0.96,95%CI:-1.17~-0.74,P=0.001),且共情满意评分(SMD=0.61,95%CI:0.45~0.77,P=0.002)、倦怠评分(SMD=-0.46,95%CI:-0.62~-0.29,P=0.006)、二次创伤评分(SMD=-0.40,95%CI:-0.68~-0.12,P=0.020)指标的改善均优于对照组。亚组分析显示,在不同干预时间(<8周和≥8周)和干预方式中,心理干预组比对照组更能有效提高共情满意评分,降低倦怠评分和二次创伤评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可提高护理人员共情满意水平,改善共情疲劳的症状,且对共情疲劳的发生发展有一定的预防作用。

  • 标签: 护理人员 心理干预 共情疲劳 Meta分析 随机对照试验
  • 简介:摘要目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库,搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验,检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照研究,包括1 088例研究对象。Meta分析结果显示,与常规护理模式相比,Orem自理模式能有效地降低住院期间并发症发生率(RR=0.26,95%CI 0.18~0.39,P<0.001)和提高患者髋关节功能评分(MD=13.33,95%CI 11.09~15.57,P<0.001);然而自理模式对于降低患者术后疼痛方面尚缺乏有力证据。此外,自理模式能缩短老年髋部骨折患者的住院时间,但由于相关研究间存在高度异质性,本研究尚无法对该效应量进行合并。结论与常规护理模式相比,Orem自理模式在缩短老年髋部骨折患者住院时间、降低并发症发生率和促进髋关节功能恢复方面具有更好的效果,但在患者疼痛管理方面并无显著优势,未来还有待多中心、大样本和高质量的随机对照试验对该指标予以进一步论证。

  • 标签: Orem自理模式 老年人 髋部骨折 随机对照试验 Meta分析
  • 简介:摘要目的系统评价口腔刺激联合非营养吸吮改善早产儿喂养的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,收集有关口腔刺激联合非营养吸吮应用于早产儿喂养的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间自建库至2020年12月14日,纳入研究对象为胎龄≥26周且<37周的早产儿,对照组进行常规护理或假治疗,干预组在常规护理基础上接受口腔刺激联合非营养吸吮干预,干预方案主要包括口腔运动干预和口腔感觉运动干预。提取研究资料并进行质量评价,应用 RevMan 5.3软件对纳入的临床研究进行Meta分析。结果共纳入20项RCT,合计1 316例早产儿(胎龄26~36周)。结果显示,干预组住院时间短于对照组(WMD=-3.45,95%CI -4.41~-2.50,P<0.001),出院时校正胎龄(WMD=-0.68,95%CI -1.10~-0.26,P=0.001)、全经口喂养时日龄(WMD=-5.22,95%CI -9.04~-1.40,P=0.007)、全经口喂养时校正胎龄(WMD=-1.02,95%CI -1.40~-0.64,P<0.001)和全经口喂养时体重(WMD=-59.75,95%CI -114.55~-4.95,P=0.030)小于对照组,差异有统计学意义。结论口腔刺激联合非营养吸吮可加速早产儿完全经口喂养的实现,缩短住院时间,应标准化该程序并推广,使其成为早产儿护理的常规和标准操作。

  • 标签: 口腔刺激 非营养吸吮 婴儿,早产 Meta分析
  • 简介:摘要目的探讨肺部超声评分早期预测胎龄≤32周早产儿支气管肺发育不良的价值。方法检索PubMed、Medline、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普网和万方数据库与肺部超声评分诊断支气管肺发育不良有关的研究,检索时间限定为建库至2022年2月17日,根据纳入与排除标准筛选文献,评估文献质量并提取数据,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包含1 645例新生儿。结果显示,日龄7 d时,肺部超声评分预测支气管肺发育不良的灵敏度为0.71(95%CI 0.64~0.77),特异度为0.83(95%CI 0.74~0.89),受试者工作特征曲线下面积为0.81(95%CI 0.78~0.84)。日龄14 d时,灵敏度为0.64(95%CI 0.59~0.69),特异度为0.89(95%CI 0.72~0.96),受试者工作特征曲线下面积为0.68(95%CI 0.64~0.72)。Meta回归分析结果显示性别、胎龄及出生体重不是异质性的来源。结论肺部超声评分对胎龄≤32周早产儿支气管肺发育不良具有一定的预测价值,且在患儿日龄7 d时预测价值更高,肺部超声评分对于临床决策的制订提供了一定参考。

  • 标签: 肺部超声评分 支气管肺发育不良 Meta分析 预测
  • 简介:摘要目的通过Meta分析明确预康复对心外科择期手术患者术后恢复的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Medline、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献数据库中公开发表的预康复应用于心外科择期手术患者的随机对照试验,检索时限为建库至2021年1月1日。由2名评价人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献13篇,包括研究对象1 542例。Meta分析结果显示,术前预康复对降低心外科择期手术患者术后并发症[Z=4.79,RR=0.57,95%CI(0.45,0.72),P<0.01]、提高患者6 min步行试验距离[Z=5.21,SMD=0.51,95%CI(0.32,0.70),P<0.01]和最大吸气压[Z=4.16,SMD=0.76,95%CI(0.40,1.12),P<0.01]具有积极影响。结论预康复可有效降低心外科择期手术患者术后并发症的发生率,提高患者术后6 min步行试验距离和最大吸气压。

  • 标签: Meta分析 心脏外科手术 预康复 心脏康复 术后恢复
  • 简介:摘要目的系统评价结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中与择期结直肠手术患者PPOI影响因素相关的研究,检索时限均为建库至2021年8月1日。由2名研究者筛选文献、提取资料,并对其进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,Meta分析结果显示,性别[OR=1.70,95%置信区间(CI):1.55~1.87,P<0.001]、吸烟史(OR=1.56,95%CI:1.30~1.86,P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.60,95%CI:1.52~1.68,P<0.001)、高血压病(OR=1.64,95%CI:1.03~2.62,P=0.04)、糖尿病(OR=1.27,95%CI:1.09~1.48,P=0.002)、腹部手术史(OR=2.15,95%CI:1.55~2.98,P<0.001)、手术部位(OR=1.40,95%CI:1.09~1.81,P=0.009)、手术方式(OR=0.43,95%CI:0.29~0.62,P<0.001)、手术时长(OR=1.18,95%CI:1.15~1.22,P<0.001)及术中失血量(OR=1.77,95%CI:1.15~2.71,P=0.009)为结直肠手术患者PPOI的影响因素。结论结直肠手术患者PPOI的发生受多因素影响,建议医护人员及时准确识别PPOI的危险因素,并积极采取措施预防PPOI的发生,降低患者PPOI发生率。

  • 标签: 结直肠外科手术 延迟性术后肠麻痹 危险因素 Meta分析
  • 简介:摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和创伤严重度评分(TRISS)对重症监护病房(ICU)创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线(SROC曲线),比较两种评分的SROC曲线下面积(AUC)。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献,包括4 054例患者,文献质量中等偏上。Meta分析结果显示,TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间(95%CI)分别为0.48(0.41~0.55)、0.51(0.41~0.62)〕,特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96(0.93~0.97)、0.98(0.95~0.99)〕,诊断优势比(DOR)及95%CI分别为20(14~28)、46(18~120),总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79(0.75~0.82)、0.80(0.76~0.83)〕,两种评分AUC比较差异无统计学意义(Z=1.542,P>0.05)。Deek检验显示,纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

  • 标签: 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ 创伤严重度评分 病死率 重症监护病房 Meta分析 受试者工作特征曲线
  • 简介:摘要目的用Meta分析方法探讨噪声与高温联合作用对劳动者发生职业性听力损失的影响。方法于2020年8月,检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普官方数据库、Medline及PubMed数据库2005年1月至2020年8月发表的关于接触噪声和高温与职业性听力损失关系的中文和英文文献,以噪声(noise)、高温(heat or hyperthermia)、听力(hearing)为关键词。利用Stata 12.0软件对所选定的数据进行分析,计算纳入文献的合并OR(95%CI)值;利用敏感性分析探究异质性来源并分析发表偏倚。结果纳入分析的文献共14篇(中文14篇,英文0篇),纳入研究对象38 654人,其中噪声和高温联合作用组工人6 411人,单纯噪声组工人32 243人。噪声和高温联合作用组工人发生听力损失的概率是单纯噪声组工人的1.39倍(95%CI:1.14~1.69)。效应量OR经敏感性分析结果稳定,纳入文献经Egger's和Begg's法检验不存在发表偏倚(Z=0.38,P=0.702;t=-0.74,P=0.476)。结论同时接触噪声和高温可能增加噪声作业场所劳动者听力损失的发生风险。

  • 标签: 噪声 高温 听力损失 Meta分析
  • 简介:摘要Meta分析是一种基于文献资料的定量化综合评价多个独立研究结果的统计分析方法,其相关类型文章的写作需要按照严格的制作步骤进行。在相关论文的审稿工作中发现,很多的Meta分析类型的医学论文在完成流程上存在各种缺陷,导致论文中出现了较多明显的错误及缺陷,从而会影响整个论文的质量。通过对Meta分析类论文的全流程进行回顾分析,可以帮助医学期刊审稿人员和相关研究者在此类型文章的审查和写作工作中能够及时发现并准确处理相关问题,提高审稿工作的质量及效率。本文就Meta分析类文章中存在的缺陷与问题及对应的解决措施进行了综合分析与讨论。

  • 标签: Meta分析 系统评价 审稿 缺陷 解决措施
  • 简介:摘要目的利用Meta分析定量评估腰椎间盘退变髓核横向弛豫时间的变化规律。材料与方法检索自建库至2021年10月31日采用T2 mapping方法定量评估腰椎间盘退变的文献,英文数据库检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE,中文数据库检索万方数据、维普网、中国知网。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件计算不同等级腰椎间盘退变间髓核横向弛豫时间的加权均数差值(weighted mean difference, WMD)及其95%可信区间(confidential interval, CI)。结果共纳入文献13篇,包括Ⅰ级腰椎间盘362个,Ⅱ级腰椎间盘1418个,Ⅲ级腰椎间盘1006个,Ⅳ级腰椎间盘548个,Ⅴ级腰椎间盘201个。腰椎间盘髓核横向弛豫时间随着腰椎间盘退变等级的增加而逐渐下降。Ⅰ级横向弛豫时间明显高于Ⅱ级横向弛豫时间(WMD=35.58,95% CI:29.96~41.21,P<0.01),Ⅱ级横向弛豫时间明显高于Ⅲ级横向弛豫时间(WMD=32.93,95% CI:25.61~40.25,P<0.01),Ⅲ级横向弛豫时间明显高于Ⅳ级横向弛豫时间(WMD=26.52,95% CI:20.88~32.15,P<0.01),Ⅳ级横向弛豫时间高于Ⅴ级横向弛豫时间(WMD=4.23,95% CI:2.00~6.46,P<0.01)。结论髓核横向弛豫时间能够区分腰椎间盘不同程度的退变,T2 mapping可作为辅助诊断腰椎间盘早期退变的影像学检查。

  • 标签: T2 mapping 横向弛豫时间 磁共振成像 腰椎 椎间盘退变 Meta分析