简介:摘要目的探讨食道癌、贲门癌术后置鼻饲管进行肠内营养时,使用Infinity输注泵对减少患者肠内营养并发症,有效促进和维护完整的胃肠道结构和功能。方法将60例食道、贲门癌根治术后留置鼻饲管患者随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组采用Infinity输注泵进行肠内营养;对照组采用传统的重力输注法,对比、观察两组患者胃肠功能恢复情况,消化道并发症及导管并发症的发生情况。结果对照组中有5例出现鼻饲管堵塞,有8例出现腹痛、腹泻,有3例术后7天无肛门排气。观察组患者腹痛、腹泻等胃肠道并发症较对照组明显减少,胃肠功能也恢复较好,无1例由于管道堵塞而影响肠内营养。
简介:摘要本文通过对57例经纤支镜灌洗治疗肺部感染患者的护理,为减少并发症,良好的护理显得尤为重要,只要操作熟练轻巧,术前全面了解病史,严格掌握适应症,做好麻醉抢救准备,密切观察病情变化。术中配合迅速、准确,尽量缩短治疗时间,以减轻患者因气道、咽部刺激而引起气道痉挛而加重缺氧,注意监护一般很少出现严重并发症,本研究所选的57例经纤支镜灌洗治疗患者无1例出现心跳呼吸骤停、喉痉挛等严重并发症。纤支镜局部冲洗方法的应用为临床治疗肺部感染提供了一条新途径,一方面通过稀释、吸引而迅速排除脓性分泌物,减少毒素吸收;另一方面,局部注药可提高病变局部的药物浓度,有效控制感染,亦可大大缩短病程,减少全身抗生素用量。
简介:摘要目的说明静脉注射泵报警信号的脆弱性,提出在现阶段实施静脉注射的护理措施,增强静脉注射过程的安全性。方法分析静脉注射的概念和过程,参考美国宾夕法尼亚州PatientSafetyReportingSystem的数据记录,找出存在医疗隐患的环节及其表现,从而提出具有针对性的应对措施。结果明确了现阶段我国医疗单位静脉注射泵报警所存在的问题,说明了静脉注射过程中的渗透和溢出所造成的后果,并由此提出了降低渗透和溢出危害的做法,提高了临床护理人员的能力水平。结论在现有的技术水平下,静脉注射泵的报警还不能完全做到及时准确,护理人员应遵循符合实际情况的护理原则,不能完全依赖信号报警。
简介:摘要目的小儿行斜视矫正术前单次静脉注射曲马多,观察其对小儿全麻苏醒期躁动的预防作用。方法选择60例择期在全麻下行单侧眼斜视矫正术的小儿,ASA分级为I-Ⅱ级,年龄3~9岁,随机分为曲马多组和对照组。曲马多组在全麻插入喉罩后静脉注射曲马多1.5mg/kg,对照组在全麻插喉罩后静脉注射相同容量的生理盐水。术中连续监测无创血压、心电图、心率、血氧饱和度。记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间并由另一位不知分组情况的医师评估拔管前两组患儿的Comfort评分(包括警惕度、平和/易怒、对呼吸机反应、生理运动、平均动脉压、心率、肌张力、面部表情共8个项目,每个项目1-5分,共40分。8-16分为深度镇静;17-26分为轻度镇静;27-40分为镇静不足。其中,Comfort评分17-26分为镇静满意,及苏醒期间的躁动评分(无躁动0分、轻度躁动1分、中度躁动2分、重度躁动3分),观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应。结果两组在手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率均没有显著差异(P>0.05)。Comfort评分曲马多组和对照组的镇静满意率分别为80%和60%,两组比较有显著性差异(P<0.05),曲马多组和对照组镇静不足的比率分别为10%和33%,曲马多组因为镇静不足引起的躁动发生机会要低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),在曲马多组达到深度镇静的患乙比率为10%,对照组为6%,两组比较没有显著性差异(P>0.05)。躁动评分曲马多组与对照组中无或轻度躁动的比率分别为87%、33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),曲马多组与对照组中度躁动的比率分别为10%、43%,两组比较无显著性差异,曲马多组与对照组重度躁动的比率分别为3%、23%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿斜视矫正术前静注曲马多1.5mg/kg,可获得苏醒期良好的镇静镇痛效果,减少了拔除喉罩期的躁动。同时,不影响拔喉罩时间,不增加术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率。
简介:摘要通过对使用胰岛素泵治疗中的30例糖尿病患者进行CGMS检查,同时每日行8个时间点的SMBG,探讨两者之间的相关性及准确性。结果(1)CGMS血糖值与相应的SMBG检测结果之间相关性良好(相关系数r=0.83);(2)CGMS显示患者日间血糖的高峰值出现在三餐后,早餐及晚餐后3小时是血糖高峰最集中的时间段;同时夜间血糖也呈现波动性变化,以凌晨2时至4时最低,4时至6时呈升高趋势。结论与SMBG相比,CGMS能较准确地监测糖尿病患者的血糖情况,并且能更全面地反映患者血糖水平的波动特征,同时可减少每次穿刺给患者带来的痛苦。