简介：

简介：【摘要】目的：探讨对伴有高磷血症的维持性血液透析（MHD）患者实施血液透析滤过（HDF）治疗的效果。方法：将入院时间设定为2020年2月到2021年9月，将研究对象选定为40例我院收治的伴有高磷血症的维持性血液透析患者，对其实施随机分组，各20例，对照组接受常规治疗，试验组接受血液透析滤过治疗，对患者治疗前后的钙磷乘积、血磷的变化情况进行观察。结果：治疗前，两组的钙磷乘积、血磷无显著差异（P>0.05）；治疗后，试验组的钙磷乘积、血磷均显著降低，两组比较具有较大的差异性（P

简介：摘要：目的：分析高通量血液透析与常规血液透析治疗效果对比及可行性。方法：选取本院2020年3月－11月期间收治的62例患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规血液透析，给予观察组高通量血液透析，对比两组疗效。结果：观察组肾功能指标、并发症发生率、治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。结论：高通量血液透析能够对患者体内堆积的毒素有效降低、最大程度地避免出现并发症，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析慢性肾衰竭患者实施血液透析滤过联合血液透析治疗产生的效果。方法：于我院中选择40例慢性肾衰竭患者进行常规血液透析治疗，对照组；40例执行血液透析联合血液透析滤过联合干预，观察组；共80例样本。探究各方面结果的差异性。结果：治疗前血液生化相关指标、炎症因子相应指标对比差异不大（P＞0.05），治疗后血液生化相关指标、炎症因子各项指标观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析滤过联合血液透析在慢性肾衰竭患者治疗中能够产生更好的作用，联合下可进一步提升治疗效果，抑制炎症因子，彰显出联合治疗的积极性和有效性。

简介：目的：观察可调钠透析（PHD）在高危人群（高龄、糖尿病肾病及心功能不稳定）血液透析中防治低血压的作用。方法：选择30例维持性血液透析中的高危患者透析，治疗分两阶段进行，第1月行普通透析（CHD）为A组，透析液钠浓度138mmol／L，第2月行可调钠透析（PHD）为B组，透析液钠离子浓度由148mmol／L，线性下降到135mmol／L，透析时间均4．5h，患者自身交叉对照，两者血流速相等，脱水量恒定，透析过程中监测透析前后血清钠浓度，监测透析过程中低血压发生率。结果：CHD组与PHI）组相比，透析前后血清钠浓度无明显差异（P〉0．05）。CHD组与PHD组相比，PHD组低血压发生率较CHD组明显降低（p〈0．01）。与CHD相比，PHD的作用以不增加患者的钠负荷为代价，不造成透析间期体重增长过多。结论：PHD组可明显减少维持血液透析中高危人群的低血压的发生率。

简介：摘要目的了解腹膜透析患者转血透治疗的真实心理感受及需求，为此类血液透析患者提供更好的心理护理。方法运用质性研究中的现象学方法,对10名转血液透析患者进行深度访谈,并深度分析资料。结果将由腹透转血透的病人的心理历程归纳为五个主题否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。结论患者经历每一个时期时，均有自己独有的心理反应及行为表现，在治疗的同时，应给予正确的心理指导，提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：研究腹膜透析患者转血液透析的原因及其影响因素。方法：对8例腹膜透析转血液透析的患者进行访谈、分析资料，从医疗因素，个人因素，社会经济因素，家庭因素等方面对腹膜透析患者转血液透析模式的影响因素进行研究。结果：腹膜透析转血液透析的原因有透析不充分、体内毒素清除率低、技术失败和腹膜透析相关感染等，在腹膜透析转血液透析中转期给予准确的疏导和护理干预，平稳过渡到血液透析治疗，延长患者的生命。

简介：摘要目的比较北京医院肾内科近10年间死亡的老年血液透析(HD)患者和腹膜透析(PD)患者的死亡原因和生存时间。方法收集我中心2010年1月至2019年1月期间死亡的60岁以上的老年血液净化患者，详细记录患者性别、年龄、原发病、有无糖尿病、开始透析时间、死亡时间及导致死亡的直接原因等。结果共有153例患者，平均年龄为(76.6±7.7)岁，中位透析时间为54.1(26.9，86.4)月，其中有83例患者合并糖尿病(54.2%)。根据透析方式将患者分成HD(114例)和PD(39例)两组，HD和PD患者的平均年龄分别为(77.1±7.9)岁和(75.0±7.0)岁，中位透析时间分别为56.5(27.4，104.2)月和48.3(26.3，66.6)月。HD和PD患者的原发疾病均主要为糖尿病肾病(DN，32.5%和48.7%)、慢性肾小球肾炎(29.8%和17.9%)和高血压肾损害(21.1%和10.3%)，HD和PD患者前三位的死亡原因均为心血管疾病(32.4%和43.6%)、感染(29.8%和28.2%)和脑血管疾病(11.4%和15.4%)，两组患者间原发疾病和死亡原因的构成相似，组间差异无统计学意义(P>0.05)。生存曲线分析发现合并糖尿病的透析患者存活时间短于不合并糖尿病的患者(χ2＝12.829，Log Rank P<0.001)，HD患者的总体生存时间长于PD患者(χ2＝8.161，Log Rank P＝0.004)。在不合并糖尿病的透析患者中，HD患者的生存时间长于PD患者(Z＝-2.716，P＝0.007)；在合并糖尿病的透析患者中，HD和PD患者的生存时间相当(Z＝-0.581，P＝0.561)。结论老年透析患者中糖尿病肾病的占比高，老年透析患者主要的死亡原因是心、脑血管疾病和感染；老年HD患者总体生存时间优于PD患者。

简介：摘要目的探究终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效。方法选取我院2014年1月-2016年6月入院的终末期患者80例，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组治疗方法为血液透析治疗，观察组为腹膜透析联合血液透析治疗。从甲状旁素、肾素改善及生存质量状况三方面入手，针对相关内容进行分析。结果在甲状旁素及肾素改善方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）；在生存质量方面，观察组患者各项指标得分均比对照组高（P<0.05）。结论终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效显著，在改善患者生存质量的同时，使甲状旁素及肾素水平明显降低，存在推广价值。

简介：摘要目的探讨不同透析液流量（Qd）对血液透析充分性的影响。方法选择我院血液净化中心规律行维持性血液透析患者20例，在其他透析参数固定情况下，分别于血透透析液流量定为500ml/min和800ml/min时各透析8周。第7周和第8周均测定不同Qd量透析前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),记录每次透析时间、超滤量及透析前后体重，并根据Daugirdas公式计算Kt/V、尿素下降率(URR)，取2次测定值的平均值，采用配对t检验进行统计学分析。结果透析液流量为800ml/min时Kt/V值和URR较透析液流量为500ml/min时提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论透析液流量从500ml/min增加至800ml/min，Kt/V值和URR均上升，提高了血液透析充分性。增加透析液流量可适当的缩短透析时间或减少提高血流量带来的不适症状。

简介：摘要：目的 研究分析针对高龄维持性血液透析患者开展护理管理的方法以及效果。方法 选取2019年1月至2019年10月本院收治的高龄维持性血液透析患者资料共计81例设为研究对象，均开展强化护理管理措施，对3个月后患者的体征指标情况进行分析。结果 护理管理后患者的透析期间体重增加率、血压达标率、每次透析脱水占体重比例以及充血性心力衰竭率均显著优于护理管理前（P

简介：

简介：摘要目的探讨不同方式透析方式及不同的透析通路合并肺动脉压的比例以及其影响。方法选取我院住院及门诊透析病人，透析后第2天行心脏超声检查测肺动脉收缩压(SPAP），以SPAP大于35mmHg为肺动脉高压（PAH）。结果入选血透患者40名，其中动静脉内瘘患者25名，长期中心静脉置管病人15名。入选腹透患者14名；血透组平均SPAP为38.8±13.5mmHg，腹透组平均SPAP为30.9±7.8mmHg，P值为0.02，具有统计学意义，血透组PAH比例为55%，腹透组PAH比例为14.3%，其P值为0.01，具有统计学意义。结论腹透患者较血透患者发生PAH低，其平均SPAP较血透患者低，血透患者中行动静脉内瘘与静脉置管患者相较无明显差异。

简介：摘要 ：目的：研究高龄维持行血液透析患者的透析护理管理方法和效果。方法：选取 在医院采用维持性血液透析治疗的 46 例高龄患者并随机分为两组，研究组（ n=23 ）优质护理，对照组（ n=23 ）常规护理，对比两组临床护理效果。结果：研究组抑郁、焦虑自评量表得分低于对照组， P<0.05 ，研究组护理满意度高于对照组， P<0.05 。结论：优质护理在高龄维持性血液透析患者透析护理中有着良好的应用效果，可以有效改善患者情绪，提升患者护理满意度，值得大力推广和引用。

简介：目的探究维持性血液透析患者透析充分性的相关因素，为临床提供指导。方法以2018年1月～2018年10月我院80例维持性血液透析患者作为观察对象，对80例维持性血液透析患者的临床资料进行回顾性分析，结合透析充分性结果将其分为透析充分性好组（45例）、透析充分性差组（35例），研究维持性血液透析患者透析充分性的相关因素。结果透析充分性好组和透析充分性差组患者之间的年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况结果存在显著差异，P<0.05；年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况的结果均具有统计学意义，P<0.05。结论影响维持性血液透析患者透析充分性好的相关因素较多，例如年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况等。

简介：摘要目的探讨血液透析时2种预冲透析器及管路的方法对透析效果的影响。方法采用自身前后对照，将90例患者先进行4次肝素生理盐水预冲透析器及管路，然后进行4次单纯生理盐水预冲，监测每次透析后透析效果（透析器及管路凝血程度、透析回血的盐水量，尿素清除指数（Kt/V）、压迫止血时间）。结果2种预冲方法对透析器及管路凝血、透析回血的盐水量、压迫止血时间、Kt/V值影响无统计学意义（P＞0.05）。结论与肝素盐水预冲方法相比，使用单纯生理盐水预冲透析器及管路，可以简化操作流程，减少微粒污染，不会增加透析器及管路凝血现象的发生，不会增加透析回血盐水量及压迫止血时间，不影响透析效果。

简介：维持性血液透析（MHD）患者常常合并钙磷代谢紊乱,而高钙、高磷血症以及钙磷乘积升高是其发生心血管疾病的重要危险因素.临床上高磷血症更常见且更难以纠正,限制了活性维生素D3的应用.为了更好的纠正高磷血症,需要患者服用较大剂量的碳酸钙,这样势必增加高钙血症的危险性.本研究针对高磷血症且血钙正常或偏高的患者,在大剂量服用碳酸钙的情况下,使用低钙透析液进行血液透析6个月,以观察患者血钙、血磷、钙磷乘积以及全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化.

简介：摘要目的对血液透析和腹膜透析患者的生存治疗状况进行分析比较，结合相关统计因素的方法，得出相关结论。方法分析回顾在我院接受治疗的血液透析患者在慢性肾病方面接受腹膜透析和血液透析情况的状况，结合慢性肾病的临床研究资料，观察两组患者的治疗方法对生存健康状况的影响水平，结合相关因素进行细节分析探讨。结果对治疗之后患者的身体状况和情绪状况进行统计分析，评价躯体疼痛程度等，结合患者家庭情况、认知能力等因素，分析显示数据差异不具有统计学意义。影响患者透析治疗效果的因素为患者家庭支持、血浆蛋白水平、患者个体差异等因素。结论腹膜透析可以显著提升患者的生存质量，和血液透析治疗相比，更适宜采用腹膜透析。影响透析患者的生存质量的因素有多种，需要结合患者的实际情况进行干预，保证患者选用的是正确的治疗方法，减少不良因素对患者治疗工作的影响程度。

简介：摘要:终末期肾病是威胁人类生存的重要疾病之一，其发病率逐年上升。腹膜透析是有效的治疗 终末期肾病 患者常用的肾脏替代治疗方式之一，目前在国际上已得到广泛的应用，接受腹膜透析的患者逐年增多。

简介：摘要目的观察带涤纶套血液透析导管的血液透析患者使用及并发症情况。方法以我院2006年1月至2009年3月留置带涤纶套血液透析导管经左侧锁骨下静脉置管的35例患者为研究对象，收集其临床资料，分析置管后血栓形成和导管相关性感染的发生情况。结果35例经左锁骨下静脉置管全部成功，导管置入后X线下复查全部位于上腔静脉与右心房交界处，置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min，导管连续使用12月以上10例，6月以上18例，超过3月7例。共发生导管内血栓形成9例（占25.7%），其中合并其它部位血栓形成3例（占8.5%），左锁骨下静脉内血栓形成3例，其中1例同时合并上腔静脉内血栓形成和左颈内静脉内血栓形成。导管相关性感染2例（5.7%）。结论带涤纶套血液透析导管的置入可解决许多不适合进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。锁骨下静脉置管同样安全和方便。