简介：摘要目的探讨认知行为干预对点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者心理健康和生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月该院收治的面部痤疮凹陷性瘢痕患者104例，随机分为对照组(给予常规护理干预)与干预组(在对照组基础上给予认知行为干预)，各52例。记录并比较两组患者干预前后心理状态(SAS、SDS评分)、心理症状自评量表(SCL－90)评分及生活质量量表(GQOLI－74)评分。结果干预后干预组SAS评分、SDS评分均分别明显低于对照组，人际关系敏感及恐怖评分均明显低于对照组躯体功能、物质功能、社会功能评分均分别明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者给予认知行为干预可明显改善患者心理健康状态、提升患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究口腔颌面部锥形束CT（CBCT）检查结合牙体分割微创拔牙技术在下颌阻生第三磨牙（IMTM）拔除中的临床应用。方法选取2018年1月至2019年5月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的97例（155颗）拔牙患者为研究对象。术前CBCT明确IMTM与周围重要组织的关系，术中采用转角高速涡轮机夹持长臂裂钻分割牙体，以微创的方式分块拔除IMTM。记录拔牙时间、患者满意度、术中及术后并发症等指标。采用t检验比较男、女间拔牙时间的差异，采用方差分析比较不同阻生牙类型及不同年龄段组间拔牙时间的差异。结果CBCT结果显示67.7%（105/155）的下颌管位于IMTM根尖的颊侧、22.6%根尖下方、9.7%舌侧，其中24.5%<1 mm；24颗（15.5%，24/155）IMTM根尖区舌侧骨板缺如，56颗牙（36.1%，56/155）<1 mm。IMTM以近中、垂直及水平向阻生最为常见，平均拔牙时间分别是（24.3±1.1）min，（15.6±1.2）min，（29.7±1.8）min，差异有统计学意义（F=23.85，P<0.001）；术中8颗牙（5.2%，8/155）下颌管暴露，无1例舌侧骨板损伤致牙根移位。术后3例少量出血，1例发生干槽症，无1例发生下唇麻木，患者满意度在95.5%以上。结论CBCT应作为IMTM拔除前常规的影像学检查手段。高速涡轮机牙体分割微创拔牙技术适用于各类IMTM拔除，具有创伤小、临床效率高、并发症少、患者满意度高等优点。

简介：【摘要】目的 分析探讨对产妇给予产后早期定时下腹按摩 +会阴冲洗干预后观察在产后尿储留预防方面获得的效果。方法 选取本院 2018年 03月 -2019年 06月期间收治的 86例初产妇进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各 43例。其中参照组实行常规护理干预，观察组实行早期定时下腹按摩和会阴冲洗干预，比较两组患者排尿状况以及尿潴留发生率。结果 观察组患者的排尿状况优于参照组并且差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）；并且和参照组相比，观察组患者的尿潴留发生率相对较低，组间差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对产妇实行产后早期定时下腹按摩和会阴冲洗干预，能够改善患者的排尿状况，降低尿潴留的产生，有着推广价值。

简介：摘要 ： 目的： 对脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者 应用 穴位按摩联合五行音乐疗法 的临床症状及生活质量进行观察。 方法： 随机选取 2018 年 8 月至 2019 年 8 月我院收治的 60 例 脑卒中后抑郁伴睡眠障碍 的 患者 ，将其按照随机数字表法均分为对照组（ 30 例 ）和观察组（ 30 例 ），对照组应用常规治疗，观察组应用 穴位按摩联合五行音乐疗法 ，两组治疗前后抑郁评分、睡眠质量及生活质量评分对比。 结果： 观察组抑郁评分及睡眠质量评分低于对照组，且观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者 应用穴位按摩联合五行音乐疗法不仅能改善其抑郁症状及睡眠质量，还能提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射对心脏外科术后患者胃肠功能恢复的效果。方法选择本院2018年1月至9月心脏外科ICU收治的107例成人体外循环心脏直视手术术后患者，采用随机数字表法分为实验组52例和对照组55例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上予腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射。记录术后两组患者腹胀、恶心呕吐的次数、胃肠功能恢复情况（治疗后24 h内有无腹胀、肛门排气排便）、患者满意度，对比治疗后两组患者腹胀、恶心呕吐的发生率及胃肠功能恢复的有效率。结果实验组患者恶心呕吐、腹胀的发生率均显著低于对照组（均P<0.05），实验组患者胃肠功能恢复的总有效率和患者满意度显著高于对照组（98.08%比69.09%，100.00%比80.77%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射对心脏外科术后患者胃肠功能恢复有显著效果，减少术后胃肠功能紊乱并发症，促进胃肠功能恢复，提高患者满意度，且操作简单易行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨针灸联合表情肌功能康复治疗面神经麻痹的疗效观察及对患者面神经功能及面部残疾指数的影响。方法选择浙江中医药大学附属第三医院于2018年1月至2019年1月收治的面神经麻痹患者82例，依据随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上结合针灸联合表情肌康复训练。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效和H-B面神经功能变化，治疗前后面部残疾指数(FDI)及瞬目反射R1和R2波潜伏期变化。结果观察组总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(χ2＝4.479，P<0.05)；观察组治疗后H-B面神经功能分级Ⅰ级例数多于对照组(28比20)(χ2＝4.216，P<0.05)。观察组治疗后FDIS评分[(29.71±4.23)分]和FDIP评分[(31.23±4.25)分]均高于对照组[(23.18±3.09)分和(24.31±3.56)分](t＝7.982、7.992，均P<0.05)。观察组治疗后瞬目反射R1波潜伏期[(12.21±1.17)s]和R2波潜伏期[(32.31±1.52)s]均短于对照组[(15.26±0.93)s和(35.64±2.01)s](t＝13.067、8.461，均P<0.05)。结论针灸联合表情肌功能康复对面神经麻痹患者疗效明显，且可改善患者面神经功能，提高患者面部残疾指数。

简介：摘要目的对颌面部疼痛与失能问卷（CF-PDI）进行翻译汉化，并检验其在颞下颌关节疾病患者中的信效度。方法将西班牙语版的CF-PDI翻译成中文并修订。采用便利抽样法，选取2019年1—12月在佛山市第二人民医院住院治疗的250例颞下颌关节疾病患者为研究对象，使用中文版CF-PDI对其进行调查并检验问卷的信效度。结果本研究共发放250份调查问卷，回收231份有效问卷，有效回收率为92.4%。中文版CF-PDI保留原版问卷的21个条目，问卷的总内容效度为0.917；通过探索性因子分析和主成分分析法，共可提取2个特征根植≥1的公因子，累积方差贡献率为67.4%，各条目所在因子的载荷度为0.486～0.744，2个因子之间的Pearson相关系数为0.476，因子1、2与总问卷的Pearson相关系数为0.785和0.814，差异均具有统计学意义（P<0.01）；中文版CF-PDI与疼痛数字评定量表的相关系数为0.496～0.532，与疼痛灾难化量表总分及各维度得分的相关性系数为0.246～0.476，差异均具有统计学意义（P<0.01）；中文版CF-PDI的Cronbach's α系数为0.843，重测信度为0.812。结论中文版CF-PDI具有良好的信效度，适用于颞下颌关节疾病患者的疼痛影响和功能评估。

简介：摘要目的探究双向质量反馈模式护理联合按摩干预对顺产产妇产后尿潴留发生率、数字等级评定量表(NRS)评分及心理应激状态的影响。方法以复旦大学附属妇产科医院于2017年1月至2018年1月收治的90例顺产产妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规护理方法联合按摩干预。观察组产妇采用双向质量反馈模式联合按摩干预，比较两组产妇产后恢复情况，以及两组产妇的疼痛程度NRS评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、产后不良反应发生率。结果护理1个月后，观察组产妇的会阴侧切率、泌乳时间、自主排尿时间及尿潴留发生率均明显优于对照组，两组产妇的HAMA和HAMD评分在生产后明显降低，其中观察组产妇两项评分明显低于对照组；观察组患者的NRS评分显著低于对照组；观察组产妇各项不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将双向质量反馈护理联合按摩干预应用于顺产产妇，可显著改善产妇负面情绪，降低疼痛程度，促进产妇恢复。

简介：摘要目的观察超声引导下星状神经节阻滞（ultrasound-guided stellate ganglion block, U-SGB）联合高能量激光疗法（high intensity laser therapy, HILT）对老年头面部带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）的疗效。方法选择2016年9月-2018年12月住院治疗的80例确诊为头面部PHN患者，按随机数字表法分为两组：对照组（A组）和试验组（B组），每组40例。A组在营养神经、口服止痛药物等常规治疗的基础上给予U-SGB治疗；B组在A组的基础上联合HILT治疗。比较两组患者治疗前后疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale, HAMD）评分。结果与治疗前比较，两组患者NRS评分、PSQI评分、HAMA评分和HAMD评分降低（P<0.05）；与A组比较，B组患者治疗后1个月的HAMA评分、HAMD评分，治疗后1个月和2个月的NRS评分，治疗后1个月、2个月和3个月的PSQI评分均降低（P<0.05）。B组患者治疗后1个月和2个月时加巴喷丁使用率低于A组（P<0.05），而治疗后3个月时差异无统计学意义（P>0.05）。B组治疗有效率高于A组（P<0.05）。B组补救用药使用率低于A组（P<0.05）。其他不良反应发生情况两组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论U-SGB联合HILT治疗老年头面部PHN较单一U-SGB治疗疗效更佳。

简介：摘要目的通过前瞻性、半脸对照研究，比较皮秒翠绿宝石激光与超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效与安全性。方法2015年10月至2017年10月在中国医学科学院皮肤病医院激光科收集面部对称性萎缩性痤疮瘢痕患者，左侧面部痤疮瘢痕采用超脉冲CO2点阵激光治疗，右侧采用皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗，治疗间隔为2个月，共治疗3次。治疗前后由皮肤科医生根据ECCA评价表对瘢痕进行评分，患者根据四分法自评临床疗效。记录治疗时疼痛程度和不良反应。两侧间、治疗前后ECCA评分及疼痛程度评分比较采用配对t检验，组间四分法评分比较采用Wilcoxon秩和检验。结果治疗前皮秒激光侧和点阵激光侧间ECCA评分差异无统计学意义（t = 1.06，P = 0.300），治疗3次后差异有统计学意义[（70.98 ± 21.48）分比（58.04 ± 17.63）分，t = 3.76，P = 0.001]。与治疗前相比，皮秒激光侧瘢痕改善评分（2.21 ± 1.09）分，CO2点阵激光侧（2.83 ± 1.11）分，两组差异有统计学意义（z = 2.70，P = 0.007）。与CO2点阵激光侧相比，皮秒激光侧不良反应更少，表现为一过性红斑、水肿，治疗疼痛评分亦明显降低[（3.71 ± 0.62）分比（6.23 ± 1.06）分，t = 11.93，P < 0.001]。结论皮秒翠绿宝石激光与超脉冲CO2点阵激光均能有效改善萎缩性痤疮瘢痕，CO2点阵激光疗效更显著，而皮秒激光不良反应更少。