简介：目的探讨浙江汉族人群中溃疡性结肠炎患者的分泌型状态与其易感性的相关性。方法搜集160例溃疡性结肠炎患者为研究组，187例健康体检者为对照组，采集两组外周静脉血后．采用直接测序法检测岩藻糖基转移酶FUT2基因上（rsl047781，A385T）和（rs601338，G428A）两个位点的单核苷酸多态性，并分析FUT2基因A385T和G428A位点与溃疡性结肠炎患者，盛床病理特征的关系。结果FUT2基因A385T和G428A位点在对照组中的基因型分布均符ffHardy-Weinberg平衡，最小等位基因频率分别是43．58％和0．27％。在溃疡性结肠炎组和对照组之间，FUT2基因A385T和G428A位点的突变等位基因和基因型频率比较，差异无统计学意义（X^2分别=0．14、1.35；0．02、1136，P均〉O．05）。进一步分层分析发现，在具有不同临床病理特征的溃疡性结肠炎患者中，FUT2基因A385T和G428A位点的等位基因和基因型频率的差异均无统计学意义（X^2分别=0．16、1．35；0．0l、1．34；1．11、0．57；0．60、0．56，P均〉0．05）。此外，在所有研究对象中均未发现导致欧美人群非分泌型状态的G428A纯合型突变。结论FUT2基因多态性决定的分泌型状态与浙江汉族人群溃疡性结肠炎的易感性无关。

简介：目的：探讨腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂的可行性与安全性。方法：回顾分析2008年8月至2014年11月为16例腹膜内型膀胱破裂患者行腹腔镜诊治的临床资料。腹腔镜下观察膀胱破裂位置、大小、破裂口与输尿管开口的位置关系,探查有无合并腹腔其他脏器损伤。2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,膀胱灌注含有亚甲蓝的生理盐水200ml检查有无渗漏,必要时再次加固缝合。盆腔内留置引流管一根。结果：16例均证实为腹膜内型膀胱破裂,均于腹腔镜下用2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,手术时间平均（58±8）min,术中失血量平均（45.0±5.5）ml。术后患者均恢复良好,术后平均住院（9.0±0.7）d,无切口感染、尿瘘、发热、肠梗阻等并发症发生。结论：腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂可行、安全,并具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。

简介：摘要：非酒精性脂肪性肝病发病时会造成脂肪的蓄积以及肝细胞脂肪变性，给患者的生活质量造成严重的影响。非酒精性脂肪性肝病主要表现在代谢性综合征的相关症状，但是没有表现出明显的过量饮酒史症状。 2型糖尿病在老年群体中较为常见，属于一种反复性较强、持续时间较长的慢性疾病。通常 2型糖尿病和非酒精性脂肪性肝病的发病原因均与胰岛素抵抗有着重要的关联，因此可以通过对胰岛素抵抗的研究和分析对 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治疗进行进一步探究。非酒精性脂肪性肝病是导致转氨酶慢性升高的一个重要因素，对于 2型糖尿病患者而言，大量的调查研究发现转氨酶水平普遍要高于正常群体。通过进行饮食控制和开展有效的运动锻炼，可以对胰岛素抵抗起到良好的改善效果，对降低脂肪肝水平、调整血脂紊乱有着重要的意义。

简介：摘要：目的：分析气虚型老年功能性便秘治疗中加减黄芪汤的临床疗效。方法：研究对象共取61例（即：气虚型老年功能性便秘病人），双盲信封法分组，收治时间2019年11月至2022年11月，给予聚乙二醇 4000 散治疗（西药组，n=29）和加减黄芪汤治疗（中医组，n=32），对比中医症候评分，观察不良反应情况。结果：治疗后，中医组中医症候评分更低，不良反应率0.00%，比西药组13.79%低，P＜0.05。结论：气虚型老年功能性便秘治疗中加减黄芪汤具有确切疗效，安全性较高，不易引起不良反应，可显著减轻患者症状。

简介：

简介：摘要：目的：探讨在2型糖尿病患者中实施延续性护理对血糖控制和自我管理的价值。方法：选择收治240例型糖尿病患者，均于2020年7月至2021年6月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=120）和常规组（n=120），前者在常规护理的基础上接受延续性护理干预，后者接受常规护理，对比两组干预效果。结果：干预前两组后2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组后2小时血糖（9.0±1.1）mmol/L、空腹血糖（5.6±0.6）mmol/L、糖化血红蛋白（5.9±0.7）%，低于常规组的（9.2±1.2）mmol/L、（6.1±0.5）mmol/L、（6.6±0.8）%（P

简介：摘要：随着我国医保制度越来越完善，医院医保往来资金额度不断增加，且相关资金有着笔数多、结算周期长及跨部门等特点，尤其是在全民医保的全面推广下，医院医保往来核算难度也不断增加，传统医院医保核算制度已经难以应对当前发展需要。本文对医院医保往来核算存在的问题进行了分析，并提出了相应的解决对策，以供参考。

简介：摘要：近些年来随着经济的发展，医疗行业的竞争变得越来越激烈，在竞争如此激烈的背景之下，医院的收入增长空间变得越来越窄。为了提高利润空间，要对成本进行核算管理。并且这些年来我国在不断推进医疗体制改革工作，为医疗行业的市场化发展提供了助力，这也要求医院要越来越重视成本核算工作提高成本核算工作水平。

简介：摘要目的研究健康管理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取我院在2012年1月至2014年12月间收治的82例2型糖尿病患者的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各41例病例。对照组为常规管理，观察组为健康管理，比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、抑郁评分、焦虑评分情况。结果①经健康管理后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖改善效果优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②管理后，观察组的抑郁、焦虑评分与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论健康管理在2型糖尿病的治疗中应用效果较好，可有效控制患者的血糖，能够改善患者的心理健康状况，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析对感染高危型HPV妇女实施健康管理的有效性及对其健康行为的影响。方法：随机将我院感染高危型HPV妇女45例分成两组，针对参照组22例妇女实施基础性护理干预，针对研究组23例妇女加用健康管理干预，对比两组高危型HPV妇女的干预有效性。结果：两组妇女干预后对比的高危型HPV感染转阴率、健康行为评分、满意度评分、病毒负荷量RLU/CO比值存在较为显著的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：针对感染高危型HPV妇女实施健康管理的有效性较为显著，能帮助患者养成健康行为，促进感染的转阴，提高患者的生活质量。

简介：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或（和）其生物作用受损引起，以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖可导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管及神经的慢性损害和功能障碍。糖尿病成为目前全球最主要死亡原因的非传染性疾病（NCD）之一。糖尿病是一种慢性终生性疾病，需坚持长期治疗。为寻求更好的方式以促进患者能合理地进行自我血糖管理，作者对本院住院糖尿病患者自我血糖管理现状进行调查分析，现报道如下。

简介：摘要：目的：探讨2型糖尿病患者手术麻醉管理方法及其管理效果。方法：对32例2型糖尿病手术患者资料进行分析，患者术前使用胰岛素泵注，将患者血糖控制在111mmol／L，术中使用胰岛素控制患者血糖在12．0mmol／L，采用随机数字方法将患者分为对照组和试验组，比较2组切皮时(G。)、切皮后1h(G)、拔管后(G)血糖浓度以及患者术中胰岛素使用量、患者麻醉效果(自主呼吸恢复时间、平均睁眼时间、言语应答时间为、定向力回复时间)等。结果：2组患者G。时刻血糖浓度差异无统计学意义；显著短干对照组(p

简介：【摘要】目的：给予2型糖尿病的患者进行慢性疾病管理，研究对患者的影响情况。方法：通过针对本院辖区内2021年7月-2022年7月90例2型糖尿病情况的患者进行干预，采用随机法分为常规组和加强组，常规组给予患者进行常规的干预，加强组给予患者进行慢性病自我管理，对比两组的干预效果。结果：两组患者干预前的自我护理能力和日常生活活动能力对比均未见较为明显的差异情况存在，P>0.05。干预后加强组患者的自我护理能力和日常生活活动能力与常规组相比得到了较为明显的提升，P>0.05。结论：给予2型糖尿病患者进行慢性病自我管理能够有效的针对患者自我护理能力和日常生活活动能力进行较为有效的提升，对于患者存在存在较为显著的临床应用意义，值得进行临床推广。

简介：摘要：目的 观察紧密型医联体联合管理预防尿酸结石复发的护理。方法 研究开始时间为2021年5月，研究结束时间为2022年11月，研究对象为我院收治的尿酸结石患者，以随机的方式抽取42例患者作为实验组，再随机抽取42例患者为参照组，对实验组患者采取紧密型医联体联合管理，参照组采取常规护理管理，对比分析两组护理效果。结果 实验组患者尿酸结石知识知晓率、护理依从性、护理人员临床能力评分、护理质量评分均显著高于参照组，结石复发率显著低于参照组，均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对尿酸结石患者应用紧密型医联体联合管理能够有效降低患者结石复发率，同时，患者能够更全面、正确的了解自己所患疾病，护理依从性和护理质量大大提升，有利于建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷，对护理人员的临床能力提升也大有裨益。紧密型医联体联合管理具有较强的实用性，适合临床推广。

简介：摘要：目的：观察2型糖尿病患者采取针灸治疗的临床治疗效果以及社区管理方法。方法：选取2021年1月到2022年1月收治的77例2型糖尿病患者作为研究对象，对照组采取常规管理方法，观察组联合应用针灸治疗。结果：观察组治疗后空腹血糖（5.52±1.05）mmol/L、餐后2h血糖（8.36±1.24）mmol/L、糖化血红蛋白（6.32±0.49）%均低于对照组，观察组治疗后中医证候积分（10.10±1.15）分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：基于2型糖尿病患者，在给予患者药物治疗的基础上，应用针灸治疗，能够有效促进患者血糖稳定性，进而降低中医证候积分。

简介：摘要：目的：分析超声引导下A型肉毒毒素注射治疗在痉挛型脑瘫患者足下垂的疗效。方法：随机分组，对照组进行常规治疗，观察组于超声引导下A型肉毒毒素注射治疗，对比疗效。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组临床指标优于对照组（P＜0.05）。结论：超声引导下A型肉毒毒素注射治疗效果好，安全性更高，能够改善运动障碍，有利于缓解肌痉挛程度。

简介：[摘要 ]: 目的：上海东方医院关节与骨病专科袁锋 胫骨近端关节内 C型骨折为复杂类型的关节周围骨折 ,其最佳植入物内固定治疗方法的选择一直是临床关注的焦点。 方法:探讨胫骨近端 C型骨折 (Muller-AO分类 )新分型新分类指导临床的方法 ,以选择合适的植入物及内固定方法 ,提高治疗水平。 结果:治疗方法根据不同骨折类型而选择 ,要做到良好复位 ,坚强内固定 ,在胫骨近端关节内骨折的植入物内固定方法选择上 ,采用 Liss锁定钢板能给骨折端提供最大的稳定性 ,骨折发生轴向和侧向偏差的概率最低 ,并发症的发生率也最低 ,是最佳选择。 结论：胫骨近端C型骨折 (Muller-AO分类 )进行新的分型新的分类，根据得出不同分值更好地指导临床，更好地治疗胫骨近端 C型骨折。

简介：目的比较开放式腹股沟疝无张力修补术中,轻量型补片和中量型补片的疗效、并发症发生率及舒适度。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月,上海交通大学医学院附属第九人民医院行腹股沟疝无张力修补术的145例（152侧）患者临床资料,其随访率为91.19%。研究分为轻量型补片组59例（60侧）和中量型补片组86例（92侧）。于术后3、6及12个月行门诊和电话随访,对比分析2组患者手术前后的各观察指标。结果轻量型补片组和中量型补片组术后疝复发率分别为1.67%和1.09%（P=0.762）。在术后3个月和6个月,2组病例的疼痛发生率、疼痛程度、腹股沟区不适发生率、异物感发生率及边缘牵扯感发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1年时,轻量型补片组和中量型补片组的疼痛发生率（8.51%vs12.50%）、异物感发生率（4.26%vs12.50%）、VAS疼痛评分均值（0.24±0.02vs0.34±0.14）及边缘牵扯感（6.38%vs5.35%）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;但术后腹股沟区不适发生率比较,轻量型补片组为17.02%,显著优于中量型补片组的37.50%,差异有统计学意义（P=0.021）。结论轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术的应用是安全有效的,1年期的随访结果显示轻量型补片组的腹股沟区不适发生率显著低于中量型补片组。相较于补片重量而言,网孔的大小或对术后慢性疼痛和腹股沟区异物感具有更重要的影响。

简介：

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